王晨飞
（南京市六合人民医院；江苏南京211500）
【摘要】目的：评析护理产褥期妇女时使用产后访视护理干预对改善产妇健康信念与生活质量的临床可行性。方法：将2019/11-2020/11期间护理的86例产褥期妇女，随机分为使用常规护理对照组43例；另外观察组43例加用产后访视护理干预护理。对护理前后妇女健康信念及生活质量的变化情况进行分析。结果：护理干预前妇女健康信念（自我效能与健康动力）等指标与生活质量（社交、心理、生理）等指标分数相近（P＞0.05），护理干预后的所有产妇健康信念与生活质量相关指标提升，但加用产后访视护理干预的观察组提升幅度较大，有P＜0.05的组间差异。结论：对产褥期妇女护理时采用产后访视护理干预能有效提高妇女健康信念，对提升其生活质量帮助较大。
【关键词】访视护理干预；产褥期；妇女健康信念；生活质量
产褥期也被称为“坐月子”，在此阶段的妇女因身体与心理发生较大程度变化而需要进行调整，在调整过程中给予产妇护理干预对于保证产妇身体恢复与生活质量提升很重要，能够让产妇以积极心态对待新生命，并积极面对生活，可有效避免产妇出现产后抑郁等并发症[1]。本文对产褥期妇女使用产后访视护理干预的提升妇女健康信念的价值及提高产妇生活质量的影响做分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019/11-2020/11于我院诊断为产褥期的妇女中选取86例，按护理干预方式分为2组（n=43）。纳入标准：所有产妇均为足月自然分娩且妊娠结局较好，并未患有妊娠合并症及其他影响后期恢复的严重疾病；所有产妇知晓护理方案并配合护理进行；排除标准：排除精神疾病、家庭不和等产妇；排除拒绝本护理服务及患有某些影响本研究疾病患者。观察组21岁-32岁，平均（25.64±4.12）岁；对照组22岁-31岁，平均（26.05±4.54）岁。资料存在均衡可比意义。
1.2方法
对照组产褥期妇女使用常规护理，出院前给予健康教育并告知产妇如有不适及时联系医护人员，定期联系产妇并进行健康告知，询问产妇情况并解答产妇疑惑[2]。
观察组加用产后访视护理干预[3-4]：（1）为产妇与其家属提供健康手册、线上教育视频及电子书等关于产褥期的护理与注意事项的健康知识，建立线上产妇交流群，可让产妇交流各自疑惑并互相鼓励与帮助，医护人员定期组织线上讲座并回答产妇的疑惑，对于产后严重不适的产妇可在这里寻求帮助，由其他产妇或专业医护人员提供心理干预，鼓励产妇慢慢适应当前状态；（2）医护人员定期随访，对产妇血压，子宫、会阴恢复情况，乳房状态等进行检查，为产妇提供喂养指导并根据产妇饮食状况与产妇喜好和身体有无基础疾病等提供合理饮食建议,耐心解答产妇的疑惑，对新生儿状态进行评估并建立儿童健康档案；（3）根据产妇恢复情况指导产妇进行产后康复训练，如鼓励产妇要保证卧床休息的同时也不要忘记经常移动身体，通过进行屈伸胳膊与腿部、收缩会阴部及臀部肌肉等简单活动，达到促进盆底肌的恢复的目的，具体锻炼时间以产妇耐受情况做依据。
1.3疗效观察和评价
1.3.1健康信念评价[3]。引用Champion健康信念量表从自我效能与健康动力这两个维度评估患者接受干预性护理前后的健康信念程度，单项加权评分100分。
1.3.2生活质量评价[4]。应用SF-36量表并在医护人员主导下由产妇在护理干预前后填写，用于描述产妇生理、社交及心理等三方面的生活质量变化，单项加权评分100分。
1.4统计学方法
SF-36指标与Champion指标用(士s)记录，使用SPSS 19.0并经t检验，有差异是P<0.05。
2结果
2.1健康信念评价
两组产褥期妇女经不同护理干预后的健康信念提升幅度不同，加用产后访视护理干预观察组自我效能感与健康动力感均优于基础护理后的对照组（P＜0.05），见表1。
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3讨论
社会居民生活品质提升使得在传统护理难以满足患者需求时需要，现代护理医学与理念的发展为产褥期妇女的产后护理提供了新模式。产后访视护理干预是基于个性化护理的患者为中心型护理模式，能够体现对产妇的心理与生理变化的关注并符合当代护理理念的发展，护理事业的进步可为产妇提供更加高质量的护理服务以确保产妇在产褥期能够更好的恢复[5]。刚刚生产之后的产褥期产妇生殖器官、身体及心理发生的巨大变化需要进行一定时间进行调整，在此期间的产妇若不能得到高效护理，不但身体上恢复效果较差，容易腹泻便秘、腰腿疼痛、压疮、子宫炎症等并发症，心理上的压力与不适还会转化为产后焦虑、抑郁等并发症，可影响泌乳，会对喂养与照顾新生儿不利。除了对产妇提供基础护理外，提供产后访视护理干预的目的在于为产妇提供心理干预和身体健康检测，明确产妇心态变化并帮助产妇适应当下，根据产妇身体变化提供营养饮食建议、运动建议等以促进产妇产后恢复[6]。本文通过对比单用产后常规护理的对照组自我效能感和生活质量的变化，证实了为产褥期妇女提供产后访视护理干预对于提高产妇自我效能感和生活质量的重要性，认为该种护理模式推广优越性更高。
综上所述，对产褥期妇女进行护理时提供产后访视护理干预能满足产妇自我效能感的提升，可促进产妇生活品质提高。
参考文献
[1]吉园.社区护理干预在产后访视中对产妇护理效果及产后并发症发生率的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,05(23):33+39.
[2]李小芬.产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响[J].饮食保健,2018,005(044):261.
[3]李蓉.产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响研究[J].心理月刊,2020,012(001):P.81-81.
[4]侯桂娟,孙柯,黄超莹.系统化产褥期护理干预对产后妇女自我修复的对比研究[J].家庭医药,2020,007(005):40-41.
[5]廖春霞.产后访视护理干预对产褥期妇女生活质量的改善效果观察[J].养生保健指南,2018,008(033):123.
[6]杨勤华,罗丽平,胡慧玲.护理干预对产褥期产妇生活质量及产后并发症的影响研究[J].当代护士:综合版,2018,025(003):112-114.