吴炎 靳与西
（浙江萧山医院康复治疗中心；浙江萧山310000）
【摘要】目的：分析理疗、康复训练联合治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效。方法：选取2019年8月-2020年8月在本院治疗慢性踝关节外侧不稳的50例患者作为研究对象，平均将其分为两组，每组各25例患者。给予对照组应用单纯理疗，给予观察组应用理疗联合康复训练。对比两组慢性踝关节外侧不稳患者的治疗效果。结果：据统计，观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为68%，两组慢性踝关节外侧不稳患者的临床治疗效果有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性踝关节外侧不稳患者经过理疗联合康复训练治疗后的临床疗效十分显著，在很大程度上提升了关节稳定性，是一项值得推广的应用。
【关键词】慢性踝关节外侧不稳；理疗；康复训练
踝关节作为人体重要的承重关节之一，担负着身体大部分的重量。踝关节解剖结构比较薄弱，在生活中很容易受到损伤，导致踝关节外侧扭伤，如果不及时进行治疗，很容易导致踝关节囊、关节外侧韧带出现撕裂、松弛的情况，容易造成踝关节反复扭伤，临床上将这种症状称为慢性踝关节外侧不稳，长期发展下去会使得软骨变性，引起踝关节创伤性关节炎。本次研究中将理疗、康复训练应用于临床治疗的过程中，针对临床治疗效果进行探讨。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年8月-2020年8月在本院治疗慢性踝关节外侧不稳的50例患者作为研究对象，平均将其分为两组，每组各25例患者。
对照组：年龄18-47岁，平均年龄在（24.6±2.1）岁，男、女患者比例为16：9。
观察组：年龄19-50岁，平均年龄在（26.5±2.4）岁，男、女患者比例为14：11。
两组慢性踝关节外侧不稳患者的基础信息资料比较不具有统计学意义（P＞0.05），可纳入科学比较。
1.2 方法
对照组接受单纯理疗，操作方法如下：选用美国GE公司生产超短波治疗仪。首先在踝关节内外处放置超短波治疗仪，间隔30mm左右，热量调整为温热量，每次持续20min，每天持续治疗2次。连续治疗6天，间隔1天，再进行下一次治疗。连续治疗4周。
观察组接受理疗联合康复训练进行治疗，理疗流程与对照组一致，康复训练治疗如下：（1）踝关节活动训练：护理人员引导患者保持仰卧位，缓缓用力抬高脚背至最大幅度，保持5s钟，缓慢放下后，改至坐姿，缓缓用力进行踝内翻、踝外翻训练。（2）踝关节肌力训练：患者手扶平衡杆，双脚离开平台约10cm，吸气并弯曲踝关节，呼气并伸直踝关节，每次坚持120s，休息30s，每次训练5组，每天训练2次。（3）踝关节平衡训练：首先，让患者患肢一侧单腿站立30s，然后闭眼单腿站立30s，最后在枕头上完成这一联系，每次进行10组，每天进行2次。连续治疗4周。
1.3效果观察
临床疗效标准：（1）踝关节功能完全恢复正常，无其他并发症产生，则为完全治愈；（2）踝关节功能改善，肢体活动明显好转，无其他并发症产生，则为治疗有效；（3）踝关节功能无任何改善迹象甚至病情加重，则为治疗无效。
1.4 统计学分析
本次研究通过SPSS19.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
据统计，观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为68%，两组慢性踝关节外侧不稳患者的临床治疗效果有统计学意义（P＜0.05）。
.png)
3、讨论
据社会调查显示，许多患者认为踝关节损伤后，只要没有骨折、能够行走就不需要到医院进行治疗。因此，耽误了最佳治疗时间，进入引发踝关节外侧不稳。临床上治疗该疾病最常采用理疗，通过超短波治疗能够促进肢体血液循环，加快新陈代谢，进而促进炎症吸收、组织修复。但是仅仅采用理疗，患者肢体活动恢复较慢，为此，我们将理疗和康复训练结合起来，康复训练能够加快踝关节损伤部位功能的恢复，锻炼踝关节肌肉弹性，促进缓则尽快恢复肢体活动能力。
综上所述，慢性踝关节外侧不稳患者经过理疗联合康复训练治疗后的临床疗效十分显著，在很大程度上提升了关节稳定性，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]金雪芬.用理疗联合康复训练治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效[J].求医问药(学术版),2013,(5):5.
[2]赵连成.理疗联合康复训练治疗慢性踝关节外侧不稳[J].实用医药杂志,2012,29(7):603-604.
[3]贾光辉,方永刚,王翔宇.持续被动训练对慢性踝关节外侧不稳患者术后踝关节功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(7):648-650.