脊柱外科手术患者护理中疼痛护理的应用价值--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

脊柱外科手术患者护理中疼痛护理的应用价值

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：周玉煌

[导读] 分析疼痛护理干预对脊柱外科手术患者应用价值。

周玉煌
（扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析疼痛护理干预对脊柱外科手术患者应用价值。方法：将本院接收的80例脊柱外科手术患者平均分为对照组与研究各40例。前者实施常规护理，后者在常规护理基础上，实施疼痛护理干预，对比组间患者不同时间段疼痛评分。结果：护理前，两组患者疼痛评分无显著差异P＞0.05，与对照组相比，研究组术后6小时、24小时、48小时疼痛评分更低，差异均表现为P＜0.05，形成统计学意义。结论：脊柱外科手术患者实施疼痛护理干预对其疼痛降低具有较大促进作用，使患者生存质量得以提升，康复时间得以促进，临床应用价值显著。
【关键词】疼痛护理；脊柱外科；手术；应用价值
　　　脊柱疾病主要包括腰椎疾病与颈椎疾病，作为人体重要结构之一，脊柱一旦受到损伤，对患者行动、记忆等功能将存在严重影响，更有甚者将出现瘫痪，手术为脊柱疾病常见治疗方式[1]。患者在治疗过程中，疼痛情况不可避免，生理与心理承受双重打击，导致其预后及康复受到不同影响，为此，临床应着重关注其疼痛护理[2]。本院将80例脊柱外科手术患者进行分组研究，其目的在于探究对该类患者实施疼痛护理应用价值，内容如下：
1资料与方法
1.1基本资料
　　　纳入本院收治的脊柱外科手术患者80例，患者收取时间为2019年4月至2020年4月。根据患者入选日期单双号对其实施分组研究，组名分别为研究组、对照组，组内患者各40例。研究组由24例男性、16例女性患者组成，29-67岁为其年龄区间，（43.58±2.31）岁为其中位年龄，对照组由22例男性、18例女性患者组成，27-69岁为其年龄区间，（43.61±2.28）岁为其中位年龄。对比两组患者基线信息，差异未构成统计学意义（P＞0.05），可对其进行深入比较。
1.2方法
　　　将常规护理应用于对照组患者中，即：对患者进行常规入院指导，告知患者治疗方式及术后饮食与活动注意事项，叮嘱其严格按照医嘱用药，严密监测患者术后生命体征变化，叮嘱患者术后绝对卧床休养，协助其摆放舒适体位，保证病房安静性与卫生性等。
　　　在对照组患者护理基础上，给予研究组疼痛护理干预，具体包括：①评估疼痛：利用视觉模拟疼痛量表（VAS）对患者术后疼痛情况进行评估，量表总分为10分，0分表示无痛，10分表示剧痛。根据评估结果，开展针对性护理干预；②心理干预：患者在术后会具有严重疼痛感，因此，其心理情绪较为不稳定，易产生焦虑、烦躁、易怒等不良心理，不良心理的出现会加重患者疼痛，周而复始，恶性循环，此时护理人员应积极与患者进行有效沟通，表达出对患者疼痛的理解与关怀，使患者感受到护理人员发自内心的关爱，促进护患关系和谐，并对其存在心理障碍实施个性化疏导，进而降低其负性情绪，缓解疼痛；③镇痛干预：对患者进行针对性健康教育，告知其出现疼痛的原因及解决方案，并依照其疼痛耐受程度，为其制定镇痛方案。手术结束后，立即在麻醉师的帮助下标准化使用镇痛泵，并给予患者止痛口服药物，观察患者面部表情，分析其疼痛程度，给予使用止痛剂，一般采用肌内注射哌替啶、强痛定、曲马多等药物，不可等到患者疼痛难忍时再行给药，降低患者对疼痛的恐惧心理，防止患者产生不良心理刺激，同时，指导患者观看自己喜爱的电视节目，转移其注意力，进而降低患者疼痛。
1.3观察指标
　　　利用VAS视觉模拟评分法比较组间患者护理前，术后6小时、24小时、48小时疼痛评分，其中，轻度疼痛3分以下，中度疼痛3-6分，重度疼痛6分以上，总分为10分，分数越高说明疼痛越严重。
1.4统计学
　　　研究组与对照组所有数据均使用SPSS22.0软件分析，疼痛评分利用t检验，P＜0.05，表示差异显著，构成统计学意义。
2结果
　　　疼痛评分
　　　组间患者护理前，疼痛评分差异性较小P＞0.05，术后各时间段研究组评分均显著低于对照组，构成统计学意义（P＜0.05）。表1。

3讨论
　　　脊柱在人体结构中具有不可替代的作用，一旦出现损伤，手术为主要治疗方式。疼痛为手术围期常见问题，有研究指出，脊柱外科手术患者出现疼痛后，其负性心理明显显现，且康复时间明显延长，不利于其预后[3]。
　　　常规护理过程中，护理人员仅按照工作流程为患者提供服务，针对性相对较差，无法满足当今社会护理需求[4]。疼痛护理干预目前被广泛应用于临床中，此种护理干预针对性较强，将其应用于脊柱外科手术患者中，效果显著[5]。在实际操作过程中，对患者进行疼痛评估，可了解患者当前真实状态，根据评估结果给予患者各项护理干预。心理干预的实施，能够有效降低患者负性心理，进而使疼痛得以缓解，给予患者镇痛干预，可使患者有效了解疼痛原因及程度，并依照患者自身情况给予其相应药物，以最快的时间降低疼痛，避免其负性心理出现，同时，利用转移法转移患者注意力，可使其疼痛得以有效降低。
　　　此次研究中，研究组护理后疼痛评分显著低于对照组，说明，将疼痛护理干预应用于脊柱外科手术患者中效果显著，可有效降低患者疼痛感，提升其生存质量，值得临床广泛推广与应用。
参考文献
[1]刘惠.疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析[J].吉林医学,2019,40(12):2935.
[2]凃富春,郎玉凤,张明瑶.疼痛护理干预在脊柱外科手术患者中的开展价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(12):266-267.
[3]万艳红.疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):119.
[4]张希.探讨快速康复护理模式在脊柱外科手术患者围术期中的应用效果[J].中国伤残医学,2020,28(11):72-73.
[5]朱胜玲,王学艳,胡颖颖, 等.疼痛护理对脊柱外科手术患者护理质量及满意度的影响[J].中国药物与临床,2019,19(9):1550-1551.