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对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果分析

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：杨小文

[导读] 探究对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果

杨小文
（皖南医学院第一附属医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探究对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果。方法：选取本院在2018年8月~2019年9月收治的100例行高压氧治疗的突发性耳聋患者，随机分为实施综合性护理的研究组和实施常规护理的对照组（n=50），对比两组患者经过护理后的治疗效果和患者的护理满意度。结果：研究组患者对医院护理工作的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；经过综合性护理后的研究组患者的治疗效果显著优于经过常规护理的对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理，可以有效提高患者治疗效果和患者对护理的满意度。
【关键词】高压氧治疗；突发性耳聋；综合性护理
　　　突发性耳聋指不明原因的突然发生的感音神经性听力损失，其临床表现为单侧或双侧听力下降，通常伴有耳堵、塞感、耳鸣、恶心等症状。在临床上对突发性耳聋的常用治疗措施为药物治疗和高压氧治疗。高压氧治疗的内容为将患者置于高压氧舱内加压、吸氧进行治疗，在升压和降压的过程中，容易造成患者中耳气压伤并且出现耳痛、耳胀及头晕等症状[1]。为了探究对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果，我院做了专门的研究，内容如下。
1.资料与方法
　　　1.1 一般资料
　　　选取本院在2018年8月~2019年9月收治的100例行高压氧治疗的突发性耳聋患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组中男28例，女22例；年龄25~62岁，平均年龄（41.49±1.06）岁；对照组中男27例，女23例；年龄25~64岁，平均年龄（42.52±1.11）岁；两组患者的一般资料不存在显著的差异（P>0.05），可以进行比较。
　　　1.2 方法
　　　两组患者均采用高压氧治疗，对照组实施常规护理，包括个人资料核对和病情监测等。
　　　研究组患者实施综合性护理，具体内容如下：
　　　临床研究发现，由于突然失去听力，大部分患者都会出现不同程度的焦虑和急躁等情绪，此外，患者担心听力不能恢复，不良情绪更甚，从而严重影响最终的医治效果。为了避免情绪对治疗的影响，在患者进行高压氧治疗之前，医护人员需主动与患者沟通交流（通过写字板与双侧突发性耳聋患者交流），告知患者突发性耳聋在临床上的治愈效果良好，大多数患者的听力都可以得到很大的恢复，使其对治疗充满信心。
　　　若患者存在咳嗽和鼻塞等症状，医护人员需在高压氧治疗前叮嘱患者使用止咳药和麻黄素滴鼻液。此外，为了保证治疗的顺利进行，一定要保证患者咽鼓管通畅，若发现患者咽鼓管堵塞，应立即通知医生取消治疗，待患者情况转好后再次安排治疗。
　　　在进入高压氧舱前，医护人员告知患者不要随意触碰舱内按钮、开关和阀门，患者入舱后，通过舱内喇叭再次叮嘱患者，避免发生意外。在高压氧舱加压的过程中，为了避免患者耳膜出现破裂的情况，医护人员需告知患者可以通过握鼻、吞咽和吸气动作降低耳膜受到的压力。此外，在高压氧治疗期间，医护人员叮嘱患者不得深呼吸和说话并密切关注患者临床症状。若患者出现刺激性咳嗽、大量出汗、恶心、面部抽搐等症状，须立即停止治疗。
　　　治疗结束后，医护人员缓慢降低舱内压力，询问患者是否有不良反应，如皮肤瘙痒、关节疼痛等。嘱托患者遵医嘱使用能量合剂，保证治疗效果。
　　　1.3 观察指标
　　　制作护理满意度调查问卷，让患者对医护人员的护理工作进行评分，问卷设满意、基本满意和不满意3个选项。总满意率=满意率+基本满意率。
　　　观察患者治疗效果，评定标准：显效，患者听力明显恢复；有效，患者听力得到一定恢复；无效，患者听力无变化或下降。
　　　1.4 统计学方法
　　　使用SPSS21.0软件对研究数据进行分析，计量资料以例数或百分比表示，使用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
　　　2.1两组患者护理满意度比较
　　　研究组患者对医院护理工作的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
　　　

3.讨论
　　　突发性耳聋是常见的耳科严重的急性病，目前认为，其发病原因与病毒感染、自身免疫、血液粘稠度改变及微循环障碍等因素有关。其中主要的病理基础是内耳微循环血液流变学改变，内耳缺血后，由于神经组织的变形和坏死，很快会出现不可逆的听力障碍[2]。为了避免出现听力永久丧失的情况，要尽量将病程控制在15天内，患者发病的病程越长，患者听力丧失的可能性越大。为确保最终的治疗效果，要及时对患者施行高压氧治疗。此次研究结果表明，对进行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理，患者的治疗效果显著高于只实施常规护理的患者，治愈率更高；相较于实施常规护理，患者对综合性护理的满意度更高，患者在治疗过程中更加配合，进一步提高了治疗效果。
　　　综上所述，对进行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理，可以有效提高患者治疗效果和对护理的满意度，值得临床推广。
【参考文献】
[1]任丽娟,徐家兔,朱燕飞,王青美,王立君.综合护理干预在高压氧治疗突发性耳聋中的效果观察[J].浙江医学,2018,40(05):505-507.
[2]孙晶晶.对行高压氧治疗的突发性耳聋患者实施综合性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(17):131-132.