山红
上海中医药大学附属龙华医院 上海 200032
摘要:目的:探究舒适护理在血液透析治疗患者治疗过程的实际应用效果。方法:根据患者的一般资料选取出106位需要进行血液透析治疗的患者作为本次研究的对象,将所有患者分为两组进行对比实验,一组实施常规护理,另一组实施舒适护理。结果:统计患者透析治疗过程中发生不良事件的次数,发现试验组发生不良事件的频率要低于常规组,所有患者对整个护理工作质量进行打分,试验组得分也要高于常规组。结论:针对血液透析治疗的患者,对其实施舒适护理干预,可以减少治疗过程中发生不良事件,提高患者对护理工作的认可度,值得保留使用。
关键词:血液透析;舒适护理;护理质量
肾脏功能衰竭处于晚期的患者无法正常排出体内代谢的废物以及多余的水分,这些代谢废物和水分若长时间停留在患者体内就会聚集成为毒素,对患者的身体造成非常严重的伤害[1]。血液透析治疗就是针对这种情况帮助患者排除体内毒素和废物的治疗手段,但是由于此治疗手段的特殊性质患者在治疗的过程中经常会出现很多不良反应,对此本文就舒适护理在透析治疗中的应用效果展开研究讨论,现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次调查选取调查对象的时间范围为2017年到2020年7月,此时间阶段之间共收治了106名因患有严重肾衰竭需要接受血液透析治疗的患者。这106名患者中患有各型原发性肾小球肾炎者29名;患有继发于全身性疾病者17名;患有慢性肾脏感染性疾病者17名;患有慢性尿路阻梗者21名;患有先天性肾脏类疾病者10名;其他疾病者6名。根据所有患者的基本资料进行分组,保证两组进行对比实验时没有受到患者本身因素的影响。
1.2方法
常规组患者实施与平日相同的常规护理措施,而试验组患者进行透析治疗时采取舒适护理措施,详细护理内容如下:
①治疗开始前心理干预
影响需要进行血液透析治疗患者的心理健康因素很多,由于其肾功能受到不同程度的损害,这些损害都是不可逆的,所以患者接受透析治疗前会产生对治疗的抗拒心理和恐惧心理[2]。其次需要长期接受透析治疗的患者身体会出现水肿和萎缩现象,对患者形象造成了一定影响,患者也会出现羞耻和自卑的心情。患者出现的负性心理会间接影响患者的治疗效果和恢复效果,因此护理人员需要在患者接受治疗前去了解患者的心理状况,并根据患者性格特点对患者进行疏导和鼓励,帮助其建立起对治疗的信心[3]。
②透析前准备
护理人员需要先对每位患者的疾病特征和心理特征进行全面分析了解,不同疾病的患者需要进行不同的护理计划。其中包括患者的饮食护理计划、透析方案以及用药方案都必须要一一对应形成一个完整的流程。当患者当日饮食发生变化时那么对其进行的透析护理方案也要做出相应的变动,每次透析治疗开始之前都要检测好患者的各项生命体征数据[4]。若发现异常则需要告知医生对患者进行治疗待数据稳定后再进行透析治疗,护理人员需要在患者进入透析室之前进入透析室做好清洁工作,还要检查透析仪器和透析用品是否齐备,测试数据是否调试正确。
③透析治疗中的护理
在患者接受治疗的过程中,护理人员要提高查房的频率,因为透析过程中患者容易发生例如出血、呼吸困难和心肌梗死的不良反应,护理人员在巡查时一旦发现患者出现了异常,需要立即根据患者反应作出相应措施,比如患者若发生凝血现象可以加大对患者的肝素剂量。
④透析治疗后的护理
患者透析治疗结束后要立即检测患者的各项生命体征,必要的时候还需要抽取患者的肘静脉血送入检验科进行血液检查,通过分析患者的检验报告判断患者是否出现电解质紊乱情况,并做好对应准备。通过探讨患者透析治疗中出现的问题并进行下一次透析治疗护理方案策划,避免患者再进行二次透析治疗时还出现了类似于上次治疗中的不良事件[5]。
1.3统计学方法
将两组患者调查结果数据输入SPSS23.0系统进行处理分析,用X2检验,以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗中发生不良事件的次数
在患者进行透析治疗的整个过程中统计所有患者发生不良事件的次数和不良事件具体情况,经过对比法试验组患者不良事件发生率要明显低于常规组,具体数据见表2-1。
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3.分析讨论
血液透析治疗方式特殊,在整个治疗过程中患者的一切活动和需求都要依靠护理人员,所以护理人员需要对患者进行无微不至的照顾。本次研究通过分析对比患者治疗过程中发生不良事件的频率以及患者治疗结束后对护理工作的评价,证实了舒适护理在对患者整个透析治疗过程有着较为优异的应用效果,并获得了多数患者的认可,希望能为之后我院对护理工作的优化提供有利的参考。
参考文献
[1]王姣.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020(14):474.
[2]莫凡.舒适护理在血液透析患者护理中的应用效果[J].名医,2020(09):282-283.
[3]张盈雪,秦素灵,李倩.血液透析护理中舒适护理的具体应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):104.
[4]韦丽娟.血液净化护理中舒适护理的具体应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):113+122.
[5]吕倩,唐祖霞.舒适护理在血液透析室整体护理中的应用效果[J].人人健康,2020(07):245+208.