柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果---中国期刊网

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柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果-

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：荆元

[导读] 评析在肝胆外科护理中使用柔性管理的效果

　　　　　　　　　　　　　　　　荆元
　　　　　　　　　（湖北省钟祥市人民医院；湖北荆门431900）

【摘要】目的：评析在肝胆外科护理中使用柔性管理的效果。方法：选择我院2019年1月至2019年12月期间就诊的肝胆外科患者86例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，43例/组，接受常规管理的小组为对照组，接受柔性管理的小组为观察组，将两组肝胆外科护理效果进行比较。结果：观察组的安全隐患率和医疗纠纷率小于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组SAS评分和SDS评分小于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝胆外科护理中使用柔性管理的效果确切，值得推广。
【关键词】柔性管理；肝胆外科；护理管理

　　　在肝胆外科护理管理中，由于疾病种类繁多，患者病情复杂，护理难度较高，容易出现不良事件、安全隐患和医疗纠纷。柔性管理是一种新型管理方式，强调人性化的管理方式，近年来在医院各个科室均取得了显著的成效[1]。为评估柔性管理应用在肝胆外科中的效果，研究选择我院就诊的86例患者开展具体调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
　　　纳入我院肝胆外科就诊的86例患者，患者的就诊时间在2019年1月至2019年12月，在随机数字表法下平均分为两组，对照组（常规管理）与观察组（柔性管理）各为43例。对照组，男性23例、女性20例；年龄33岁~84岁，均值（49.65±5.28）岁。观察组，男性20例、女性23例；年龄31岁~84岁，均值（49.67±5.31）岁。两组肝胆外科就诊患者的资料比较，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
　　　对照组，行常规管理。观察组，行柔性管理，建立柔性管理服务理念，柔性管理注重对护理人员生活和工作的合理管理，为护理人员的长远发展，激发护理人员的工作积极性，医院定期对其进行综合素质培训，向每一位护理人员灌输人性化护理理念，建立护理人员的主动服务意识，改善护理人员的临床服务态度，规范其服务行为，建立相互尊重、相互信任、相互合作的新型护患关系。强化规范监督与考评制度，有利于提升肝胆外科室护理人员的整体护理质量，提升一次性穿刺成功率，强化人员素养和服务标准，降低并发症发生率。
1.3 观察指标
　　　（1）安全隐患率和医疗纠纷率。（2）SAS焦虑评分和SDS抑郁评分，SAS与SDS评分越高患者的焦虑和抑郁状况越严重。
1.4 统计学处理
　　　数据在核实无误后，输入统计学软件SPSS23.0进行处理，两组肝胆外科患者的安全隐患率和医疗纠纷率以（%）表述，组间差异以卡方检验。SAS焦虑评分、SDS抑郁评分采用（均数±标准差）表述，组间差异性以t检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 安全隐患率和医疗纠纷率相比
　　　观察组未出现安全隐患和医疗纠纷，发生率均为0.00%。对照组，出现5例安全隐患，发生率为11.63%，出现4例医疗纠纷，发生率为9.30%。
　　　两组安全隐患率相比，观察组更低，（X2=5.3086，P=0.0212）。两组医疗纠纷率相比，观察组更低，（X2=4.1951，P=0.0405）。
2.2 SAS焦虑评分和SDS抑郁评分相比
　　　如表1，管理前两组的SAS焦虑评分和SDS抑郁评分相比无统计学意义，（P＞0.05）；观察组在管理后的SAS评分和SDS评分均低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
　　　肝胆外科收治的病例大多是症状严重、病情发展迅速的患者，患者会出现不同程度的肢体运动障碍，甚至出现严重的心理问题，稍有疏忽往往会引发不良事件，给护理工作带来很大困难[1]。柔性管理是一种科学、安全、全面的管理方法，立足于患者的实际需求，建立并且完善风险预防机制，可以及时发现肝胆外科护理中潜在的风险，根据实际情况评估患者风险发生的可能性以及可能造成的损失，使护理人员明确高风险环节，制定针对性的管理措施。通过护理人员的培训，提升科室人员的整体护理素养和安全意识，规范其操作行为，保证临床护理质量[2]。通过全方位评估患者的护理风险，制定针对性的护理计划，有利于降低患者的不良事件发生率、安全隐患和医疗纠纷。通过培养护理人员的沟通能力和心理护理能力，可以强化风险意识，可以更好的改善患者的SAS评分和SDS评分，有利于提升患者的护理满意度，构建和谐的医患关系。临床护理质量与住院患者的治疗状况密切相关，更能有效缓解医患冲突和一系列问题。护理人员作为直接进行护理治疗的工作人员，需要与患者及其家属进行接触，护理人员的业务能力和行为直接反映护理质量[3]。医院在日常管理工作中应重视护理人员的内心感受，以适应卫生事业发展的实际需要。柔性管理可以完善和弥补传统的管理方式，特别是对护理人员的心理建设，帮助护理人员克服心理障碍和误区，提高护理人员的工作积极性[4]。将柔性管理纳入临床实践管理，要求管理者更加重视一线护理人员，不断提高这一群体的荣誉感和凝聚力，尊重护理人员，采取多种方式约束护理人员的行为，引导护理人员形成健康、正确的价值观。
　　　综上所述，肝胆外科护理中使用柔性管理的效果显著，具有推广意义。
参考文献：
[1]陈方红.柔性管理对肝胆外科患者的护理效果分析[J].中外女性健康研究,2019,(14):182-183.
[2]刘睿鑫,孙兆菲.柔性管理和常规护理在肝胆外科护理中的应用效果比较[J].百科论坛电子杂志,2018,(11):665.
[3]秦灵敏.柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016,(5):221-221.
[4]夏杨慧.柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值[J].包头医学院学报,2016,32(5):135-137.