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白带常规检验的心得

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：张华

[导读] 白带常规检验的心得

张华
（资阳市雁江区中和镇中心卫生院；四川资阳641300）
　　　白带是女性阴道处流出的粘性白色液体，主要是有子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液体混合而成，一般来说白带呈现白色，具有较强的粘稠性，没有腥臭味。白带常规检查是检验女性是否患有妇科疾病的方法之一，检查内容较为广泛，包括阴道清洁度、阴道微生物、阴道PH等，是女性保证其个人卫生健康的重要手段。
1.白带常规检查的内容
1.1阴道ph
　　　在白带常规检查中，阴道PH是重要检查内容之一，一般来说PH值在4-4.5则为正常范围，呈弱酸性，在弱酸环境下，病菌难以繁殖和生长，能有效保证女性身体健康。
1.2阴道清洁度
　　　阴道清洁度的检查一共分为四级：（1）I度：通过显微镜对其进行观察，有大量阴道上皮细胞和阴道杆菌；（2）Ⅱ度：在显微镜的观察下，发现有阴道上皮细胞，白细胞数量较少，存在部分阴道杆菌，也有少许脓细胞；（3）Ⅲ度：脓细胞和杂菌数量较多，阴道杆菌数量少；（4）Ⅳ度：未发现有阴道杆菌，主要为脓细胞与杂菌。在这四个度中，I～Ⅱ度属于正常状态，Ⅲ～Ⅳ度为白带异常，表明女性患者阴道处存在炎症现象，需要注意个人卫生，或服用药物进行控制，避免炎症加重。
1.3阴道微生物
　　　在白带常规检查中，如果女性身体状况良好，则阴道处不会有微生物存在。如果有真菌、滴虫等，会在检查结果上用“+”表示，代表检查结果为阳性，如果没有微生物存在，则用“-”表示，代表阴性。
1.4胺实验（胺臭味实验）
　　　该检查方式能够精确判断女性是否患有细菌性阴道疾病，正常白带无臭无腥味，患有白带异常的患者，其白带为鱼腥味，这主要是厌氧菌所产生的胺和氢氧化钾发生了化学反应，释放了氨气。
1.5线索细胞
　　　这是细菌性阴道炎最敏感的体征之一，可以根据胺实验的结果进行判断。

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1.6注意事项
一般来说在以下两种情况出现时需要进行白带常规检查：（1）女性患者需要进行某种手术，在接受手术之前需要通过白带常规检查来判定患者局部是否存在炎症，例如在人工流产手术、清宫手术、子宫全切手术之前，都需要进行白带参股检查，能够为医护人员提供必要参考，一旦患者有炎症的情况，需要在炎症得到控制或完全消除之后在开展后续手术；（2）由于患者出现了某种症状而接受白带常规检查，常见的症状包括外因瘙痒、红肿、引导分泌物异常增多等，一旦有以上几方面的症状，患者都需要进行检查，以确定到底是由哪种症状引起的。
2.白带常规检验的临床意义
　　　其主要意义表现在以下几个方面：（1）在阴道PH检测中，如果PH值大于5-6这个范围，就表明女性患者可能存在滴虫性或细菌性阴道炎，需要做好个人卫生护理，必要情况下可以服用药物，同时要避免直接用水冲洗阴道；（2）在阴道清洁度的检查中，如果检查结果为Ⅲ～Ⅳ度，医护人员就可以以此作为依据，判定女性患有阴道炎；（3）在阴道微生物检查这能够，如果在念珠菌、滴虫等方面的检查结果为阳性，则表明有阴道炎；（4）还可以通过患者白带的颜色和气味来进行判断，当白带为黄绿色且有腥臭味时，基本可以判定为滴虫性阴道炎；如果白丹呈现豆腐渣状，则可以判定为真菌性阴道炎。
3.白带常规检查的注意事项
　　　以下几个方面可能会对白带检查结果产生一定影响，在检查时需要有其注意：（1）在白带检查的24小时之前，女性应该禁止性生活，以免影响检查结果的准确性；（2）在检查前，尽可能不要进行盆浴，同时还需要避免用水直接冲洗阴道，或在阴道处用药；（3）在服用雌性激素药物后不宜进行白带检查，不仅如此，在月经前后、妊娠期间也需要尽可能避免白带常规检查。
4.女性个人卫生注意事项
　　　白带常规检查能够检测出女性阴道是否患有炎症，而女性朋友也不必过于担心，阴道炎是很常见的女性疾病之一，在日常生活中要注意做好个人护理和卫生措施。在穿衣方面，要尽可能以宽松透气的衣物为主，贴身内衣、内裤要勤换，避免滋生细菌，每天都需要用温水清洗外阴，保持阴部清洁和干燥，尽量避免盆浴，以淋浴为主。在贴身衣物清洗完毕后，最好能够在阳光下暴晒，起到消毒杀菌的作用，用开水烫也可以；在月经期间，要及时更换卫生巾；饮食方面尽量避免甜食，多喝酸奶。平时生活中尽量不要用洗液直接冲洗阴道，注意营养补充，保持足够的睡眠和休息，避免熬夜，适当进行体育锻炼能够有效增强身体抵抗力和免疫力，有助于保持阴道弱酸环境正常，对预防和治疗阴道炎都有促进作用。正常来说，白带是少量的白色粘稠物，一般在排卵期间白带会有增加的趋势，呈现透明状态。平时要多注意，如果依然担心个人卫生情况，需要及时前往医院进行检查和治疗，值得注意的是，要在月经干净后的一周左右进行检查，避免影响检查结果。
　　　白带常规检查的内容主要包括阴道清洁度、细菌、阴道PH值等，并能够按照各项标准对女性阴道健康做出判断，能够为后续手术开展或其他病症治疗提供必要依据和参考。在日常生活和工作中，女性需要注意个人卫生健康护理，做好炎症预防措施，注意休息，保持膳食平衡，养成良好的生活习惯，增强个人提抗力。
　　　