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急诊护理工作中的护理心理学应用--

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：肖志

[导读] 急诊护理工作中的护理心理学应用

肖志
（北京市中西医结合医院；北京100039）
摘要：急诊室是医院护理风险最高、护患纠纷也相对最多的科室，很多医院的急诊护理人员离职率较高，不仅造成医院人力资源的缺乏，也造成护理人员的流失，不利于护理工作顺利的进行。急诊护理任务繁重，对护理人员带来很大的工作压力，容易发生工作倦怠，有些护理人员应对压力的能力较低，会比较消极。为了减轻护理人员的工作压力，减少急诊患者的不良心理情绪，需进行人性化的护理管理。基于此，本文主要分析了急诊护理工作中的护理心理学应用。
关键词：急诊护理；心理护理；管理效果
中图分类号：R473文献标识码：A
引言
　　　考虑到急诊急救患者其病情发展较快，大多病情较为严重，会直接威胁患者的生命健康，因此为了争取更多的抢救时间，在院前做好相应的护理准备工作。患者入院以后及时为患者进行急救护理措施的准备，并密切监测患者的呼吸道是否通畅，及时为患者清除呼吸道异物，必要时为患者吸痰，为患者提供呼吸机，改善患者缺氧状况。对于出血较多的患者及时为患者止血，对于需要手术的患者做好手术过程中的输血准备。
1资料与方法
　　　1.1患者资料
　　　研究人员根据此次的研究目的，抽取急诊患者88名，根据护理模式实施的不同，将其分为观察组44人、对照组44人。在观察组中，男士人数较多，共有24人，年龄区间在25-75岁。所患疾病分别有急性心脑血管疾病、急性肾功能衰竭、肺栓塞、外伤骨科，分别占14人、10人、8人、12人。在对照组中，男士和女士所占的人数相同，平均年龄为（54.32±2.75）岁。所患疾病种类和观察组患者相同，只是人数不同，分别有13人、9人、9人、13人[1]。
　　　1.2研究方法
　　　第一组给予常规护理。第二组在护理工作中有效应用护理心理学，主要内容为：①注重调节急诊护理人员的心理状态，要保证护理工作的质量，首先需要护理人员具有良好的工作心态，基于此，急诊科管理人员需要注重护理人员的心理状态，并提升其护理水平，促使其护理经验更加丰富，即管理人员需要主动与护理人员沟通交流，结合国内外先进的经验与方法，来制定科学合理地急诊科护理工作管理模式，并对护理人员心理咨询师、护理人员专业业务培训中心、护理人员娱乐活动中心等进行设置，并定期组织急诊科的护理人员开展适当的文体活动，以此来转移其注意力，调节其心理状态，并有效锻炼其身体素质。同时，急诊科管理人员需要定期组织护理人员进行相关培训与教育，以此来提升其护理水平。在日常急诊科护理工作中，管理人员需要实时观察护理人员的心理状态，当其出现身心疲惫情况时，需要及时与其沟通，帮助其调整心理状态，鼓励护理人员说出自己遇到的困难和压力，并帮助其解决困难，使其压力得以减轻，从而确保护理人员的身心健康；
　　　②护理人员应注重调节病人的心理状态，在急诊科护理工作中，护理人员应给予病人充分的尊重及足够的关心，认真对待每一位病人，尽可能地满足病人提出的需求。护理人员应当具备精湛娴熟的护理技术，在工作中树立良好的责任感，以此来让病人充分相信自己，愿意积极配合相关的治疗工作。同时，护理人员需要观察急诊病人的心理活动规律与特殊的心理表现，根据其心理情况，采取最佳的心理护理手段。作为一名合格的急诊护理人员，必须拥有真挚的同情心与高尚的道德感、熟练的护理技术、敏锐的观察能力、良好的沟通能力、积极且稳定的情绪，这样才能够及时发现病人的不良心理情况，给予病人合理的心理疏导，保证病人具有良好的心理状态[2]。
　　　干预组在对照组护理的基础上实施心理护理，具体如下：
　　　①护理培训。定期培训急诊科护理人员，提高急救护理知识和抢救技能，强化护理干预能力，不断学习心理学、人际关系学、社会学等综合知识，并结合急诊科护理特点，为转运患者提供个性化的心理护理。加强急诊科护理岗位职责、各项制度培训，使护理人员明确所承担的责任，从内心认识到心理护理对急诊转运患者的重要性。分析、总结转运不良事件和转运时间过长等，查明原因，制定整改计划，强化培训力度，提高转运质量。
　　　②转运前评估。采用改良早期预警评分系统（Modifiedearlywarningscore，MEWS）进行转运前风险评估，并提前与患者及其家属沟通，取得患者及其家属的配合。结合患者的临床表现，制定个性化的转运护理方案，预防转运期间出现不良反应，抑制潜在风险。根据评分结果，安排不同岗位级别的护理人员参与转运护理，确保转运安全。
　　　③心理护理。急诊科护理人员接诊患者后，快速通过观察、交流、沟通等方式了解患者的心理特点，全面评估其心理状态。采用解释病情、安慰、交流、肢体语言等方式缓解患者的焦虑、紧张、抑郁等消极情绪。引导家属、陪诊人员与患者交流，分散其注意力，或对患者感兴趣的话题展开交流，降低其不适感。转运前疏导患者家属不安情绪，交代家属稳定、平和的心态对改善患者负性心理具有重要的积极作用。转运途中提前介绍新环境的状况、特点，协助患者适应新环境和医务人员，减轻对陌生环境的恐惧、紧张感等[3]。
2结果
　　　现如今，医学不再停留在生物医学上，而是转变成生物、心理及社会医学模式，临床上急诊就诊的人数越来越多，由于急诊科病人的病情比较严重，存在比较复杂的心理变化，这就要求急诊护理人员在急诊护理工作中对病人的心理及其心理加以充分掌握，将护理心理学加以有效应用，从而提升急诊护理工作的质量。本文探究急诊护理工作中选用护理心理学后取得的效果，以下为相关报告[4]。两组患者的SAS和SDS评分，组间差异明显，见表1。两组的护理满意度组间差异较大，见表2。

3讨论
　　　对于急诊急救患者在临床抢救的过程中应该有效地节约抢救时间，提高抢救速度，防止患者的病情恶化。基于急诊患者的病情严重而且病情发展较快，因此及时的抢救能够防止疾病为患者带来生命危险。整体护理措施在应用的过程中能够充分结合现代的护理观念，结合患者的身心、社会、文化等多方面因素为患者提供优质科学的护理措施，从而在急诊抢救的过程中满足为患者进行抢救的一切护理需求[5]。
结束语
　　　急诊科是医院的重要窗口科室，是救治急诊患者的主要场所。一般患者诊治后病情好转即可离开医院，但部分病情复杂、危重的患者需行院内急诊转运，以明确诊断，进行下一步治疗。院内转运是急诊科护理工作的重要一环，需要急诊科护理人员给予快速、高效的评估及护理干预，才能满足急诊患者的生理、心理等需求。急诊转运时间虽然不长，但脱离急诊室对转运护理要求较高[1]。急诊就诊患者的病情较紧急、复杂，患者多担心病情恶化或受病情所困，常伴有焦虑、抑郁等不良心理，影响转运患者的心理健康，甚至影响转运安全，增加护患矛盾。研究显示，进行有效护理管理可以降低急诊转运风险，改善护患关系，提高护理满意度等。心理护理是急诊护理工作的重要组成部分，针对性给予急诊患者行心理护理可改善其不良心理。
参考文献
[1]曹锦慧.急诊护理工作中的心理调节[J].医学信息,2013,26(8):387.
[2]应萍.心理护理对改善急诊急救患者不良情绪的临床意义[J].基层医学论坛,2019,23(24):3494-3495.
[3]王玉梅,初喆.急诊护理工作中的护理心理学应用[J].吉林医学,2009,30(20):2448-2449.
[4]王旭霞.急诊护理工作中患者常见的心理问题与护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):261.
[5]张义花,段芬,陈锦秀.急诊心理护理在急诊患者护理中的应用效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(18):2565-2566.