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优质护理在神经内科脑卒中患者中应用的效果观察玉剑萍

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：玉剑萍

[导读] 探讨优质护理服务在神经内科护理中的应用效果。

玉剑萍
（南宁市红十字会医院；广西南宁530000）
摘要:目的：探讨优质护理服务在神经内科护理中的应用效果。方法：随机选择我院神经内科2017年1月至2018年11月内收治的34例患者，根据随机数表法进行分组，分别设为对照组和优质组，各组17例，对照组提供常规护理服务，优质组提供优质护理服务，观察临床护理效果。结果：①护理干预后，优质组SDS评分和SAS评分都低于对照组（P<0.05）；②优质组住院时间明显比对照组短（P<0.05）；③比较生活质量，优质组各指标评分都高于对照组（P<0.05）；④调查发现，优质组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：神经内科护理中，提供优质护理服务，效果显著，建议推广。
　　【关键词】优质护理服务；神经内科；应用效果
　　神经内科病患，病因复杂，病情发展迅速，加上情绪、心理状态不稳定，护理风险系数高，容易发生不良事件，增加了护理难度。现如今，医疗改革大力推广，“生物——心理——社会”医疗模式得到应用，人们对临床护理提出了更高的要求[1]。为此，本文笔者选择34例患者进行分组比较，探讨优质护理服务在神经内科护理中的作用及价值，现在将情况汇报如下。脑卒中疾病是国内老年人群一种常见疾病，发病后具有较高致残率和致死，同时还对患者生命安全构成严重威胁。应对脑卒中患者采取周密护理干预有助于减少意外发生以及确保患者生命安全。本研究对康复护理在神经内科脑卒中康复中的效果进行探讨，发现患者康复效果和护理满意度均明显提高，现总结如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2017年1月～2018年11月我院收治的神经内科脑卒中康复患者136例作为研究对象，按照随机数字表将其分为对照组和优质组，各17例。其中，优质组男2例，女3例，年龄55～80岁，平均（60.2±3.8）岁，疾病包括脑出血3例、脑梗塞2例；对照组男1例，女2例，年龄52～78岁，平均（60.4±3.6）岁，疾病包括脑出血1例、脑梗塞3例。
　　两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组采取常规护理服务，护理人员协助患者办理住院手续，了解患者有无过敏史和其他特殊需求，遵照医嘱予以用药。优质组在此基础上予以心理疏导、功能康复以及并发症护理，具体内容如下。
　　1.2.1 心理疏导：脑卒中患者临床表现主要为失语和偏瘫等，患者长期卧床，病情迁延不愈，给患者心理带来极大影响，此时护理人员要及时缓解患者不良心理情性。

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　　1.2.2 体位护理：针对患者情况护理人员要加强体位护理，每次护理时间保持在30 min内，根据患者适应情况进行增减，体温护理包括仰卧体位；健侧卧位护理时，护理人员指导患者向前抬高患侧肩膀，将上臂高举，使肘关节呈90°，护理人员指导患者肘关节维持180°，患侧肩伸90°，掌心朝上。
　　1.2.3 功能康复：脑卒中患者康复训练是促进患者恢复的重要措施，天气良好时可适当散步，康复练习时需不断提高活动量，合理安排运动强度和时间。
　　1.3 观察指标
　　（1）疗效评价：根据神经功能缺损评分评估临床治疗效果，经治疗后患者神经功能缺损评分减少百分百以及病残级别，分为治愈、显效、好转和无效，有效率=治愈率+显效率+好转率。（2）对比两组患者满意度，采用百分制满意度问卷调查的方式，满意度越高评分越高。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　护理服务满意度方面优质组患者对评分（93.8±5.5）分明显高于对照组（87.9±9.3）分，组间比较，差异有统计学意义（t=4.503，P=0.000）。优质组和对照组患者治疗有效率分别为95.59%和76.47%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　3 讨论
　　由于受到环境因素和其他因素的影响，脑部疾病患病率不断增加。脑卒中疾病其致残率和致死率非常高，这对患者身心健康以及家庭带来极大影响，所以临床对患者进行治疗时采取积极护理干预非常关键。本次实验结果显示优质组和对照组患者治疗有效率分别为95.59%和76.47%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；护理服务满意度方面优质组患者对评分（93.8±5.5）分明显高于对照组（87.9±9.3）分，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），说明神经内科康复护理有助于改善脑卒中患者运动功能。
　　综上所述，在神经内科脑卒中患者康复中采用优质护理措施后护理效果良好，不仅能提高脑卒中康复治疗效果，同时还能提高护理服务满意度。
　　参考文献
　　[1] 孔燕，刘志华，崔应麟.早期综合康复治疗及护理对后视路损伤脑卒中患者视觉及SF-36评分的影响[J].中国老年学杂志.2018（14）：3340-3342.
[2]姚静珠，刘玲.神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察[J].山西医药杂志，2017，46（8）：983-985.
　　[3]刘艳，刘春英，朱文芳，等.临床护理路径在脑卒中失语患者中的建立及应用效果观察[J].中国医药导刊，2017，19（9）：233-234.