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分析脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：曾艳

[导读] 分析脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性

曾艳
（赣州市人民医院手术室；江西赣州341000）
摘要：目的：分析脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性。方法：选取2019年2月至2020年2月这一段时间内在我院接受治疗的脊柱外科手术发生医院感染的患者70例临床资料，按照随机数表将所有患者均分成2组，研究组（35例）和普通组(35例）。普通组实施传统护理，研究组采取综合性护理干预措施，观察两组患者护理满意度以及并发症出现率。结果：经护理后发现，相较于普通组，研究组的护理满意度更为显著，组间数据对比具有明显的差异，具备统计学意义（P<0.05）；研究组的并发症发生率较普通组更低，组间数据对比具有明显的差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论：因此可看出，有针对性地对影响医院感染的高危因素进行防护处理，可有效降低感染率，可在临床实践应用推广。
关键词：脊柱；医院感染；手术室护理
手术室是医院对患者实施手术治疗并担负抢救工作的重要场所，护理工作与患者的生命息息相关。随着麻醉方式、仪器设备、手术器材的发展，手术量不断增多，连台手术的开展，传统手术室护理管理模式对于医院感染控制的不力也就越来越突出[1]。脊柱外科手术多为修复或重建手术，术后一旦发生医院感染，可引起严重并发症。为了更好的分析脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性。选取2019年2月至2020年2月这一段时间内在我院接受治疗的脊柱外科手术发生医院感染的患者70例临床资料，按照随机数表将所有患者均分成2组，研究组（35例）和普通组(35例）。具体如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2019年2月至2020年2月这一段时间内在我院接受治疗的脊柱外科手术发生医院感染的患者70例临床资料，按照随机数表将所有患者均分成2组，研究组（35例）和普通组(35例）。研究组男女比例为30∶5，年龄处于50-60岁之间，平均年龄为（54.9±1.7）岁；普通组男女比例为28∶7，年龄处于51-61岁之间，平均年龄为（56.3±2.2）岁。根据上述基础资料对比发现，两组患者在性别、年龄等资料方面均无明显差异（P＞0.05），可以进行比较分析。所有患者都同意将个人诊疗资料用作公开课题研究，科室以下发审核批复准予开展研究[2]。
1.2方法
普通组实施传统护理，研究组采取综合性护理干预措施，首先要确保手术室的卫生，保证手术室的无菌环境，具体措施包括检测室内的空气质量、相关医疗设备的无菌情况、相关医护人员进出时的无菌处理等。此外，还要注意在手术开始前注意了解患者的心理状况，了解患者是否存在术前紧张的心态，根据患者的状况合理调整护理方法，帮助患者摆脱压力，减轻患者的焦虑感。在手术进行过后，要仔细观察患者是否有并发症的征兆，一旦发现紧急事故要注意及时处理。医护工作者必须把患者每天的排便状况进行记录，假如患者出现不良反应，那么迅速实施相关的方法进行诊治。等到患者的病情稳定后，改良饮食，变成半流食，慢慢向正常进食过渡。最后就是心理舒适护理。护理人员必须要加强同患者的沟通和联系，不断缓解患者因为长时间住院产生的焦躁不安情绪。另外通过合理的情感宣泄形式，提高患者自身的心理承受水平。因为患者发生不同程度的焦躁情绪，所以护理人员必须给患者以及亲属介绍相关的健康知识，最终提高患者对所患病症的认知，让患者更加积极主动配合医师展开诊治[3]。
1.3观察指标
观察两组患者护理满意度以及并发症出现率。
1.4统计学分析
　　　本文研究采用统计学软件进行数据分析，数据分析使用SPSS 21.0版本，计量资料采用百分率（%）表示，使用t检测；检验使用χ2；数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义。
2.结果
经护理后发现，相较于普通组，研究组的护理满意度更为显著，组间数据对比具有明显的差异，具备统计学意义（P<0.05）；研究组的并发症发生率较普通组更低，组间数据对比具有明显的差异，具备统计学意义（P<0.05）。具体见表一以及表二。
表一两组患者护理满意度对比

3.讨论
　　手术室的医院感染管理工作直接影响到手术的医疗安全，手术的医疗质量是外科医疗质量的保障[4]。随着医疗质量的不断提高，脊柱外科手术技术的发展日新月异，常见的医院感染因素包括：(1) 内源性：滥用抗生素、疾病导致免疫力低下等原因； (2)外源性(交叉感染)：病人与环境、病人与病人、病人与医务人员、病人与陪伴探视人员；(3)医源性：侵袭性操作(手术、穿刺、各种插管、体内放置器械等。其中与手术相关的常见感染因素包括：手术过程中医护人员无菌操作是否到位；手术中使用器械及用物消毒灭菌是否合格；手术的术式选择是否正确；手术病人择期是否合适；手术室室内环境是否达标；手术开始后隔离措施执行是否到位等。传统手术室护理管理重视护理人员业务工作，轻视院感染管理工作，认为医院感染管理仅限于消毒隔离工作；消毒隔离工作也是重视消毒，轻视隔离；因而在上述环节中均存在极大隐患[5]。

参考文献
[1] 曹佳. 手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 008(010):145.
[2] 庞宁. 手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响分析[J]. 健康必读 2020年8期, 166页, 2020.
[3] 陈敏, 徐安平. 手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析——评《手术室护理质量管理》[J]. 中国医学装备 2020年17卷9期, 229-230页, ISTIC, 2020.
[4] 潘晓敏, 罗钦. 手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析[J]. 健康必读, 2020, 000(004):222.
[5] 李蒙蒙. 脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究[J]. 心理月刊, 2020, v.15(08):162-162.