王克苗
（六安市人民医院；安徽六安237000）
【摘要】目的：评析对小儿疝气手术患儿在围术期施行护理时采用综合护理模式的临床价值。方法：选取2019/1/1-2019/12/31期间治疗的40例小儿疝气手术患儿，按照收治时间将2019年全年收治的20例小儿疝气手术患儿采用常规护理；另外将2019年全年治疗的20例患儿施行综合护理模式并作为实验组。评价不同护理方式对患儿生活品质的影响及患儿术后恢复质量改善情况。结果：加用综合护理模式比单行常规护理对于从心理、社交、身体等三方面改善患儿生活品质更有帮助（P＜0.05）；实验组术后胃肠功能恢复用时短（P＜0.05）、肛门首次排气时间短（P＜0.05）、住院时间短（P＜0.05），保证患儿具有较好预后有积极意义。结论：对小儿疝气患儿手术后采用综合护理模式能够有效促进患儿在短时间内恢复并提升患儿生活品质，患儿就医感受好，总体满意度高。
【关键词】综合护理模式；小儿；疝气；手术护理；应用探究
疝气属于临床常见的需要手术治疗的疾病之一[1]。该疾病是指患儿腹内压升高后导致机体内某组织及脏器脱离原有的正常解剖位置而移动到其他部位的情况，通常需要手术帮助患儿将脏器及组织恢复原位[2]。综合护理模式重点在于找到护理实践中的问题并针对患儿个人情况提供改进，结合医学文献资料、患儿实际状况及医院护理资源等为患儿提供全方面有助于患儿恢复的人性化护理方案[3]。本文对小儿疝气手术患儿使用常规护理基础上加用综合护理模式并将该种护理模式的采用价值进行报告。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019/1/1-2019/12/31于我院诊断为疝气且需要进行手术治疗的年龄在60周岁及以上的患儿中选取40例，根据来院时间分为2组（n=20）并采用不同围术期护理模式。纳入标准：所有患儿知晓护理方案且表示能够配合护理工作进行；排除标准：排除存在手术禁忌症或坚决不同意手术治疗的患儿；排除言语不清、理解障碍、不配合治疗及护理工作进行的患儿；排除具有严重外伤或患有其他病导致可对本研究产生影响的患儿。实验组1岁-6岁，平均（3.21±1.21）岁，男女比为12:8；对照组2岁-7岁，平均（4.14±1.01）岁，男女比为11:9。资料满足P＞0.05。
1.2方法
对照组术后使用常规护理[4]。
实验组加用综合护理模式[5]。如下：在患儿入院后要及时为患儿提供心理护理，观察患儿表情并询问患儿状态，为患儿讲解疝气知识、治疗方法、护理措施及成功治疗案例，安抚患儿情绪并引导患儿以积极态度配合医护人员的治疗过程；术中根据患儿状况为患儿提供必要的护理措施；术后帮助患儿以平卧位躺在床上并帮助患儿清理口腔及气道存在的异常分泌物等，保证患儿呼吸顺畅，对患儿生命体征进行严格检测并对患儿膝部进行垫高以减轻患儿腹部压力，定期帮助患儿更改体位，避免出现压疮及紫绀等；定期对患儿床单、病服等进行换洗消毒；如患儿出现严重痛感可酌情考虑使用止痛药物；针对患儿术后恢复状体、营养情况及饮食喜好指导患儿饮食饮水，食物方面要先食用流质食物，后逐渐过渡到半流质及普通柔软食物，以水果蔬菜等为主。
1.3疗效观察和评价
1.3.1生活品质评价。收集数据并从心理、生理及社会等方面评估患儿生活品质在接受护理前后的变化。
1.3.2术后恢复质量评价。记录患儿术后首次肛门排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0分析，生活品质与术后恢复质量指标都用(士s)和t检验后，有差异是P<0.05。
2结果
2.1生活品质评价
实验组生活品质更高，组间差异（P＜0.05），见表1。
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3讨论
传统护理模式根据医院标准化护理模式为所有患儿提供相同的护理服务，护理效率和护理质量不能得到充分发挥，总体护理效果在现阶段已经不能满足人们对高护理的需求[6-7]。本文采用的综合护理模式结合医学文献资料、患儿实际状况及医院护理资源等为患儿提供全方面有助于患儿恢复的人性化护理方案，对于促进患儿恢复并保证患儿治疗依从性，提高患儿就医满意度及配合度以促进患儿获得较好术后预后效果有重要作用。结果表明，为小儿疝气手术患儿提供综合护理模式比提供常规护理更能有效改善患儿生活品质（P＜0.05）；且采用综合护理模式的实验组患儿术后总体恢复效果优于对照组可以从实验组术后肛门首次排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标用时短得出（P＜0.05），本文充分证实了综合护理模式的优越性。
综上所述，对小儿疝气患儿采用手术治疗过程中配合综合护理模式能够进一步提升手术效果，患儿预后效果好，对于促进患儿生活品质提升有重要意义。
参考文献
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