王欣
云南省曲靖市罗平县人民医院 云南 罗平 655800
摘要：目的：对糖尿病患者的院外自我管理中采用延伸性护理干预，观察该种方式的应用效果。方法：将我科2019年7月--2020年12月期间接治的94例糖尿病患者作为观察对象，并将其分为两组，第一组使用常规护理，第二组使用延伸性护理干预，对比两组护理效果，每组患者47例。结果：（1）第一组和第二组SDSCA得分分别为19.62±4.67（分）、29.57±3.72（分），两组有差异，（p<0.05）。（2）第一组护理满意度为40（例）85.10%，第二组护理满意度为44（例）93.61%，两组有差异，（p<0.05）。结论：对糖尿病患者的院外自我管理中采用延伸性护理干预，效果显著，值得推广使用。
关键词：延伸性护理干预；糖尿病患者；院外自我管理；护理效果
对糖尿病患者的治疗中主要是采用药物治疗干预，护理干预为辅助内容。但是针对糖尿病这种慢性病而言，除了医院内的护理干预之外，还应该保证患者院外的自我管理状况，患者只有在院外的自我管理做到科学、有效，才能真正的提升治疗效果，进而有效地保证患者生活质量。在以往的护理干预中，对患者仅仅提供医院内的护理服务，患者出院后就终止护理服务，这种方式不能保证患者院外的自我管理效果，基于此，在本组研究中对糖尿病患者的院外自我管理中采用延伸性护理干预，观察该种方式的应用效果。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将我科2019年7月--2020年12月期间接治的94例糖尿病患者作为观察对象，并将其分为两组，第一组使用常规护理，共有患者47例，年龄57.18±6.23岁，身高1.61±0.14米，体重54.92±4.28千克，男27例，女20例；第二组使用延伸性护理干预，共有患者47例，年龄58.37±4.28岁，身高1.60±0.12米，体重56.17±5.94千克，男25例，女22例。两组资料无差异，（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1第一组
第一组使用常规护理干预，主要包括：在患者住院期间进行正常的健康宣导教育，指导患者用药和饮食护理，患者出院后护理服务则终止。
1.2.2第二组
第二组使用延伸性护理干预，主要包括以下内容：
（1）成立延伸护理干预小组：首先由科室内的医生和护士长、护理人员成立一个专门的糖尿病延伸护理干预小组，并且定期对小组成员进行培训考核，提升小组成员的护理质量和服务水平。患者在办理出院前的一天，护理人员要帮助患者建立一个个人的健康档案，档案中要详细地记录患者住院期间的情况和心理状况、家庭情况、用药情况等等内容。然后将标注有主治医生、责任护理人员联系方式的联系卡发放给患者，帮助患者在出院后进行相关疾病的咨询和解答[1]。
（2）电话随访：患者出院以后，护理人员要对患者进行电话随访工作，一般每周一次，在随访过程中要询问患者的饮食、用药、运动情况，然后针对患者的具体情况进行指导和监督，提升患者院外的自我管理质量[2]。
（3）健康讲座：医护人员可以每月开展一次糖尿病专题讲座活动，在讲座的前3天电话、短信通知患者和家属，邀请患者与家属共同参与讲座活动，讲座的内容主要包括糖尿病的基本知识、患者的自我管理方式，饮食、体育活动指导，用药指导，并发症的防治等等内容。同时指导患者将运动、饮食和血糖监测记录进行携带，方便医护人员在讲座中帮助患者评估。在讲座结束后，可以帮助患者免费进行血糖监测，然后根据患者的具体情况重新为患者制定治疗方案[3]。
（4）微信延伸护理：随着互联网技术的不断普及，护理人员可以运用互联网技术进行糖尿病延伸性护理干预，运用微信群、微信小程序等等方式进行护理延伸，该种方式更加方便简单，护理人员还可以通过语音电话、视频电话等等方式与患者进行交流沟通。护理人员可以将糖尿病自我管理方法等等的视频向患者进行发布，患者可以利用自己的时间进行随时观看学习，这种方式也会大大提升了患者的院外自我护理质量，进而提升糖尿病治疗效果[4]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者院外自我管理情况比较
第一组和第二组SDSCA得分分别为19.62±4.67（分）、29.57±3.72（分），两组有差异，（p<0.05）。
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3.讨论
在临床治疗中，糖尿病是一种慢性、常见性病症，该种病症多以老年人为主，并且以药物控制血糖指标为治疗的主要方式。由于患者在院外大多自我管理水平较差，不能够根据医嘱进行有效、合理的用药，有的患者饮食不注意、自我管理效果较差，因此就会引起糖尿病并发症等等情况，大大降低了治疗效果。因此对糖尿病护理中不仅要进行药物的正确治疗，还要将护理服务延伸至院外的患者自我管理当中去，以此提升患者的治疗效果。对糖尿病患者进行延伸性护理干预，能够通过建立延伸护理小组来提升护理人员的护理质量；通过电话随访、健康讲座等等方式提高患者的疾病认知度，通过微信延伸护理，让患者更方便的接收到自我管理方法和饮食、运动方案，进而提升患者的自我管理质量，大大提升患者的治疗效果和生活质量[5]。
为了获得延伸性护理干预对糖尿病患者的护理效果，本组采用两组对照分析，首先从两组患者院外自我管理情况比较：第一组和第二组SDSCA得分分别为19.62±4.67（分）、29.57±3.72（分），两组有差异，（p<0.05）；然后从两组患者护理满意度比较：第一组护理满意度为40（例）85.10%，第二组护理满意度为44（例）93.61%，两组有差异，（p<0.05）。
综上所述，对糖尿病患者的院外自我管理中采用延伸性护理干预，效果显著，值得推广使用。
参考文献
[1]李洋洋.延伸性护理干预在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果评价[J].实用糖尿病杂志,2020,16(06):108-109.
[2]刘天霞.延伸性护理干预在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2020,18(04):201-202.
[3]朱亚杰.延伸性护理干预在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2019,17(01):224.
[4]杨晶.延伸性护理在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果[J].糖尿病新世界,2016,19(19):187-188.
[5]邓新霞,陈伟清,桑红琼.延伸性护理在糖尿病患者院外自我管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,34(08):1089-1091.