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分组授权管理在提高手术室护理质量中的有效性分析

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：冉毅成

[导读] 分析分组授权管理在提高手术室护理质量中的有效性。

冉毅成
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：分析分组授权管理在提高手术室护理质量中的有效性。方法：选择2018年7月至2019年7月本院手术室正常在岗工作20名护理人员设置为参照组，实施传统手术室护理管理；2019年8月至2020年8月本院手术室实施分组授权管理，设为实验组，护理人员未变。对比干预前后手术后护理人员的理论知识评分、操作技能评分、对手术室护理管理的满意度及护理差错事件发生率。结果：实验组的理论知识评分、操作技能评分、对手术室护理管理的满意度均显著高于参照组，比较P<0.05；实验组的护理差错事件发生率显著低于参照组，比较P<0.05。结论：分组授权管理模式运用在医院的手术室护理工作中，能进一步提高护理人员对护理专业知识与专业操作的掌握度，提高手术室护理工作的质量，值得推荐。
【关键词】分组授权管理；手术室；护理质量；有效性

　　　分组授权管理是当前临床上推广的一种新型护理管理模式，其实是从企业管理模式中引申到临床护理工作中的一种管理模式[1]。相关研究显示，分组授权管理模式的实行将会大大提升临床护理工作的质量及显效率，充分调动相关护理人员的工作积极性。本研究主要进一步分析分组授权管理在提高手术室护理质量中的有效性，报道如下。
1资料和方法
1.1基础资料
　　　选择2018年7月至2019年7月本院手术室正常在岗工作20名护理人员设置为参照组，实施传统手术室护理管理；2019年8月至2020年8月本院手术室实施分组授权管理，设为实验组，护理人员未变。20名护理人员中，男性5名，女性15名；平均年龄（30.23±3.53）岁；年资2-25年，平均年资（13.26±3.59）年；13名大学及以上学历，7名大学以下学历。
1.2方法
　　　参照组给予传统手术室护理管理。实验组给予分组授权管理，具体情况如下：（1）分组：进行分组授权管理，组织层次为护士长→管理组长→组员，以三级授权管理模式来充分体现出护理能级对应效果。根据具体工作划分为不同组别，包括安全管理组、消毒隔离组、药品管理组、手术仪器保养组、护理文件书写检查组、优质护理组等。（2）组员职责划分：①手术室安全管理组：共有5名组员，年资高者担任组长，本组组员主要负责手术室内的用电、水、气等工作的安全开展，确保仪器设备正常运行，负责麻醉药、急救药等的管理，做好危重症患者的抢救配合工作。②手术室消毒隔离组：共有5名组员，年资高者担任组长，全部组员都应该熟知科室感染知识，主要工作包括检查手术室环境问题、手术间管理问题，检查手术物品是否消毒灭菌，准确掌握无菌物品的存放情况，对医疗垃圾进行正确的分类处理，做好手术室各种细菌的培养工作，检查医务人员是否严格执行手卫生规范制度，做好连台手术间和手术结束后的处理工作，做好职业暴露处理工作。③手术室药品管理组：共5名组员，年资高者担任组长，主要负责急救药品、麻醉药品等的管理，定期检查药品是否按照相关规章制度合格摆放，检查药品是否在有效期内，定期盘点药品的数量，领取药物必须及时登记。④手术仪器保养组：共5名组员，年资高者担任组长，主要负责手术室各种类型仪器的使用及保养工作，具体包括仪器使用后的归位管理、仪器应急状态管理；负责手术后手术床、电刀、显微镜、止血仪、手术灯等各种仪器的归位管理。⑤护理文件书写检查组：共5名组员，年资高者担任组长，主要负责检查护理文书书写情况、手术风险评估文书、手术安全核查记录文书、手术术前患者记录确认情况、手术安全交接记录情况等。⑥优质护理组：共5名组员，年资高者担任组长，主要负责手术前访视患者基本情况，核对手术物品是否准备妥当，护理人员是否严格遵循无菌技术操作，病理标本是否安全送检，护患关系是否和谐，手术体位是否恰当，静脉输液护理操作是否完善等。
1.3观察指标
　　　对比干预前后手术后护理人员的理论知识评分、操作技能评分、对手术室护理管理的满意度与护理差错事件发生率，其中理论知识、操作技能均通过测试考核评定，满分100分；对手术室护理管理的满意度，采取本院自制的调查表进行调查，分值0~100分，95~100分为特满意，85~94为满意，<85分为不满意。
1.4统计学分析
　　　采取的数据分析工具是SPSS20.0，计量资料采取（x±s）表示，ｔ检验，计数资料采取（%）表示，X2检验，当P<0.05表示数据比较有差异性。
2结果
2.1两组护理人员的理论知识、操作技能、对手术室护理管理满意度等评分对比
　　　实验组的理论知识评分、操作技能评分、对手术室护理管理的满意度评分均显著高于参照组，比较P<0.05，详见表1。

3讨论
　　　分组授权管理具体要求临床护理人员在护理工作中按照组织层次来系统性划分各自的职责，构建权、责、利等各个不同部分但内容相统的管理体系[2]。分组授权管理模式下能有效培养出临床管理人才，使临床护理管理变成一种主动化的管理模式，积极发挥护理人员内在积极性，有效改善护理缺陷，促进护理质量的提高。本研究结果发现，在分组授权管理模式下，手术室护理人员理论知识评分、操作技能评分均显著提高，而护理差错事件发生率显著降低，可见分组授权管理模式的运用，有利于促进护理人员护理专业知识的提高，掌握更优秀的专业护理操作，促进手术室护理质量的提高，值得推荐。
【参考文献】
[1]吕锡丽.评价分组授权管理模式在手术室感染控制中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2019,51(8):56-57.
[2]胡蕾.责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性分析[J].医药前沿,2018,8(18):27-28.