探究优质护理干预对新生儿窒息护理效果及患儿预后的影响--中国期刊网

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探究优质护理干预对新生儿窒息护理效果及患儿预后的影响

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：陈琳

[导读] 就优质护理干预对新生儿窒息护理效果及患儿预后的影响进行研究、分析。

陈琳
（南部县人民医院；四川南充637300）
　　　摘要：目的：就优质护理干预对新生儿窒息护理效果及患儿预后的影响进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的新生儿窒息患者，予以优质护理干预。结果：经有效的护理后，患儿的症状得以明显改善，各指标呈良好趋势，进一步促进了抢救成功率的提高。结论：在新生儿窒息护理中，优质护理干预发挥的效果明显，有利于预后的改善，值得推广、应用。
　　　关键词：优质护理；新生儿窒息；护理效果；预后影响
　　　针对新生儿窒息而言，其主要是指产妇分娩时胎儿出现呼吸功能障碍，抑或是气体交换障碍，分娩60秒后无法自主呼吸，该情况多见于行剖宫产的产妇中农，发病后患儿极有可能出现相关并发症，如低氧血症等，在增加了致残率的同时，也威胁着患儿的生命。本文主要就优质护理干预对新生儿窒息护理效果及患儿预后的影响进行了研究、分析，以供参考。
1、资料与方法
（1）一般资料
　　　本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的新生儿窒息患者（40例），在基于不同护理干预的前提下，将其分为对照组（20例）和观察组（20例）。其中，对照组的男性患儿占比较大，有12例，女性患儿较少，有8例；观察组的男性患儿同样占比较大，有13例，女性患儿较少，有7例。将患者患儿的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义。
（2）方法
　　　对照组实施常规分娩护理；观察组实施优质护理，主要内容：1）构建优质护理小组：医院应根据科室的实际情况，构建一支优质护理小组，成员包括护士长、经验丰富的护理人员，所有人员均需接受理论知识及护理操作的培训，确保其能够为患者提供专业、有效的护理服务，可合理评估其病情，进一步对患者的疾病情况进行了解、掌握，制定针对性的预防干预，以规避或降低不良事件的发生。2）新生儿窒息急救处理：对于无法自主呼吸的新生儿，护理人员就可通过按摩新生儿背部、保持合适力度拍打新生儿脚底等方式，对新生儿的呼吸进行刺激，且上述操作完成后，新生儿还是无法自主呼吸，就需严格遵医嘱给予通气治疗，以帮助新生儿建立规律呼吸；针对每分钟心率在60次以下的新生儿，护理人员要需给予胸外按压处理，按压频率控制在每分钟100至120次左右，待新生儿心率每分钟100次以上，且可以自主呼吸后就可停止按压，并实施给氧治疗，做好后续的观察；对于接受上述操作后仍然没有恢复自主呼吸的新生儿，就需严格遵医嘱实施药物治疗，包括肾上腺激素、扩容等；待新生儿复苏后，护理人员就需落实复述评估，加强对患儿肌张力、皮肤、血氧饱和度等指标的观察，认真记录各信息数据。3）营养护理：考虑到新生患儿的吞咽反射能力较差，就需给予延迟喂养，以避免患儿出现误吸、小肠炎等情况；在母乳喂养的过程中，护理人员要正确指导喂养动作，告知患儿母亲喂养时动作保持轻柔，帮助患儿取侧卧位，以规避患儿出现呼吸道堵塞等风险事件。4）并发症预防：针对窒息新生儿来说，对其实施复苏治疗后，其极有可能出现颅内出血等相应并发症，威胁患儿生命，对此护理人员要密切监测患儿的血压和血糖水平，及时发现异常及时予以干预，患儿大小便后，要清洗患儿的臀部，严格执行无菌操作，将与患儿相关的物品予以清洁、消毒处理，以降低或规避并发症的发生几率。5）呼吸道护理：在护理时，为避免新生患儿出现误吸及再次窒息等情况，就需帮助患儿取右侧卧位，并给予吸痰处理，促进患儿痰液的排出。在患儿的吸氧护理过程中，要密切观察患儿的皮肤情况，以皮肤红润为主，合理控制氧气浓度，如若发现患儿有呼吸暂停症状，就需及时给予对症处理，包括托起患儿背部、拍打患儿足底等，以起到刺激的作用。6）环境护理：保持病房干净、整洁，定时通风换气，将室内的温度控制在合理范围内，并检查室内的环境，及时发现问题及时整改，可在病房内适宜的位置放一些绿色植物，确保为患儿营造一个安静、温馨的环境，提高患儿的舒适度[1-2]。
（3）统计学处理
　　　本次研究中所有数据的处理均采用SPSS20.0软件进行，计量资料的检验予以t检验，计数资料的检验予以X2检验，经有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件。
2、结果
　　　观察组应用优质护理干预后，窒息新生儿的各指标呈良好趋势，未出现死亡情况，进一步促进了其生存质量的提高，反观实施常规护理的对照组各指标则不够理想，组间数据呈现的差异明显，满足了统计学条件（P＜0.5）。见表1。

3、讨论
　　　新生儿窒息是产后常见的一种并发症，除了要给予及时有效的救治外，辅以科学、合理的护理干预也极为关键，是规避或降低新生儿的死亡率、预防远期后遗症的出现的有效手段。优质护理是一种新型护理模式，以人为本的护理理念贯穿全程，要求护理人员要结合患者的实际情况，予以针对性的护理干预，旨在促进整体治疗效果的提高，改善患者的生活质量。因此，科室应强化护理人员对新生儿窒息的认识，落实孕期保健宣传，可通过视频播放、讲座、发放健康手册等方式进行，促使产妇及其家属能够进一步认识到诱发新生儿窒息的常见因素、危害性等，告知产妇需严格遵医嘱完善产前检查，日常生活中做好预防。同时，在产妇分娩期间，护理人员要加强对产妇及其宫内胎儿的观察，如若观察到产妇有羊水异常、脐带过长等现象，就需立即通知医生，并协助医生给予对症处理，做好抢救准备工作，以最大化的避免新生儿窒息等相关症状的出现，改善复苏情况[3]。
　　　综上，在新生儿窒息护理中，优质护理干预发挥的效果明显，有利于预后的改善，值得推广、应用。
　　　
参考文献
[1]廖明芬，黄萧，张柔．新生儿窒息的复苏与护理体会分析[J]．中国医学创新，2017，10(22)：69—70．
[2]杨芬，周付华。彭英．标准化抢救护理流程在新生儿窒息抢救中的应用效果分析[J]．现代诊断与治疗，2018，26(5)：1198—1199．
[3]罗惠文，李欢，陈小燕．胎儿宫内窘迫孕产妇新法护理对预防新生几窒息的作用[J]．齐齐哈尔医学院学报，2018，56(7)：1055—1056．