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快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术围术期护理中的应用作用观察

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：　杨利蓉

[导读] 分析快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术围术期护理中的应用作用观察

　　　　　　　　　　　　　　　　　　杨利蓉
（广元市朝天区人民医院；四川广元628012）
[摘要] 目的：分析快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术围术期护理中的应用作用观察。方法：选取2019年2月至2020年5月在我院进行胸腔镜肺癌手术的患者82例，随机划分为2组，对照组采用常规护理；对观察组采用快速康复外科护理，对2组患者护理后的SF-36指标进行对比，并分析2组患者术后各项功能恢复的情况及并发症发生率。结果：观察组患者经过快速康复外科护理后，患者的术后恢复较佳，且SF-36指标高于对照组患者，而对照组患者常规护理后患者术后恢复一般，且并发症也高于观察组患者，（P＜0.05）。结论：采用快速康复外科护理对胸腔镜肺癌手术围术期患者有着较佳的护理作用，不仅提高了患者的护理效果，还加快了患者术后的康复。
[关键词] 快速康复外科理念胸腔镜肺癌手术围术期   作用观察
　　　肺癌是常见的一种癌症，治疗肺癌患者可以保守治疗及手术治疗，而手术治疗又能分为传统手术治疗及胸腔镜治疗，一般来说传统手术创伤大，术后恢复较慢，术后并发症相对较多，而胸腔镜术具有切口小，手术时间短，术后创伤小，恢复较快等优点[1]。胸腔镜手术治疗虽然具有较高的效果，但是对护理的要求很高，需要适合的护理进行配合，才能够使患者术后恢复更加，本次研究目的在于进一步证快速康复外科护理对胸腔镜肺癌手术围术期患者有较好的护理效果，分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2019年2月至2020年5月在我院进行胸腔镜肺癌手术的患者82例。观察组：41例；男28例，女13例；年龄39-69岁，平均年龄为（54.67±2.3）岁；对照组：41例；男27例，女14例；年龄40-69岁，平均年龄为（54.87±2.3）岁；（P ＞0.05），无统计意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.护理方法
（1）对照组   对照组采用传统的常规护理。
（2）观察组观察组病人采用快速康复外科护理。具体如下：（1）术前护理，术前患者容易出现不安的情绪，医护人员应多关心患者，针对患者不安情绪进行分析，找出使患者不安的因素，并针对不安因素进行心理疏导，消除患者的负面情绪。同时向患者普及手术的内容，让患者了解手术过程，减少紧张感，增加患者的配合度[2]。（2）术中护理，术中患者因为使用麻醉剂，导致低温下降，医护人员应提前将手术室温度调至30度左右，并为患者准备毛毯保温，术中时刻关注患者的各项生命体征指标，一旦发生异常马上报告医师进行处理。（3）术后护理   饮食方面患者饮食减少高脂肪类食物摄入，减少刺激性食物摄入。多食用对身体有益的健康食品，例如容易消化、清淡的食物和水果。运动方面指导病患适量的运动量，适量的运动量能够提高患者免疫力。
1.3观察指标
1、对2组患者护理后的SF-36指标进行对比，2、对2组患者术后各项功能恢复的情况进行分析，3、对2组患者术后并发症发生率进行分析。
1.4 统计学方法   将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。
2.结果
2.1   对2组患者护理后的SF-36指标进行对比
观察组患者护理后SE-36指标优于对照组患者，且观察组患者VAS疼痛度指标也优于对照组患者，详见表1.

2.3 对2组患者术后并发症发生率进行分析
观察组患者脓胸2.43%（1/41），心律失常4.87%（2/41），肺部感染2.43%（1/41），肺炎2.43%（1/41），总并发症为12.19%（5/41），对照组患者脓胸4.87%（2/41），心律失常4.87%（2/41），肺部感染2.43%（1/41），肺炎7.31%（3/41），总并发症为19.51%（8/41）。
3讨论
　　胸腔镜肺癌手术围术期护理是非常重要的，优质的护理不仅能够减轻患者的痛苦，减少术后并发症的发生，还能提高患者术后的康复速度，缩短患者住院时间，减轻患者的经济压力。
　　我院观察者患者采用快速康复外科护理，这只一种新颖的护理方式，它能够降现有的护理资源发挥到最大的使用效果，对患者不安的心理情绪进行安抚，术前对患者不良情绪制定有效护理进行深入疏导，告知患者手术治疗的内容，提高患者的配合度，术中又对患者进行精细的护理，对麻醉的患者提供保温护理，术后帮助患者制定科学的饮食及运动锻炼，加快了患者的康复进程。而对照组患者采用常规护理，该护理较为传统，存在较多的缺陷，护理患者时常有意外事件发生，因此对照组患者护理后，SF-36指标低于观察组患者，而且对照组患者恢复情况也弱于观察组患者，护理效果一般[3]。
　　综上所述，对胸腔镜肺癌手术围术期患者采用快速康复外科护理，不仅能够提高患者康复的速度，还能够降低并发症发生的风险，效果突出，值得推广。
参考文献：
[1] 王雪静，张海霞.综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段提问变化及疗效的观察[J].护理实践与研究，2018,15（21）:115-116.
[2]陆锦玲，李刚.加速康复外科理念在单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（15）:2405-2407.
[3]徐艺，崔凤仙，张绍芬.快速康复外科护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：75-77.