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剖宫产手术后的护理干预十分重要

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：逄晓琳

[导读] 剖宫产手术后的护理干预十分重要

逄晓琳
（泸县妇幼保健计划生育服务中心；四川泸州646100）

　　生育是女性必须经历的人生步骤之一，每个女性都对拥有自己的孩子抱有渴望。传统的生育方式主要是顺产。但是，对于大多数女性来说，顺产的过程十分艰辛。从出现疼痛到孩子出生，顺产带来的疼痛会持续十几个小时，对于如今的女性来说很难承受。与顺产相比，剖宫产的手术时间短，生产的过程中还可借用先进的医疗设备及麻醉手术减少疼痛。因此，大多数产妇都会选择剖宫产。然而，剖宫产手术过程中及术后可能出现一系列并发症，容易损伤产妇的身体，所以，剖宫产术后的护理相当重要。接下来，我们就来了解一下剖宫产术后如何护理。
　　　一、剖宫产手术的优缺点
　　随着社会的发展，人们的思想观念逐渐开明，越来越多的女性在生产选择剖宫产手术。剖宫产手术是对产妇进行局部麻醉或全身麻醉后，将其腹部和子宫壁切开，然后从产妇的子宫内取出胎儿及其附属物，再将产妇的子宫壁和腹部进行缝合的一种外科手术。当前接受剖宫产手术的产妇主要有两种：一是畏惧生产过程中的疼痛，或者是希望宝宝出生在一个“吉时”，从而进行剖宫产手术；其二是产妇的胎位不正、羊水偏少、产妇年龄过大等特殊情况，导致生产时需要相应的手术辅助，因而不得不选择剖宫产手术。
　　剖宫产手术可以解决婴儿不能从阴道分娩的问题；同时，手术可以使女性不必体验分娩的阵痛，防止发生产道裂伤等情况；如果手术中发现产妇有子宫肌瘤等疾病，可以及时处理。然而，剖宫产手术存在诸多优点的同时，还有着很多缺点。剖宫产手术进行过程中，有可能发生大出血；医生在对产妇施行麻醉的过程中也可能出现危险；此外，如果手术过程中医生技术不够熟练，可能导致产妇的其他器官受到牵扯，从而发生损伤。手术后还可能引发心血管系统等并发症。而且，与顺产的产妇相比，实行剖宫产手术的产妇身体恢复更慢，至少需要两年才能完全恢复。
　　　二、剖宫产手术后的护理措施
　　一般来说，手术都存在着一定的风险，术后还可能出现一系列并发症。因此，手术后一定要注意护理。对于实行剖宫产手术的女性来说，手术虽然可以避免阵痛，但是术后没有认真护理会严重影响产妇的身体和心理健康，因此，剖宫产手术后的护理对于产妇身体恢复极为关键。
　　（一）术后的生命体征观察
　　对于产妇来说，剖宫产是一种创伤型手术。手术后产妇的体温会略有升高，体温在38℃以内便是术后吸收热，这种吸收热会在一两天内逐渐恢复正常。但是，如果产妇术后出现持续性的体温升高，体温超过38℃等症状，医护人员需要立即重视起来，查看伤口是否有感染的可能性。如果有必要的话，医生必须对产妇使用抗生素等药物进行治疗，预防感染。
　　此外，医护人员应对术后的产妇进行密切观察，及时测量产妇的呼吸、体温、脉搏等情况，并时刻观察产妇的精神状态、意识情况是否正常。

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每隔15分钟护理人员就需要测量一次产妇的血压状况。随着产妇的情况逐渐稳定，血压测量时间可以改为1到2小时测量一次，体温、脉搏等改为4小时测量一次，并由医护人员做好记录。
　　（二）体位护理
　　因为产妇大多是采用硬膜外麻醉的方式手术，因此，术后产妇应立即回到病房应平卧，6小时后可以采取侧卧的姿势，产妇方便的话可以多做翻身的动作，有助于排出肠道内的气体。
　　（三）伤口、导尿管护理
　　剖宫产手术是将产妇的腹部和子宫壁切开，从而将胎儿取出来的一种手术。手术过程中存在着一定的风险，术后还可能引起一系列并发症。因此，手术后，护理人员要时刻观察产妇的伤口是否有出血、渗血等情况，如果情况异常需要及时通知医生，并做相应的处理。同时，产妇术后不便，需要放置导尿管，方便产妇排尿。术后一两天内，产妇的膀胱肌肉恢复正常，就应立即拔出导尿管，防止尿路发生细菌感染。
　　（四）皮肤护理
　　手术后产妇行动不便，护理人员要帮助产妇每天冲洗会阴部，并指导家属每天帮助产妇冲洗外阴。此外，护理人员还要定期帮助产妇做好皮肤清洁，勤换衣服，防止汗液过多而导致感染。
　　（五）饮食护理
　　产妇术后6小时以内必须禁食。6小时以后，随着产妇身体逐渐恢复，可以进食一些米汤之类的流食，清淡的汤汁等，有助于肠道的蠕动，并为产妇身体的恢复打下良好的基础，还有助于防止肠粘连等情况的发生。但是，产妇肠胃功能还未恢复正常的时候，不可食用甜食类食物，这类食物吃了之后容易发生胀气等情况，不利于产妇身体的恢复。在剖宫产手术24小时后，产妇肠胃功能逐渐恢复，能够正常进食。
　　（六）运动护理
　　剖宫产手术24小时后，护理人员及产妇家属要根据产妇身体恢复的情况鼓励产妇下床走动，并向产妇说明走动的意义。早期的下床活动有助于身体各项机能的恢复，对剖宫产手术造成的伤口不断愈合也有很大的帮助，还有助于肠道的蠕动，促进食物的消化，同时还能有效防止腹胀等情况的发生。手术三天之后，随着产妇身体逐渐恢复，护理人员要在其能够承受的范围内，相应的加大活动量。但是，护理人员要提醒产妇，每次活动不能过度劳累，产妇自己感觉满意舒适才有利于身体的恢复。
　　（七）心理护理
　　产妇的心理护理也相当重要。一些产妇生产后容易因为疾病、产后不知如何照顾胎儿以及外界环境等因素导致产后抑郁，这对产妇术后恢复是极为不利的。护理人员及其家属平时要多关心产妇，帮助产妇树立积极乐观的心态，正确面对未来的生活。此外，一些产妇对胎儿的性别抱有渴望，不能正确对待胎儿的性别，这时候护理人员要向其解释，这些不良心理可能导致产后大出血等情况，并让产妇明白生男生女都是一样的，要尊重胎儿的性别。
　　　三、结束语
　　从本文可知，剖宫产是产科常见手术之一，然而，手术过程中存在着一定的风险。因此，术后护理对于产妇来说是很重要的。做好术后护理，不仅可以防止产后并发症的发生，还有助于产妇身体的恢复。