新冠肺炎住院患者健康教育的实施与体会--中国期刊网

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新冠肺炎住院患者健康教育的实施与体会

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：王晶晶卢娜

[导读]

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（1火神山医院感染六科二病区；湖北武汉430000；2中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院呼吸内科；甘肃武威733000）
　　　摘要：新型冠状病毒肺炎是指由新型冠状病毒引起的肺炎，以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。本文以新冠肺炎住院患者为例，从入院阶段，住院阶段，出院阶段对患者进行针对性健康教育的方法出发，通过临床资料的整理，对新冠肺炎住院患者健康教育的实施进行了探究。
关键词：新型冠状病毒肺炎；住院患者；健康教育
　　　新型冠状病毒肺炎是一种传播性非常强的疾病，是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍[1]。为有效治疗，新冠肺炎患者及疑似患者必须被隔离治疗，不允许陪护[2] ，因此，易使患者产生焦虑、恐惧等情绪和不适感，以及对治疗缺乏信心等。所以住院患者非常需要护理人员健康的指导，通过实施健康教育，提高患者对自身疾病的认知程度和对治疗护理的依从性，从而促进患者疾病的康复。
1 临床资料和方法
　　　1.1 临床资料选取2020年2月1日～3月31日火神山医院感染六科二病区新冠肺炎患者55例，其中男性26例，女性29例，年龄范围在23～72岁。选取患者均存在发热、乏力、干咳等症状，部分患者伴有呼吸困难、低氧血症等，所有患者均意识清楚，全部病例均符合新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的诊断标准。
　　　1.2 方法分三个阶段：入院阶段，住院阶段，出院阶段对患者进行健康教育的方法。
2 实施健康教育
2.1入院阶段教育主要是消除患者入院出现的紧张感、陌生感，帮助患者尽快熟悉住院环境，遵守住院制度，以良好的身心状况准备接受治疗。这一阶段，我们会细心观察入院患者情绪状态，主动热情接待入院患者，首先为患者安排好床位及物品摆放，耐心细致告知用水及就餐、活动场所等。主动介绍主管医生及责任护士，以及同室病友，并将开饭时间、服药时间及医生查房时间明确告知，使患者主动配合治疗及护理。

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同时向患者讲解医护人员严密防护、全副武装的重要性，既保护了医护人员，也保护了患者，患者应予以理解。
　　　2.2 住院阶段教育由于患者住院时间相对较长，我们根据患者的年龄、病情、知识水平及心理变化，进行有针对性的健康教育。新冠肺炎基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，潜伏期具有传染性，无症状感染者也可能成为传染源，人群普遍易感，加上部分患者出现呼吸困难等症状，多次核酸检测以及肺部CT检查使患者担心病情及预后，并且由于隔离治疗远离家人，使患者感到孤独、焦虑感。故此阶段，我们在细心观察患者情绪变化的基础上，主动和患者交流沟通，耐心倾听患者的倾诉，倾听他们的恐慌和焦虑，及时解决患者合理需求。我们根据新冠肺炎的传播特点，指导不同的隔离措施，向患者讲解隔离的意义[3]。告知患者疾病的传染源、传播途径及临床症状等相关知识，讲述成功治愈病例，以增强患者战胜疾病的信心。为延伸医护服务的空间，我们建立了医患交流群，会对患者提出的问题进行一一的细致解答。我们也会利用业余时间，引导患者做呼吸操，不仅有利于促进患者肺部功能康复，在适当锻炼身体之余，也可以活跃病区气氛，放松患者心情。
　　　2.3 出院阶段教育由主管医生及责任护士负责向患者交代病情以及出院后的注意事项，包括服药指导、营养方面的指导、康复训练指导、饮食、活动与休息的指导，并强化患者出院后自我防范意识，戴好口罩，及时消毒。
3 体会
　　　3.1通过有计划、有目的地分阶段开展健康教育，不仅提高了患者对自身疾病的认知程度和自我保健能力，也加强了医患沟通，建立了良好的医患关系，从而促进了患者疾病的康复。
　　　3.2开展健康教育，使护理人员的理论与实践得以充分结合，有利于护理人员自身素质与品质的提高，调动护理人员的积极性，提高护理人员的工作能力，体现护理人员的工作价值和社会价值[4]。
　　　参考文献
　　　[1]国家健康卫生委员会，新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)，2020-3-4. http://www.cac.gov.cn/2020-03/04/c_1584872634644633.htm.
　　　[2]陈琳,马梦思，宋海燕，新型冠状病毒肺炎住院患者病耻感和焦虑的相关性研究.中华护理杂志，2020年S1期.
　　　[3]范妮娜，专科健康教育在感染科患者住院期间的应用[J]，国际护理学杂志，2012，31（3）：77-79.
　　　[4]周艳秀，浅谈对住院病人开展健康教育的做法与体会，大家健康（学术版），2013，7（6）：173-173.