阿奇霉素在儿科临床中应用时的不良反应分析---中国期刊网

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阿奇霉素在儿科临床中应用时的不良反应分析-

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：孙蕊

[导读] ：探讨儿科临床上运用阿奇霉素引起的不良反应。

孙蕊
(北京市顺义区医院；北京101300)
摘要：目的：探讨儿科临床上运用阿奇霉素引起的不良反应。方法：选择本院2017年1月-2019年5月期间儿科收治的110例患儿作为本次研究对象，以随机的方式将这些患儿分成研究组和对照组，每组55例。对照组患儿采用口服阿奇霉素治疗方法，研究组患儿采用静脉滴注阿奇霉素治疗方法；比较两组患儿用药后的不良反应发生率。结果：用药后，研究组患者的不良反应发生率为3.6%，对照组患者的不良反应发生率为16.36%，研究组明显少于对照组]（P＜0.05）。结论：服用阿奇霉素容易让患儿出现很多不良反应，同时还会影响患儿的身体健康，所以儿科门诊医护者需按照使用阿奇霉素的资料与本身工作经验相结合，保证对患儿合理用药，减少并发生率。从而保证儿科治疗工作中阿奇霉素的安全使用。
关键词：阿奇霉素儿科临床应用不良反应
　　　阿奇霉素属于非常典型的抗生素药物，经常用于治疗各种感染性病症以及炎性疾病，此药的耐受性很好，同时不良反应的发生概率也很低，所以在临床治疗中获得了广泛运用。虽说此药副作用不强，但因幼儿的身体尚未完全发育，且不具备较强的抵抗力，所以容易因不合理用药而产生不良反应，不仅会影响到治疗效果，而且还会影响到患儿身体健康[1]。对此，本文分析2017年1月-2019年5月期间儿科收治的110例患儿进行分组治疗，分别使用服用阿奇霉素与静脉滴注阿奇霉素的不良反应，现报道如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
　　　选择本院2017年1月-2019年5月期间儿科收治的110例患儿作为本次研究对象，以随机的方式将这些患儿分成研究组和对照组，每组55例；其中对照组男30例，女25例；年龄2-11岁，平均（7.1±1.9）岁；患病时间1-8d，平均（3.9±1.1）d。研究组男33例，女22例；年龄3-13岁，平均（6.9±1.5）岁；患病时间1-10d，平均（4.5±0.9）d。比较两组患儿的基本资料并无差异（P＞0.05），可以比较，患儿家属知晓本次研究内容，自愿配合。
1.2方法
　　　对照组患儿采用口服阿奇霉素治疗方法，按照患儿自身体重用药，用药计量需控制在10mg/kg/d。
　　　研究组患儿采用静脉滴注阿奇霉素治疗方法，按照患儿自身重量合理用药没静脉滴注量控制在10mg/kg/d。
1.3观察指标
　　　统计分析两组患儿用药后的不良反应发生率，包括胃肠道不良反应、呼吸衰竭、结膜充血、前庭功能障碍。
1.4统计方法
　　　采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
　　　用药后，研究组患者的不良反应发生率为3.6%，对照组患者的不良反应发生率为16.36%，研究组明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表1。

3.讨论
　　　儿科患儿在使用阿奇霉素的同时，容易造成呼吸衰竭、结膜充血、胃肠道不良反应、前庭功能障碍等不良反应，这些不良反应非常多见，在发生不良反应时，临床医护者需立即记录患儿的不良反应情况，并即刻停止用药。停药后若不良反应仍未得到缓解，需立即选用相应的处理措施。阿奇霉素作为新型红霉素类药物，此药抗菌性较强，用于临床治疗过程中能够发挥良好的效用[2]。此类药物可以杀灭厌氧菌与革兰氏阳性杆菌等，且在治疗非典型肺炎疾病中具有良好的治疗作用。
3.1分析不良反应的具体情况
　　　胃肠道不良反应作为所有常见不良反应中的一种，此类不良反应在临床上以呕吐、恶心、腹痛为主要表现，具体是因静脉滴注阿奇霉素造成的，对于小儿患者具有很大危害。静脉滴注阿奇霉素或口服时，也会造成过敏反应，还会造成过敏性皮疹，过敏情况维持时间与患儿自身体质有关，临床上患儿会表现出呼吸困难及面色苍白等症状，临床上静脉炎存在很高的发生率。多数患儿都会出现此类反应，临床症状为白细胞数量急速上升、发热。用药后的不良反应还有患儿的神经系统被损伤，患儿具有口干舌燥的症状。据分析可见，患儿出现不良反应的关键因素在于用药方法不够科学，包括外在因素[3]。
3.2监护阿奇霉素不良反应药学方法
　　　需要完善阿奇霉素药学监护机制，并按照法律规范来革新临床药物的使用制度，让药学中心的管理模式不断完善，尤其是阿奇霉素在儿科使用后的不良反应，必须得到临床医护者的高度关注，并对儿科用药后的不良反应强监护。临床工作中，医师需要在日常查房工作参与，这样才能深入了解患儿的实际情况。患儿的服药阶段，需要接受医学的全程监护，促进不良反应情况减少。此外，临床护理者还需将药品的保管及清洁工作做好，从而提升阿奇霉素的应用效率。
　　　院方还需通过对临床医护者专业技术的强化培训，这作为临床医护者专业技能得以提升的关键，医院可通过讲座活动与培训的经常开展，促进医护者专业素养的有效提升，从而对使用阿奇霉素的剂量及浓度等正确掌握，从而为患儿用药的安全性提供保障[4]。
　　　此次研究中，用药后，研究组患者的不良反应发生率为3.6%，对照组患者的不良反应发生率为16.36%，研究组明显少于对照组，差异显著（P＜0.05）。
　　　总之，服用阿奇霉素容易让患儿出现很多不良反应，同时还会影响患儿的身体健康，所以儿科门诊医护者需按照使用阿奇霉素的资料与本身工作经验相结合，保证对患儿合理用药，减少并发生率。从而保证儿科治疗工作中阿奇霉素的安全使用。
参考文献：
[1]杨亚笑. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 000(006):79.
[2]宋佃军. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2018, 35(002):201-202.
[3]杨冬. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及药学监护分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(61):89+94.
[4]陈平, 于洪霞, 王磊. 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学探讨[J]. 中国医药指南, 2016, 014(019):61-61.
作者简介：
孙蕊，女（1989.09.01）本科学历，住院医师职称，北京市顺义区医院，从事儿科学方面的工作。
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