护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者临床疗效、并发症率及生活质量的影响

发表时间:2021/3/22   来源:《医师在线》2020年9月17期   作者:杜丽仙 耿亚萍 李连格 杨晓东
[导读] 观察对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者有效的护理干预方法及其应用价值。

杜丽仙   耿亚萍 李连格 杨晓东
(云南省曲靖市第二人民医院耳鼻喉科;云南曲靖655000)
摘要:目的:观察对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者有效的护理干预方法及其应用价值。方法:对照组患者应用常规护理干预,同期观察组运用优质护理干预。结果:观察组的治疗总有效率97.37%,对照组86.84%,P<0.05;观察组术后并发症率为2.63%,对照组为13.16%,P<0.05;2组术前SF-36生活质量评分较低P>0.05,术后观察组的SF-36生活质量评分高于对照组P<0.05。结论:通过对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者运用优质护理干预可有效提升患者的治疗效果,并降低并发症率,且有助于改善其生活质量。
关键词:慢性鼻窦炎鼻息肉;护理干预;鼻内镜术;并发症;生活质量

  慢性鼻窦炎鼻息肉属于临床高发的耳鼻喉科疾病,患者早期采取药物治疗能够取得一定疗效,然而仍有部分患者疗效并不理想,需进行外科手术治疗。现阶段鼻内镜手术是对该类患者治疗的主要措施,然而手术创伤性导致患者的并发症风险相对较高,与此同时也不利于改善生活质量,所以还需进行科学的护理干预。优质护理干预是临床中常用的护理模式,在提高护理与改善护患关系等方面均发挥着重要作用[1]。本院应用优质护理干预在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜患者中获得满意的护理效果,现进行如下报道:
1资料以及方法
1.1临床资料
  抽取2018年10月~2020年7月本院76例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者,依据护理干预方案分组,观察组:38例,男20例/女18例:年龄24~73岁,均值为(41.3±0.6)岁。对照组:38例,男19例/女19例:年龄23~74岁,均值为(41.4±0.5)岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
  对照组患者应用常规护理,如做好病情的观察,用药指导以及出院指导等;同期观察组运用优质护理干预,方法如下:(1)术前优质护理:在患者入院时由护士保持热情诚恳的态度给予患者接待,与此同时为其安排舒适安静的病房。耐心地向患者讲解院内的基本情况、医护人员相关情况和疾病相关知识,尽快消除其陌生感,与患者间建立良好互信的护患关系。在手术前开展疾病的健康宣教,重点向患者普及疾病知识和手术治疗知识,例如发病原因、症状表现、外科手术的基本流程、效果和安全性等,从而提升患者对于疾病及手术的认知改善其依从性。还需进行科学的心理疏导,特别是针对紧张、担忧等负面情绪显著的患者,需要充分的给予安慰以及鼓励,针对患者产生不良情绪的原因给予个体化的心理疏导。同时通过沟通使其了解负性情绪对于手术进行和术后康复所产生的不良影响,鼓励患者通过运用深呼吸、音乐疗法等进行自我心理状态调节;(2)术后优质护理:在手术后需要对术后基本情况进行密切监测,重点对手术切口恢复情况以及出血情况和分泌物情况等进行密切观察和记录,如出现异常情况应立即通知主治医生,并积极协助给予针对性处理。手术后还需开展体位护理作息指导以及科学的饮食指导,向患者讲解术后可能发生的相关并发症和有效的预防措施及处理措施,进而使患者做足充分的心理准备,防止出现恐惧感和紧张感。手术后还应个体化的开展心理疏导,向其讲解手术治疗的相关情况,防止患者出现担忧、紧张等心理。指导其科学滴鼻的技巧,告知用药时间和相关注意事项,从而确保患者在出院后能够进行科学有效的自我护理。患者于院外还需通过微信、电话等方式开展随访工作,了解其术后恢复状况以及症状情况,并相应地给予指导和帮助。
1.3评价标准
  (1)对比2组的临床疗效,分为显效:即各症状消失,鼻窦口的开放恢复良好,未见脓性分泌物;治疗有效:症状得以缓解,鼻腔与鼻窦仍存在轻度水肿及少量的脓性分泌物;无效:未达到上述标准者。(2)统计2组的术后并发症情况。(3)2组患者分别于术前、术后运用SF-36量表对于患者的生活质量进行评估,满分为100分。
1.4统计学方法
  文中数据行SPSS19.0分析,数据标准差为(±s),组间数据行t/χ2检验,P<0.05:有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
  观察组的治疗总有效率97.37%,对照组86.84%,P<0.05。


3讨论
  鼻窦炎鼻息肉近年来临床发病率较高,通过进行鼻内镜手术治疗可获得较优疗效,在改善其病情以及缓解痛苦方面发挥着重要作用,与此同时为了降低患者的并发症率并帮助提升治疗效果和改善生活质量还需做好科学的护理服务[2]-[3]。优质护理干预的运用中能够给予患者充分的鼓励帮助和安慰,改善其负面情绪并提升依从性,与此同时充分结合患者的实际病情状况和护理需求来进行积极主动的护理服务,有助于提升护理质量[4]。本次的对比结果也显示,观察组运用优质护理干预术后的并发症率低于对照组,同时治疗总有效率高于对照组,在生活质量方面,观察组术后的生活质量评分显著高于对照组。这也进一步证实,优质护理干预的运用能够有效提升鼻内镜手术患者的护理质量。
  综上所述,通过对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者运用优质护理干预,可有效提升患者的治疗效果并降低并发症率,且有助于改善其生活质量。
参考文献:
[1]罗显菊.慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后采用临床护理干预路径对康复效果的影响[J].中外医学研究,2020,18(9):103-104.
[2]郑倩倩.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响分析[J].中外女性健康研究,2020,2(11):5-6.
[3]赵红燕,金燕.系统护理模式在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后 患者恢复中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2019,28(17):1935-1938.
[4]刘天华.慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术并发症的预防及护理分析[J].中国保健营养,2019,29(33):167.


 

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