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　护理干预对健康体检高血压患者血压控制的效果分析

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：于玲

[导读] 研究健康体检高血压患者行护理干预的效果。

于玲
（南京南钢医院；江苏南京210035）
【摘要】目的：研究健康体检高血压患者行护理干预的效果。方法：本文病例为2019年8月-2020年8月在我体检中心健康体检确诊为高血压患者120例，将所有患者根据随机数字表法进行分组护理研究，分成对照与观察两组,每组有患者60例，两组分别实施常规护理、综合护理干预，研究对比两种护理方式的干预效果。结果：观察组患者对疾病认知度以及自我管理能力均明显提高，最终血压水平控制良好，各项指标同对照组比较所占优势较大，组间数据指标对比差异性明显（P＜0.05）。结论：对健康体检高血压患者及时开展综合护理干预措施，能够进一步提高患者对疾病的认知度和日常自我管理能力，从而使患者的血压水平能够控制在最佳状态。
【关键词】健康体检；护理干预；高血压；干预效果
当前临床针对高血压疾病尚未有完全治愈方法，需要患者长期服用降压药物控制病情发展。但在相关调查中发现，由于多数高血压患者缺乏对疾病相关知识的认知度及重视度，致使血压水平控制不佳[1]。为进一步提升高血压的防治效果，本文对健康体检中筛选的高血压患者开展护理干预的临床效果进行了研究，现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　以随机数字表法将120例在我院体检中心经健康体检确诊为高血压患者给予分组护理研究，病例筛选时间段为2019年8月-2020年8月，分成观察组和对照组各60例患者，对照组中男/女患者为33/27例，平均年龄（62.0±2.1）岁；观察组患者分为34例男性和26例女性，患者的年龄均值为（62.5±2.2）岁，两组之间数据存在的差异数值较小（P＞0.05）。
1.2方法
　　　对照组采取常规护理干预，常规用药指导、饮食管理、告知相关注意事项、定期监测血压以及发放健康手册、及时转送高血压门诊建立疾病档案并随诊观察等常规管理
　　　观察组行综合护理干预，①风险评估：对患者的病情情况、文化水平和心理状态进行了解掌握，根据掌握结果及临床疾病管理经验，采取相应的护理措施；②认知教育：将疾病的诱发因素、遵医用药的重要性、日常相关注意事项、正确测量血压方法、合理用药方法以及日常护理方法详细耐心的告知患者，提升患者对疾病的认知度和自我管理能力。③用药管理：告知患者安全用药知识，必须遵医嘱用药，不能擅自改药、停药，以免发生不良后果，老年患者反复提醒服药时间、剂量、方法，并指导家属协助患者服药，确保用药安全、有效。调动患者的积极性，使其乐意接受治疗和护理干预。④饮食管理：高盐饮食是原发性高血压的危险因素之一，控制食盐的摄入量更为重要，不超过 6g/d，少食动物内脏和鸡蛋黄等高胆固醇的食物，多食含优质蛋白、粗纤维和膳食纤维素等食物，降低饮食摄取的总热量，多食富含维生素的蔬菜、水果及粗纤维食物，控制体重，防止肥胖；戒烟限酒。⑤运动干预：对患者讲解适量运动对高血压的好处。根据患者的身体状况，指导患者选择运动种类、强度、频率。最好是每天步行3km，时间在30min以上，每周5次以上，或选择慢跑、打太极拳、练气功等。锻炼以有氧运动为主，开始运动量要小，以后逐渐增加。运动强度维持在本人可以承受的范围内。⑥心理指导：健康心理指导能够有效改善病人的生活质量，护理人员通过与病人的积极沟通和交流，充分了解患者的不良心理原因，进行心理健康状态的评估，并对于情绪烦躁的病人，可依据病人的喜好，播放其比较喜爱的音乐，逐渐消除病人不良的心理情绪；对于抑郁严重的病人，护理人员可以通过鼓励性的话语，指导病人参与其喜爱的活动等，以此改善其不良心理情绪。
1.3观察指标
　　　运用调查问卷表将两组之间患者护理干预前后的疾病认知度(发病原因、遵医用药重要性、合理饮食重要性）、自我管理能力（遵医用药、合理饮食、合理运动）通过评分的方式进行对比，评分最高分为10分，分数越低指标越差。记录对比护理前后两组患者血压水平改善情况。
1.4统计学方法
　　　本文使用的统计学软件为SPSS19.0，计量资料描述检验方法为(±s)和t，组间指标数据对比差异较大时P<0.05则表示有统计学意义。
2、结果
2.1对比组间护理效果
　　　干预前观察组与对照组患者的疾病认知度、自我管理能力以及血压各指标结果对比存在的差异性较小(P＞0.05）。通过干预后同对照组数据比较，观察组患者上述指标改善效果占有显著优势，两组数据差异数值明显(P＜0.05)，见下表1、表2。
　　　　　　　　　　　　　表1两组患者血压水平对比详情（n=60、±s）

六、讨论
　　　高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性终身性疾病，同时也是脑卒中和冠心病等心血管疾病的重要诱因之一，需要进行终身治疗，高血压的主要特征是体循环动脉血压增高，而近年来人们生活饮食的不断改变，长期摄入高盐、高脂肪及不合理饮食等诸多问题导致健康体检中心确诊的高血压患者人数持续增多，并且已呈年轻化趋势，而长期处于高血压状态会严重降低患者的机体免疫功能，使患者的多器官受到损伤，从而会增加其他心血管疾病的发生机率。当前对于高血压疾病需要患者长期用药控制血压水平，同时还需要良好的饮食管理、运动干预、健康教育及心理指导等多方面管理配合，才能确保血压水平控制在最佳状态。但由于多数患者缺乏对疾病相关知识的掌握度，致使患者缺乏良好的依从性和自我管理能力，从而会影响疾病控制效果[2]。为进一步提升高血压疾病的控制效果，本文对健康体检中心确诊的高血压患者开展了综合护理干预，并取得较好的防治效果。该护理措施主要是通过对患者开展全面的风险评估，根据评估结果开展针对性的护理干预，从而确保了护理的有效性；并通过对患者采取针对性的认知教育以及心理疏导，进而提升患者对疾病的相关知识的掌握度以及对疾病的重视度；并通过为患者制定针对性的用药方案以及指导干预，从而能够提高患者合理用药安全性以及用药效果；通过加强对患者的生活管理，制定出合理的饮食方案以及运动计划，最终有效纠正了患者的不良饮食生活习惯,提高了患者的机体抗病能力以及血压控制效果[3]。
　　　以上分析内容表明，对健康体检中心确诊的高血压患者运用综合护理干预，能够取得较好的护理治疗效果，同时加强对患者的健康宣教管理力度，能够更好的提升患者认知度及自我管理能力，确保患者疾病控制在最佳状态。
参考文献
[1]朱喜,李娜.护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的效果研究[J].科学养生,2019,022(009):197.
[2]赵倩影.护理干预对健康体检高血压患者血压控制的影响[J].健康前沿,2018,27(0z1):8.
[3]柳锡莲.护理干预对老年高血压患者血压控制效果观察[J].饮食保健,2018,005(028):187.