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带状疱疹会传染别人吗

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年10月19期作者：童亚

[导读] 带状疱疹会传染别人吗

童亚
（筠连县人民医院；四川筠连645250）
　　　
　　　带状疱疹是一种常见的皮肤科以及神经科疾病，主要表现为身体单侧体表皮肤出现带状的成簇水疱，伴有明显的神经痛。引起带状疱疹的是水痘-带状疱疹病毒，一般来讲，在首次感染了该病毒后引起水痘，一部分患者的病毒沿神经纤维进入感觉神经节，潜伏在里面，这些潜伏性的病毒并不会传染，只是当身体免疫力降低以后，病毒重新激活而复制，受侵犯的神经节发生炎症，进而形成皮肤带状疱疹。此种类型的带状疱疹皮损处包含了高浓度的病毒，可能经过空气以及接触传播，不过通常来讲，成人自身的免疫力正常情况下带状疱疹是不会传染的，不过当家人免疫力非常差的时候，会受到带状疱疹病毒的影响。
1、带状疱疹会传染别人吗？
　　　带状疱疹和儿童期常见的传染疾病水痘是由同一种病毒形成的，同一种病毒对人体产生一定程度感染以后，先后出现的两项不同致病过程，水痘因为体外病毒感染引起，带状疱疹则是潜伏在体内的病毒复发引起的。带状疱疹病毒对人体初次感染以后，处于人们体内大量繁衍生殖，逐渐形成了病毒血症，分布于全身，使得人体出现水痘。水痘愈合以后，病毒依旧长时间潜伏在神经节内，一直到成年以后，受机体免疫力降低等因素的影响，潜伏的病毒被逐渐激活，导致受到侵害的神经发炎以及坏死，形成了神经痛。并且活动的病毒沿着神经轴突至支配的皮肤细胞内进行增值形成了带状疱疹，此种现象叫做带状疱疹。通过相关探究来看，带状疱疹是否存在着传染性，因为带状疱疹病人的水疱液内有着大量的病毒，因此能够直接或者是间接的进行接触，可以使没有患上水痘和没有接种过水痘疫苗的小儿以及个别免疫力较低的成年人患上水痘，不过大多数成年人因为之前患过水痘，因此免疫力极强，即便是接触后发病的概率也是非常低的，更加不会直接传染上带状疱疹。面对于普通的疱疹来讲，对身体没有太大程度的伤害，可是病毒性疱疹将会发生一定的传染现象。①疱疹病毒具备传染性特征，带状疱疹因为水痘-疱疹病毒引起的皮肤病，在春季和秋季的时候发生该项疾病的概率极高，成人中较为常见。②一般来讲，存在着轻微的发热现象，全身将出现不适应和患处皮肤疼痛，发热等，当发生该项症状以后，疱疹形成，伴随着皮肤分布以后还有诸多不规则的红斑。③这些红斑逐渐形成了豆子大小的丘疱疹，迅速转变成水泡，并且还有可能发生在身体内的一侧，通常情况下不会超出正中线。

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④较为简单的疱疹病毒存留在人群中，病人是带病的主要传染来源，除了皮肤疱液以外，还有尿液以及粪便等，这些都有着病毒，传染方式和渠道多种多样，大部分是经过粘膜直接和皮肤相接触。需要明确认识到的一方面，孕妇和＜28周出生的婴儿或者是体重＜1000克的婴儿、免疫缺陷患者等都属于易感人群，因此禁止带状疱疹病人和没有患过水痘以及没有接种过水痘疫苗的儿童相互接触，患病以后必须隔离起来。处于感染期内，局限性带状疱疹只是在出诊以后到皮损结痂之前有着一定的传染性，此种阶段内的患者不要和易感者接触，一直到皮损结痂，使用衣物将皮损遮盖住，也会降低传染性。
2、带状疱疹的预防
　　　在日常门诊中发现，带状疱疹的传染性在家庭内部成员之间概率极大，一方面和密切接触有着一定的联系，另外一方面还和机体免疫状况以及发病期间是否处于病例状态等因素有着密切联系。当工作压力比较大、长时间熬夜和加班以及饮食不规律的更容易被传染，因此当身边朋友和家人还上带状疱疹以后，必须做好相关的隔离工作，防止和婴幼儿以及儿童直接接触。在我们日常生活中必须做好预防工作，实际措施如下所示。
　　　（1）增强体质和营养。需要做好户外活动，适当的参加体育活动，以此增强自身体质和免疫力，抵抗疾病的出现。同时合理搭配饮食，多吃豆制品和鱼以及瘦肉等含有蛋白质的食物、新鲜蔬菜等，保持体格健康，进而防止和本病有着直接以及间接关系疾病的发生。
　　　（2）预防感染。感染是引发病症产生的主要因素，老年患者在春秋季节和寒暖交替的时候，适当的增减衣物，避免受凉，并且积极治疗口腔和鼻腔等炎症，避免病情进一步加重。
　　　（3）防止出现外伤，不要和存在毒性的物质相接触。外伤会降低机体自身的抗病能力，尤其是老年患者尽量避免发生外伤。同时避免和化学物品以及毒性药物直接接触，以免损伤皮肤，导致机体抵抗力下降。
3、带状疱疹的治疗：带状疱疹原则主要是镇痛、对症治疗。多数带状疱疹是可以自愈的，但是以下情况一定要及早就医以及正规抗病毒治疗：
　　　患者年龄＞50岁，免疫功能低下的，病变部位在头颈部或者比较严重的，严重特异性皮炎、严重湿疹。
　　　因为50岁以上患者易发生疱疹后遗神经痛，头颈部带状疱疹可能发生面瘫，如果侵犯眼支，可发展成角膜炎、虹膜炎，甚至失明，免疫功能严重低下的患者可能发生肺炎、脑炎。
　　　以上所述，当发生带状疱疹症状以后，必须及时就医，进行正规治疗，饮食以清淡为主，减少并发症和后遗症出现。