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腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床效果、

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：何艳芳

[导读] 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果

何艳芳
（中山大学附属第三医院粤东医院妇产科；广东梅州514700）

【摘要】目的：分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：2015年1月至2020年1月期间收治的180例子宫肌瘤患者是本次研究对象，给予患者两种不同的手术方式，并且以此为依据将其分成了观察组和对照组，每组90人。其中对照组主要接受常规开腹手术治疗，观察组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，对比两组患者的治疗效果、手术指标、并发症发生率。结果：观察组的治疗效果为94.44%，高于对照组的83.33%，P<0.05。观察组的术中出血量（ml）、手术时间（min）、术后排气时间（h）、住院时间（d）等手术指标分别为87.44±4.72、92.48±8.62、23.46±4.42、6.41±1.15，均要优于对照组，P<0.05。观察组的切口感染、盆腔粘连、切口红肿等并发症发生率为8.89%，低于对照组的20%，P<0.05。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果显著，能够促进患者术后身体的恢复。
【关键词】：腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；临床效果
　　　子宫肌瘤是一种常见的女性生殖器官肿瘤疾病，大部分都表现为良性肿瘤，主要发生在30~50岁之间的女性身上。患者的主要临床症状表现为白带异常、经期紊乱、经量增多等，严重的话还会导致女性生育功能损伤、不孕症等发生[1]。临床传统的子宫肌瘤手术方式为开腹手术，虽然具有一定效果，但是给患者造成的创伤比较大，随着腹腔镜的逐渐发展和应用，在治疗子宫肌瘤方面所发挥的作用也比较显著，具有创伤小、效果好的优势。本次研究主要针对腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
本次研究所选择的对象来自2015年1月至2020年1月期间收治的180例子宫肌瘤患者，将患者按照不同的治疗方式分成观察组和对照组两组，每组90人。所有患者均签署了研究同意书，并且符合子宫肌瘤的临床诊断标准。观察组中患者的年龄范围在33岁至57岁，平均（44.65±1.24）岁，对照组中患者的年龄范围在33岁至57岁，平均（44.65±1.24）岁，对比以上资料可以发现P>0.05。
1.2 方法
　　　将常规开腹手术应用在对照组中，给予患者全身麻醉，根据具体情况确定患者的切口位置，分离剔除肌瘤系膜，最后进行常规的止血、清理以及缝合工作。将腹腔镜手术应用在观察组中，给予患者全身麻醉，取膀胱截石位，随后在患者的脐窝位置进行纵形切口，置入腹腔镜设备以及套管，在切口两侧做操作孔，将腹腔镜从操作孔置入，随后在腹腔镜的观察下切除瘤体，使用双极电凝法进行止血，最后缝合。
1.3 观察指标
　　　观察分析两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间等手术指标、切口感染、盆腔粘连、切口红肿等并发症发生率。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，对治疗效果、并发症发生率进行X2值检验，对手术指标进行T值检验，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
　　　观察组的治疗效果高于对照组，P<0.05，详情见表1

3.讨论
　　　子宫肌瘤患者在临床上主要通过手术的方式就能够取得较好的临床疗效，传统的开腹全子宫切除手术优势明显，局限性也比较明显，主要就是由于该种手术方式给患者带来的创伤性比较大，术后恢复时间慢，留下的瘢痕也很容易影响患者的身心健康，所以临床上也在不断寻找和研究新的手术方式[2]。随着我国微创技术的不断发展和更新，腹腔镜技术在子宫肌瘤手术中的应用也越来越广泛，为子宫肌瘤的微创治疗提供了更加优质的环节和方式。在腹腔镜辅助的基础上进行子宫肌瘤手术，既能够保证医生拥有良好的手术视野，降低手术的操作难度，另一方面也可以减少对盆腔组织的影响和干扰，大大增加了宫体的完整性，术后留下的瘢痕也比较小，更便于患者接受[3]。
　　　在本次研究中，观察组的治疗效果高于对照组，P<0.05。观察组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间等手术指标均要优于对照组，P<0.05。观察组的切口感染、盆腔粘连、切口红肿等并发症发生率低于对照组，P<0.05。
　　　总的来说，腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果显著，患者术后身体的恢复速度比较快，整体效果和安全性都比较高。
参考文献：
[1]岳莎莎.比较分析腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者治疗价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(12):216-217.
[2]王亚能,豆晓荣.评估腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床价值[J].健康必读,2020(9):76-77.
[3]陈靖军,赵向波,勾志静, 等.静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对老年子宫肌瘤腹腔镜切除术患者认知功能及应激指标影响[J].中国计划生育学杂志,2020,28(1):76-79.