程君
（四川省遂宁市安居区人民医院（内二科）；四川遂宁629006）
摘要：目的：探究在糖尿病周围神经病变患者中将个案管理的延伸护理服务进行应用的临床效果。方法：选取我院患者为本次研究的主要对象，患者的选取时间在2019年5月——2020年5月，主要选取接受治疗的患者80例，将其随机分组，一组给予常规护理，命名对照组，另一组则给予基于个案管理的延伸护理服务，命名试验组，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果：护理干预前，两组患者的SF-36评分无显著差异，P>0.05，在给予护理干预后，两组患者评分均得以提高，相比之下，试验组患者的评分更高，与对照组形成显著差异，P<0.05，试验组干预效果更好。结论：针对糖尿病周围性神经病变患者将给予个案管理的延伸护理服务进行应用，可促进患者生活质量的有效提高，临床应用意义显著。
关键词：基于个案管理的延伸护理服务；糖尿病周围神经病变；护理效果
Abstract: Objective: To explore the clinical effect of the application of extended nursing service of case management in diabetic peripheral neuropathy patients. Selection methods: our hospital patients as the main object of this study, The patients were selected from May 2019 to May 2020, the main selection for treatment of 80 cases of patients, the random grouping, a set of given routine nursing care, named in the control group, another group is given based on the extension of case management care services, named group, nursing effect of two groups of patients were observed. Results: before the nursing intervention, there was no significant difference in sf-36 score between the two groups, P>0.05. After the nursing intervention, the scores of both groups were improved. In contrast, the scores of the experimental group were higher, which was significantly different from the control group, P<0.05, the experimental group had better intervention effect. Conclusion: For patients with diabetic peripheral neuropathy, the application of extended nursing service of case management can promote the effective improvement of patients' quality of life, and the clinical application is significant.
Key words: extended nursing service based on case management; Diabetic peripheral neuropathy; Nursing effect
糖尿病患者在临床中的发病率逐渐增多，患者很容易发生周围神经病变问题，根据相关研究数据显示，有一半以上的糖尿病患者会伴随不同程度的周围神经病变，对患者脊髓，颅神经等均造成了严重影响。研究显示，针对糖尿病周围神经病变患者展开治疗，促进护理工作的开展，可促进患者预后效果[1]。本研究则在此基础上，以我院患者为例，将基于个案管理的延伸护理服务方法进行应用，可促进个体健康，将护理质量进行有效提高，临床应用效果显著。
1患者一般资料和研究方法
1.1一般资料分析
在我院展开研究工作，研究人员为我院患者，人员选取时间为2019年5月至2020年5月，共选取80例患者，均为糖尿病周围神经病变患者，为探究不同护理方法的护理效果，对其展开随机分组，分为两组，每组40人，其中接受常规护理的为对照组，男21例，女19例，患者年龄范围为53岁-79岁，年龄中位数为（63.34±5.99）岁，而给予基于个案管理的延伸护理的为试验组，其中，男22人，女18人，患者的年龄范围为54岁-80岁，年龄中位数为（63.98±4.67）岁。两组患者的一般资料无显著差异，表示为P>0.05，可进行比较。
1.2研究方法
本研究给予对照组患者常规护理干预，主要给予患者院内护理。
试验组患者则将基于个案管理的延伸护理服务进行应用，实施过程中，首先需要促进小组的成立，主要人员包括主任医师，护理人员和护士长等，相关人员需要对糖尿病周围神经病变的相关知识进行掌握，提高其护理技能，并促进个案管理的案例分析。同时为患者建立个案管理档案，对患者信息进行记录。其次，制定院外护理计划，在患者出院前，需要对患者展开健康评估，根据患者的实际情况，为患者制定合理的院外护理方案。每周对患者进行一次电话随访，对患者的身体变化情况进行了解，确定其用药，饮食和心理健康情况，对患者院外自我护理过程中存在的问题进行了解，并给予相应的解决策略，叮嘱患者健康饮食，尽量提高对蛋白质，微量元素等食物的摄入量，同时保证低盐，低脂和低糖此外促进患者运动量的增加，告知尽量在餐后休息40分钟，随后展开适当运动，可以选择散步，慢跑等方式，并注意将其运动时间控制在30-40分钟。最后，鼓励患者按时服药，提高患者依从性。
1.3观察指标
对患者生活质量进行评分比较，主要将健康状况调查量表进行应用，分数高，则表示患者生活质量高。
1.4统计学方法
以统计学软件SPSS20.0为工具，对此次研究中所出现的数据进行统计学分析，对计量资料（±s）的比较结果予以t值验证，对计数资料（n，%）的比较结果予以2值验证，当结果呈现出P＜0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值[2]。
2结果
护理干预前，两组患者的SF-36评分无显著差异，P>0.05，在给予护理干预后，两组患者评分均得以提高，相比之下，试验组患者的评分更高，与对照组形成显著差异，P<0.05，存在统计学意义。
.png)
3讨论
基于糖尿病周围神经病变患者进行治疗，临床已经取得了一定的成果，但是此疾病属于慢性病，患者的病程相对较长，需要对患者进行长期有效的监督和护理。基于个案管理的延伸护理服务，是一种新型护理方案，延伸到院外护理，可对患者的个性化需求进行满足，更具有针对性，提高患者的自我护理意识，保证院外恢复，提高护理质量。此护理方法主要以患者为服务主体，加强患者对自身生活方式的规划，促进其积极参与到护理服务中，保证健康饮食，养成良好的生活习惯，临床应用效果显著[3]。
综上所述，在针对糖尿病周围神经病变患者展开护理工作的过程中将基于个案管理的延伸护理服务方法进行应用，其效果显著，可将患者的生活质量进行有效提高，对临床发展具有积极意义，可推广使用。
参考文献：
[1]伍鼎建,卜冰,张玲英,张铭. 延伸护理服务对糖尿病合并脑卒中患者的作用[J]. 中外女性健康研究,2019(01):131-132.
[2]陈翠英. 基于个案管理的延伸护理服务在糖尿病周围神经病变患者护理中的应用[J]. 河南医学研究,2019,28(15):2855-2856.
[3]吕莉慧,丁淳,王颖. 延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响[J]. 医学研究生学报,2017,30(02):186-189.