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盆腔有炎症是怎么回事

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：王珍

[导读] 盆腔有炎症是怎么回事

　　　王珍
　　　（峨眉山市妇幼保健院；四川峨眉山614200）
　　　
　　　盆腔无论男女都有，与男性盆腔相比，女性盆腔内的器官更多且作用特殊。因此，女性也容易出现盆腔炎症。由于盆腔炎具有易患难治的特点，直接影响女性身心健康。盆腔内的炎症类型较多且难治，以输卵管炎、卵巢炎较为常见。对于女性患者而言，应了解更多关于盆腔炎疾病的知识，通过了解病因，掌握疾病的病发症状，才能及时就医，以免发展为慢性盆腔炎，增加治疗难度。广大女性朋友应重视盆腔炎的及时治疗，才能提高生活质量。
　　　一、患上盆腔炎有哪些症状？
　　　盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，具体包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎。盆腔炎是女性较为常见的一种妇科疾病，通常是由来自阴道的细菌经宫颈进入子宫、输卵管、卵巢等生殖器官，从而引发感染。大多数女性患者在患病之后会出现下腹部疼痛、白带异常、阴道出血等症状。有些女性患者也会出现性交疼痛，排尿时存在灼烧感。若不及时治疗，可能会导致各种并发症，增大女性不孕的风险，容易发生异位妊娠。随着病情的进一步发展，会形成慢性盆腔炎，还有可能会出现永久损伤，复发的概率较大。及早发现疾病，及早治疗，才能避免疾病进一步发展，提高女性的生活质量。
　　　二、盆腔有炎症的原因
　　　性传播感染：一般是通过性接触传播的感染性疾病引起，其中以淋病和衣原体感染最为常见。淋病是由淋病奈瑟球菌的细菌感染引起，衣原体是一种微生物，当寄存于人体时，可能会引发疾病。宫颈连接阴道上部与子宫，当细菌侵犯了宫颈时，会进一步通过宫颈感染子宫与输卵管，会增大疾病的治愈难度。
　　　细菌性阴道病：当女性患有细菌性阴道病之后，阴道内的有益菌减少，而有害菌增加。若不及时治疗有害，可能会侵犯到子宫和输卵管，从而引发盆腔炎。值得注意的是，细菌性阴道病不属于性传播疾病。
　　　宫内节育器：女性若通过宫内节育器的方式避孕，可能会将病菌带入子宫内，从而增大盆腔炎的发病概率。
　　　那么哪些女性更易患盆腔炎？女性存在性传播感染危险因素，比如性活跃期的年轻女性；性交时不使用安全套；而患有细菌性阴道病，不正确、不规范阴道清洗的女性也容易患有盆腔炎；有盆腔炎病史、女性的生殖道内可能存在瘢痕组织，容易增大盆腔炎的患病风险；某些医疗操作也有可能会将细菌带入生殖道，比如宫腔镜检查、流产、引流等。
　　　三、盆腔炎的就医与治疗
　　　对于盆腔炎患者的治疗，首先应对患者确诊，明确患者的病因，判断患者的临床表现，结合实验室检查结果，与其他疾病有效鉴别，排除阑尾炎、宫外孕等，才能根据患者的实际病情，制定有效的治疗方案，帮助患者恢复健康。其次，盆腔炎的治疗原则通常以抗生素抗感染治疗为主，若患者病情严重可行手术治疗。在对患者采取药物治疗时，应根据患者药敏试验结果选用抗生素，同时观察患者服药之后的身体变化，保证患者的用药安全。为提高抗生素抗感染治疗的效果，根据患者的疾病，严重程度选择正确的抗菌药物。
　　　1.一般治疗
　　　盆腔炎女性患者需要卧床休息，通常选择半卧位的方式，有利于脓液寄居直肠，阻止炎症的进一发展。

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若患者出现高热时，也可以选用物理降温的方法，帮助患者降温。若效果不大，根据患者的实际情况，使用药物降温。对于盆腔炎患者应尽量减少不必要的妇科检查，以免炎症的进一步扩散。盆腔炎女性患者应特别注重日常休息，保证有规律的生活，才能避免疾病的进一步发展。
　　　2.药物治疗
　　　由于盆腔炎症多数为混合感染，临床选择青霉素及三代、四代头孢菌素治疗，在选择药物时，也需要注意需氧菌与厌氧菌，若患者在应用抗生素48小时之内，体温依旧无下降趋势，应针对患者的病情重新评估，寻找准确的病因，必要时更换抗生素。对于中毒症状较为严重的患者，可以短期给予肾上腺皮质激素，能有效提高机体的应激能力。
　　　3.手术治疗
　　　保守性手术更适用于年轻妇女，能够保留女性的卵巢功能，而保守治疗也对女性患者生殖功能影响较小，但要注意手术后的预防，以免复发。
　　　全子宫及双附件切除术更适用年龄大、附件脓肿屡次发作的患者，能够帮助患者彻底恢复，但由于子宫切除之后会导致女性体内雌孕激素分泌失调，因此也需要特别注意日常预防。
　　　阴道切开排脓是经阴道切开排脓，同时注入抗生素，一般适用于盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹窿的患者。
　　　4.营养治疗
　　　给予患者高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，帮助患者补充液体。同时也要注意纠正患者电解质紊乱，以此来帮助患者缓解症状。
　　　四、盆腔炎患者的护理
　　　若患者接受抗生素治疗，应在72小时内随诊，进一步观察患者的临床情况是否发生变化。若患者在治疗期间症状改善不明显，需要进一步检查。根据患者的病情重新评估，选择腹腔镜或者手术探查的方式找到病因。
　　　饮食方面：盆腔炎患者应特别注重日常的饮食护理，若患者处于发热期间，应保证饮食清淡、易消化，加强营养，才能保证患者每日的营养需求，增强患者的抵抗力，有利于疾病的治疗。在日常生活中也要忌食生蒜等刺激性食物，禁食冷饮，对于甜腻厚味的食物也应减少食用，多吃新鲜蔬菜与水果。
　　　日常生活护理：盆腔炎患者应保持外阴清洁，放松心情，保持良好的心态，积极治疗疾病。生活中也要加强运动锻炼，提高自身抵抗力，由此才能呵护女性身心健康。女性在治疗期间也应禁止同房，注意性生活的卫生。
　　　五、预防盆腔炎的办法
　　　早期筛查：由于盆腔炎多发生在性交频繁的育龄期女性，因此这类女性应注意筛查，可以通过阴道超声以及阴道分泌物生理盐水涂片检查，女性患者在出现盆腔炎类似症状时，应及时就医，在医生的诊断下接受治疗。
　　　在日常生活中也要注意性生活卫生，积极治疗下生殖道感染。由于细菌性阴道疾病与盆腔炎性疾病有一定的联系，在检测和治疗的过程中，通过积极治疗细菌性阴道疾病，降低盆腔炎性疾病的发生风险。对于盆腔炎性疾病，应积极治疗，以免发生更多的并发症，影响女性的身心健康。女性生活中也应养成良好的卫生习惯，勤换内裤，保持外阴清洁，同时也要规范的进行阴道冲洗。对于需要做妇科手术的患者，到正规医院就诊，避免发生感染
　　　结束语：综上所述，盆腔性炎症的发生可能与性传播、细菌性阴道病、宫内节育器放置等相关，当出现类似症状时，应及时就医。女性在日常生活中也应特别注重盆腔炎的预防，养成良好的生活方式，保证规律作息，坚持运动锻炼，才能提高自身的抵抗力，提高生活质量。