曾凡红
（赣州市人民医院妇产科；江西赣州341000）
摘要：目的：对陪伴式分娩护理对初产妇产程和分娩结局的影响进行探讨。方法：研究对象100例，均为我院2019年1月到2020年1月之间接收的初产妇，按照随机数字法分为对照组和观察组各50例，对照组产妇给予常规分娩护理，观察组患者给予陪伴式分娩护理。将两组产妇的产程和分娩结局进行比较。结果：对照组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时长均长于观察组产妇，差异有统计学意义（P<0.05)。对照组自然分娩40例，自然分娩率为80.00%（40/50），观察组自然分娩46例，自然分娩率为92.00%（46/50），对照组自然分娩率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在初产妇分娩过程中采用陪伴式分娩护理有助于缩短产妇的产程时长，加快产妇生产，并提升自然分娩的几率，改善分娩结局，效果理想，具有临床参考及借鉴意义。
关键词：陪伴式分娩护理；初产妇；产程；分娩结局
很多产妇对于分娩怀有很强烈的恐惧感，主要是来源于与对分娩过程的未知性恐惧，特别是对于初产妇来说，由于产妇在分娩前因各种因素导致分娩期间存在不良情绪，包括焦虑、恐惧、烦躁等等，会导致分娩结局受到不利的影响，甚至是增加产程，损害母婴安全和健康[1-2]。因此，临床上对此进行了大量的研究，并有学者发现对产妇采用陪伴式分娩护理能够大大改善产妇焦虑的状态，从而缩短产妇的产程，并改善母婴结局，降低剖宫产的几率[3]。为探究其具体效果，特选取我院2019年1月到2020年1月之间接受的初产妇100例展开下列研究。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象100例，均为我院2019年1月到2020年1月之间接收的初产妇，对照组50例产妇年龄23-44岁，均值（32.3±3.1）岁；观察组50例产妇年龄22-45岁，均值（33.2±3.5）岁。两组一般资料可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，具体包括嘱咐产妇定期接受产检，对产妇提出的问题予以解答等等。
观察组在对照组的基础上实施陪伴式分娩护理。具体包括：（1）护理人员应耐心接待产妇，并带领产妇熟悉病房周围的环境，消除产妇对陌生环境的紧张感和不熟悉感，对分娩的有关知识和注意事项进行详细的讲解，在产妇入院后协助产妇完成各项常规检查，对产妇的病史进行询问，积极做好和产妇的沟通工作，评估产妇的心理状态，在交流的过程中了解产妇的喜好和需求，建立良好的信任。（2）为产妇营造一个舒适、安全的环境，做好病房内的定期消毒、开窗、通风工作，保持病房安静、不要大声喧哗、谈笑等，以免影响产妇的休息。（3）在进入第一产程之后，护理人员要充分讲解分娩的具体过程，并保证产妇能够理解，给予产妇支持和鼓励，为产妇答疑解惑，此时产妇会出现宫缩，护理人员要仔细观察产妇宫缩的反应和表情，产妇如表述自身疼痛感，护理人员应耐心听取并帮助患者放松，表示自己乐意理解产妇此时的疼痛感，指导产妇进行正确呼吸，如何呼吸和呼吸的而频率等等，全程陪伴产妇，以便及时给予产妇指导，用言语和动作给予产妇安慰，减轻产妇的焦虑和疼痛。
1.3观察指标
观察两组产妇的产程时间以及自然分娩例数和不良反应发生情况。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇的产程时长比较
对照组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时长均长于观察组产妇，差异有统计学意义（P<0.05)。见表1.
2.2两组产妇的分娩结局比较
对照组自然分娩40例，自然分娩率为80.00%（40/50），观察组自然分娩46例，自然分娩率为92.00%（46/50），对照组自然分娩率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
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3.讨论
分娩会引起女性出现一系列生理和心理改变，随着近些年来各种因素的影响，导致临床剖宫产几率逐渐递增，其中就包括很多初产妇对分娩存在恐惧，以及缺乏对分娩知识的正确了解。分娩对女性来说是一个巨大的挑战，一旦出现任何不当操作和行为可能威胁母婴健康，此外，产妇自身的心理和生理状态对分娩结局的影响是巨大的[4]。临床上非常重视对初产妇的护理工作，而常规的临床护理效果不够理想，无法满足近几年来产妇对临床护理工作的要求，也无法满足产妇自身需求[5]。因此本研究给予产妇陪伴式分娩护理，主要从产妇入院到出院期间的全过程陪伴和护理，旨在减轻产妇的焦虑感、恐惧感，转移对疼痛的注意力。并且对分娩相关知识和注意事项进行普及，与产妇建立良好的沟通，帮助产妇树立自信，消除疑虑。对照组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时长均长于观察组产妇，对照组自然分娩率显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明采用陪伴式分娩护理有助于缩短产程，使产妇尽量自然分娩，降低剖宫产几率，改良分娩结局。
综上所述，在初产妇分娩过程中采用陪伴式分娩护理有助于缩短产妇的产程时长，加快产妇生产，并提升自然分娩的几率，改善分娩结局，效果理想，具有临床参考及借鉴意义。
参考文献：
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[3] 胡菊莲,周临,屠美云.助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能,分娩结局及心理状态的影响[J].护士进修杂志,2020,035(003):210-213.
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