风险管理性护理对ICU患者深静脉血栓发生风险的预防效果分析-

发表时间:2021/3/22   来源:《医师在线》2020年9月17期   作者:苏莉冰
[导读]

苏莉冰
(皖南医学院第一附属医院;安徽芜湖241000)
【摘要】目的:探讨风险管理性护理对ICU患者深静脉血栓发生风险的预防效果。方法:随机选取我院在2019年1月-2020年2月就诊的ICU患者共80例作为研究对象,按照双盲信封法将其分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理,干预组给予风险管理性护理,研究观察两组患者的深静脉血栓发生情况、护理质量。结果:干预组患者的深静脉血栓发生率显著低于对照组患者(P<0.05);干预组患者的护理质量评分显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:风险管理性护理可显著降低ICU患者的深静脉血栓发生率,安全性高,且护理质量较高,患者及其家属满意度高,值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】风险管理性护理;ICU患者;深静脉血栓;临床价值
   ICU患者的病情复杂且严重,容易受到周围环境的影响,会引发一系列的机体强烈应激反应,导致患者出现免疫功能受损、新陈代谢紊乱、病死率显著增加等[1]。我院发现,给予ICU患者适当的风险管理性护理可以显著缓解患者的机体各项指标,降低并发症的发生概率,为此,我院特此对风险管理性护理对ICU患者深静脉血栓发生风险的预防效果进行分析,下进行详细报道。
1 资料与方法
   1.1一般资料
   随机选取我院在2019年1月-2020年2月就诊的ICU患者共80例作为研究对象,按照双盲信封法将其分为对照组和干预组各40例。其中,对照组男23例,女17例;年龄18-78岁,平均年龄(47.54±3.85)岁。干预组男22例,女17例;年龄22-76岁,平均年龄(47.45±3.45)岁。两组患者在一般资料方面无明显区别(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。
   纳入标准:①被确诊为ICU患者;②自愿参与本研究,积极配合院方研究,并同意对其进行随访。排除标准:①有精神病史、风湿、类风湿性关节炎病史;②肝脏肾功能不正常的患者;③一个月之内有感染病史;④理解能力存在严重障碍或依从性差的患者。
   1.2方法
   对照组给予常规护理,主要包括对症治疗、支持治疗、病情监测等,同时护理人员为患者家属讲解深静脉血栓的形成原因、注意事项等,定期协助患者翻身、按摩等。
   干预组给予风险管理性护理,第一,成立风险小组。该小组由特定医师、专业护师、护士组成,由护士收集患者的临床资料,记录其深静脉血栓的发生情况,组内成员一起讨论ICU患者发生深静脉血栓的原因以及潜在风险等。第二,根据ICU患者的病情判断其发生深静脉血栓的风险情况,并划分为不同等级,等级主要按照患者年龄、自理能力、病情严重程度、卧床时间长短进行划分,<4分:低中危患者,≥4分:高危患者,满分为6分。第三,根据病情严重程度进行具体护理,对于卧床大于7天的患者给予气压治疗仪进行治疗,3次/天,15min/天,同时根据患者的恢复情况调整其疗程。于高危患者而言,护理人员对其进行被动的功能训练,该法主要适用于长期卧床、自理能力差的患者。于低中危患者而言,护理人员可指导他们自行进行功能锻炼,自行改善身体机能,促进功能恢复,以减少深静脉血栓的发生风险。
   1.3观察指标
   研究观察两组患者的深静脉血栓发生情况、护理质量。
   1.4统计学方法
   数据应用SPSS20.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验,当P<0.05提示有显著的差异。
2 结果
   2.1 两组患者的深静脉血栓发生情况
   对照组患者的深静脉血栓发生率为27.50%,干预组患者的深静脉血栓发生率为7.50%,深静脉血栓干预组患者的深静脉血栓发生率显著低于对照组患者(P<0.05),具体见表1。


3 讨论
   ICU患者的病情较重,对其进行风险管理性护理可以显著降低各类风险的发生,促进患者康复。风险管理性护理主要指在护理工作中存在的危险因素,直接或间接造成患者死亡或伤残现象的可能性,贯穿于护理操作和抢救等流程中,护理风险管理具有专业性、科学性以及预见性的特点[2]。在本次研究中发现,干预组患者的深静脉血栓发生率显著低于对照组患者(P<0.05);干预组患者的护理质量评分显著高于对照组患者(P<0.05)。由此可知,风险管理性护理的应用新竹降低了血栓的发生率,护理人员通过指导患者进行运动锻炼,促进了ICU患者的血液循环,显著减少了血液瘀阻,促进了ICU患者体内的血液循环,提升了血液的流量,提高了护理效果,患者及其家属的满意程度高,避免了医疗事件的发生[3]。
   综上所述,在ICU患者中实施风险管理性护理可显著降低深静脉血栓的发生率,提升护理质量,改善患者的生活质量,该项护理方案值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]周叶琴. 风险管理性护理对ICU患者深静脉血栓发生风险的预防效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(13):185.
[2]杜蔷. 深静脉血栓形成风险因素评估表结合预防性护理措施在ICU患者中的应用效果[J]. 医学美学美容, 2019, 28(18):139-140.
[3]陈秀华, 周彦, 孔秀泉. 风险管理性护理预防股骨颈骨折患者术后深静脉血栓的效果分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(010):231.

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