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胃癌术后护理注意事项有哪些?胃癌术后禁忌是什么

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：余艳

[导读]

余艳
（四川省攀枝花市东区炳三区社区卫生服务中心；四川攀枝花617000）
　　　随着人民群众生活压力不断增加，很多人的生活习惯发生了翻天覆地的变化，很多年轻人会选择通宵加班，老年人也开始熬夜追剧，这就导致人民群众身体状况每日愈下，长此以往一些恶性疾病就会“找上门”。部分群众因为长期保持不良生活状态，在各种速食以及不良生活的作用下，最终患上了胃癌这一恶性疾病。胃癌患者可以通过手术治疗的方式来控制病情发展并治愈，那么在胃癌手术后的护理中需要注意些什么，胃癌手术的后禁忌又有哪些，就让我们通过本文进行深入探索与总结吧。
　　　1、注意对患者进行心理护理
　　很多患者由于对胃癌病症并不了解，再加上病症中出现的癌字，在术后就会焦虑的问题，这就会导致患者术后恢复速度下降，严重的还会导致患者病情复发同时出现并发症。因此在对胃癌手术后患者进行护理时就要注意，一定要对患者进行有效的术后康复指导，同时还要时刻观察患者情绪变化，以保证患者在术后可以更加坦然的去面对病症。在护理过程中医务人员可以对患者进行慰问，并对其身体感受进行询问，最终根据患者自述情况对其进行讲解，并时刻安慰患者一定要向好的方向去思考，同时还可以为患者讲述一些通过胃癌手术成功延长寿命的案例，进而给予患者心理上的安慰。在心理护理中最重要的就是向患者明确讲述病症恢复期间可能会出现的问题，以保证患者在出现不良反应后可以及时与医务人员进行沟通，避免出现患者因为心理恐惧而不敢与医务人员进行沟通的问题，进一步提高患者术后恢复效率。
　　　2、注意观察患者是否出现术后并发症
　　很多患者在进行手术后病情急速恶化的主要原因就是并发症未被及时发现，胃癌手术后并不代表患者身体能够正常运行，很多患者在术后还会出现不同症状的并发症，因此医务人员就需要时刻关注患者是否出现了术后并发症。首先就是要观察患者是否出现了胃出血问题，这一并发症出现的主要部位就是吻合口出血，究其根本原因就是因为患者出现了应激性溃疡，因此医务人员在护理过程中一定要加强对患者的关注。在术后并发症中还有吻合口瘘，这一术后并发症出现的主要原因就是组织水肿、营养不良等，因此医务人员在护理中就要重点关注这一问题。与此同时，肠梗阻也是胃癌术后并发症中的一种，一般这一并发症集中出现的时间为患者术后七到十四天，通常表现为患者上腹部胀痛，同时患者胃管内未引流出胆汁，此时护理人员就要找到医生制定相应的解决方案，并及时对患者进行相应治疗。

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胃瘫也是术后常见并发症中的一种，大多数患者出现胃瘫的主要原因就是其开始进食后饮食结构变化所致，通常表现为患者自述明显上腹不适、腹胀等，因此护理人员就要针对这一问题进行重点关注。最后就是胃癌手术后患者还经常会出现倾倒综合征、反流性食管炎、手术后感染的问题，护理人员在工作中就要加强对患者身体状况的观察，最终进行有效处理。
　　　3、疼痛的护理
　　在对患者进行胃癌手术时因为其手术切口较大，所以很多患者在麻药失效后就会出现疼痛反应，在麻药失效的后一天内患者会感受到剧烈疼痛，直至两到三天后患者疼痛症状才会逐渐消除，但是患者若是做一些腹部用力的活动还是会出现疼痛的情况。因此在护理过程中就需要根据患者不同的情况对其进行疼痛护理，或是利用药物帮助患者减轻疼痛，或是利用镇痛泵来降低患者疼痛反应。
　　　4、胃肠减压的护理
　　在对胃癌术后患者进行护理时一定要注意胃管以及引流管的固定，同时还要保证胃管引流通畅，若是在护理过程中发现胃内出现了堵塞管道的情况要及时进行处理，最重要的就是对患者进行有效的排气，当确定患者肠部恢复蠕动后就可以帮助患者拔除胃管。
　　　5、饮食禁忌
　　在胃癌手术后最需要重点关注的就是饮食，胃癌患者在手术后的饮食都是呈递增式变化的，通常患者只能用水来导流，随着时间的推移才能逐渐进食半流质食物，随后进食一些软食最后进食普通食物。那么在引导患者进食时就要注意，千万不要在患者恢复阶段以及恢复后的一段时间内让患者进食不易消化的食物，同时还要避免患者食用会引起胃肠胀气的食物，可以适当的为患者选择一些高蛋白食物，比如蛋类、鱼类。当患者逐渐恢复后就可以引导患者食用新鲜的水果，以保证患者更好的排气排便。饮食中的一些禁忌有油炸、辛辣、刺激性食物，同时还要保证食物的温度保持在四十到五十度，患者进食方式一定要选择少量多餐的方式，基本上每天可以保证患者进食五到六次，与此同时在饮食中还可以适当的为患者添加一些含铁的食物，避免患者出现缺铁性贫血。最需要重点关注的就是在患者术后两到三周期间内，患者若是食用的牛奶、糖等甜食会出现头昏、恶心等不良反应，一般这种情况只会维持十五到三十分钟，这一情况俗称为“倾倒综合征”。那么为了避免这一问题出现可以选择在患者食用甜食的同时，让患者一同食用相对容易消化的咸食，同时还要有效控制患者进食速度。
　　　总的来说，胃癌手术后护理需要注意的还有很多，手术后的禁忌也不仅仅局限于饮食，相关医务人员在工作中一定要不断提高自身专业素养，进而提高自身专业护理能力，并对患者进行更加有效的护理工作。