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综合护理对重症胰腺炎维持性血液透析患者心理应激状态及生活质量的影响

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：陈财秀

[导读] 探讨分析重症胰腺炎维持性血液透析患者接受临床综合护理干预，对其心理应激状态、以及生活质量的改善价值。

陈财秀
（赣州市人民医院重症医学科；江西赣州341000）
摘要：目的：探讨分析重症胰腺炎维持性血液透析患者接受临床综合护理干预，对其心理应激状态、以及生活质量的改善价值。方法：此次研究，选取我院收治的70例重症胰腺炎维持性血液透析患者，就诊时间为2019年1月至2020年9月，患者随机抽签分组，其中基础例干预的白签患者为对照组45例，综合护理干预的蓝签患者为研究组45例，对两组患者最后的护理结局进行对比和探讨。结果：研究组患者的心理焦虑情绪、抑郁情绪评分，相对比与对照组患者的评分结果要明显较优（P＜0.05）；研究组患者的生活质量评分结果，对比于对照组患者而言明显较高（P＜0.05）。结论：在重症胰腺炎维持性血液透析患者治疗期间，对患者进行综合护理干预，可以改善患者心理应急状态，并对患者的生活质量进行有效的提升，临床应用价值明显。
关键词；综合护理；重症胰腺炎；维持性血液透析；心理应激状态
　　　重症胰腺炎患者病情发展速度快，对机体损伤极为严重，近几年临床多采取维持性血液透析治疗，而在治疗前患者心理应急状态受到病情影响出现恶化，患者治疗效果以及生活质量也会不断下降，适当的护理措施可以改善患者心理状态，提升患者生活质量，并促进患者治疗效果[1]。详细内容见下文：
1、资料及方法
1.1基础资料
　　　选取我院收治的70例重症胰腺炎维持性血液透析患者，就诊时间为2019年1月至2020年9月，患者随机抽签分组；研究组45例，男性占19例，女性占26例，患者的平均年龄值为（47.05±2.11）岁；对照组45例，男性占20例，女性占25例，患者的平均年龄值为（47.15±1.97）岁；所有患者进入研究前，需对基础资料进行统计学对，对比结果P＞ 0.05。患者均需要在研究前接受面谈，并签署研究同意书。
1.2研究方法
　　　45例对照组患者接受常规护理：记录患者各项指标变化，观察临床症状，遵照医嘱进行用药。
　　　45例研究组患者接受综合护理：1）心理情绪：增加与患者沟通次数，了解患者内心想法，建立信任关系，积极疏导患者心理情绪，随时给予健康指导和疑问解答，借助成功案例加强患者治疗信心，在治疗期间采取温柔亲切的说话方式，关注患者情绪变化，并及时与家属沟通，了解患者情绪便于随时进行干预；2）疾病护理：确定患者治疗期间静脉置管的固定，随时观测患者血压变化，使用白蛋白或是血浆对患者血压进行稳定，随时更换敷料和消毒；3）生活护理：针对患者情况制定饮食计划，确保科学饮食恢复患者胃肠功能，禁止摄入含钾过多食物，选择易消化的食物；患者需要保证充足睡眠休息时间，不可熬夜；指导家属对患者进行腹部按摩，促进患者肠蠕动。
1.3研究指标
　　　1）心理应激状态：使用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行患者心理状态评估，量表中均包含20条调查项目，采取4级分制，分数增加，则患者心理状态越差[2]；2）生活质量：使用SF-36量表[3]进行评估，量表中共包括8个调查维度，单项满分100分，分值越高则患者生活质量越优。
1.4数据处理
　　　研究使用统计学软件 SPSS 21.2软件，对数据进行处理，计数资料（%），x2检验；计量资料(x±s)，t检验，P＜0.05。
2、结果
2.1两组患者心理应急状态评分对比情况
　　　表1数据中显示，研究组患者的心理焦虑情绪、抑郁情绪评分，相对比与对照组患者的评分结果要明显较优（P＜0.05）。

3.讨论
　　　重症胰腺炎目前在临床上的发病率、致死率较高，其病情发展迅速，目前临床多采取维持性血液透析治疗，受到病痛影响、以及环境影响，患者心理负性情绪会逐渐被诱发，患者焦虑、恐惧情绪加重，对于后续治疗的顺利造成一定影响。有效的护理措施是改善患者心理情绪，保证治疗顺利性的重要基础，而常规护理措施主要集中在患者各项生命指标的变化，对于患者心理情绪的变化关注度较低，无法满足临床需求[4]。综合护理模式是目前临床极为认可的一种护理模式，其通过对患者生理、以及心理的全面综合性护理干预，加强患者治疗效果，针对重症胰腺炎维持性血液透析治疗患者，在疾病护理基础上，加强对患者的心理情绪干预、和引导，积极对患者进行健康指导，缓解患者心理陌生、紧张情绪，在获得患者信任后，帮助患者建立治疗信心，并进一步加强对患者生活习惯的指导，通过饮食护理等促进患者胃肠功能的恢复，对患者生活质量进行有效改善[5]。
　　　综上所述，在重症胰腺炎维持性血液透析患者治疗期间，对患者进行综合护理干预，可以改善患者心理应急状态，并对患者的生活质量进行有效的提升，临床应用价值明显。
参考文献
[1]何许,葛淑芝.综合护理对重症胰腺炎维持性血液透析患者心理应激状态及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(5):667-670.
[2]蓝复莉,谢碧锋.综合护理对重症胰腺炎维持性血液透析患者心理应激状态及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(13):1467-1469,1473.
[3]周艳群,王庆爱.护理指导对维持性血液透析患者并发疼痛的作用[J].保健文汇,2020,(24):17-18.
[4]孙利,强渭琴.无缝隙护理在微创手术治疗重症胰腺炎护理中的应用[J].山西医药杂志,2020,49(10):1303-1305.
[5]焦瑶.“一护一患”护理模式在维持性血液透析护理应用中对钙磷代谢的影响分析[J].医学美学美容,2019,28(7):176-177.