石娟娟
（如皋博爱医院超声科；江苏南通226500）
【摘要】目的：探讨临床诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者时心脏超声诊断方法的作用。方法：于2019年8月-2020年8月期间我院医治的老年原发性高血压合并2型糖尿病患者30例为探讨组，于同一时期我院仅患有老年原发性高血压患者中选取30例为对照组，两组患者均实施心脏超声诊断，比较两组诊断结果。结果：探讨组患者的心功能指数及左心室后壁厚度、左心室内径、室间隔厚度指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：临床诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者时运用心脏超声检查，其诊断准确率高，能够较好协助医师为患者制定合理治疗方案，于临床诊断过程中起到重要作用。
【关键词】心脏超声；老年原发性高血压
由于机体内的心、脑、血管等主要器官产生了病理性变化，导致动脉压指数上升，即为高血压疾病，病发人群多为老年人。2型糖尿病主要临床病症即血糖值很高，发病后治疗延误将导致人体组织功能出现障碍，临床治疗此病的主要方案多为胰岛素疗法，此方法对血管的影响较负面，会造成机体部分器官功能发生病理性变化[1]。我院的研究内容是探讨临床诊治老年原发性高血压合并2型糖尿病时，心脏超声检查于诊断此病症的作用。研究过程如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年8月-2020年8月期间我院诊治的老年原发性高血压合并2型糖尿病患者30例为探讨组，即男患者16例，女患者14例，年龄（62～85）岁，年龄平均值（72.34±12.20）岁；同一时期内抽取我院仅患老年原发性高血压患者30例为对照组，即男患者15例，女患者15例，年龄（60～84）岁，年龄平均值（72.15±12.05）岁。两组患者基本资料对比，无显著差异（P＞0.05）。
选择要求：（1）精神面貌及沟通能力正常的患者；（2）确诊为原发性高血压的患者；（3）诊断依从性高的患者；（4）对此研究内容了解并已经签定知情同意书的患者。
排除要求：（1）同时伴有心脑血管病症的患者；（2）肝、肾等器官功能有严重损伤的患者；（3）发生酮症酸中毒病症的患者；（4）有较重感染性疾病的患者。
1.2方法
全部患者皆选用心脏超声检测，所用仪器：超声诊断仪，型号：PHILIPSEPIQ 7C。检测过程：检查期间，令患者持左侧卧体位，将探头放置于患者胸骨左缘处的第三、第四肋骨之间，对患者左乳头至右胸锁关节间实施探测，探测方式：水平连线处置，此种检测方法可以清晰展现患者主动脉、主动脉瓣、左室、右室、左房等组织结构，并将所检测出的病变情况、左心室的功能指数详细记录。
1.3观察指标
（1）两组患者心功能指数对比，即依据左心短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）指数对患者心脏的收缩情况，心室的舒张情况（E/A），即舒张初期的最高二尖瓣血流速度（A峰），以及舒张末期的最低血流速度（E峰）进行评估并对比。
（2）两组患者左心室后壁厚度、内径及室间隔的厚度对比，检查时详细记录左心室后壁厚度、左心室内径。室间隔厚度指数，并加以比较。
1.4统计学分析
研究期间通过SPSS24.0对数据进行统计分析，用（±s）表示患者心功能及左心室相关指数，t值检验，P＜0.05时，数据间的差异具备统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者心功能指数
探讨组患者心功能指数中，除心室舒张整体能力（E/A）无显著变化（P＞0.05）外，其他几项均低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。
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3讨论
高血压为代谢功能出现异常的疾病，此病发病率很高，原发性高血压较易引发患者心脏组织结构发生病理性改变，如心肌冠状动脉的内膜发生增厚症状等[2]。2型糖尿病病情较重时会诱发多种并发症，致使患者的生活质量急剧下降；且对患者的心功能也会造成消极影响，致使患者左心室的重量提升。
心脏超声是临床众多检查方法的一种，其使用率很高，使用此检查方法能够使成像具有较高清晰度，有益于临床病情诊断准确率的提升[3]。其整体检查时间不长，操作简单迅速，可以有效缩短人为原因形成的延长诊治时间现象，是临床诊治医师确诊病情的科学依据。与CT检查、磁共振相比，其检查所需费用不高，多数患者对此种检查方法有较高的认可度。我院此次研究结果说明，探讨组患者的心功能指数较低，优于对照组（P＜0.05）；探讨组患者的左心室后壁厚度、左心室内径及室间隔厚度的指数较高于对照组（P＜0.05）。表明2型糖尿病会影响患者的心功能，使之有所下降，有诱发心力衰竭疾病的风险，令患者的生命处于高危状态之中。
综上所述，临床诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者病情时，可以应用心脏超声检查方法，其检查结果较准确，值得于临床诊断中推广。
【参考文献】
[1]蒋媛媛,葛艳,黄美蓉, 等.心脏超声在老年原发性高血压合并2型糖尿病患者诊断中的应用价值[J].糖尿病新世界,2018,21(18):7-8,11.
[2]唐以银,吴文凤,黄凤丽.心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的作用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(66):4,6.
[3]姜立新,贾鹏,王丽红, 等.心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的价值分析[J].中国医疗器械信息,2017,23(13):74-76.