慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康宣教干预的应用效果--中国期刊网

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慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康宣教干预的应用效果

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：刘晴

[导读] 探讨健康宣教工作在慢性肾盂肾炎急性期患者护理中的应用价值

刘晴
（岳池县人民医院；四川广安638300）
【摘要】目的探讨健康宣教工作在慢性肾盂肾炎急性期患者护理中的应用价值。方法本研究将2018年1月-2020年5月我院收治58例慢性肾盂肾炎急性期患者，均接受常规治疗；以抽签法将其分为两组，各29例；对照组接受基础护理，观察组患者应用健康宣教，对比两组护理效果。结果通过不同护理干预，观察组有效率96.55%、对照组有效率79.31%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。观察组不良事件发生率6.90%，与对照组27.59%对比，观察组发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在护理工作中对于慢性肾盂肾炎急性发作期患者，应用健康宣教干预，能够减少并发症发生率，提高治疗效果，值得推广。
【关键词】急性期；慢性肾盂肾炎；健康宣教；护理；不良事件
　　急性期肾盂肾炎患者病情严重，且发病急、起病突然，患者多表现为尿痛、尿频、尿急、腰痛、恶心呕吐等，对患者身心造成严重影响。据有关研究显示，对肾盂肾炎患者予以常规治疗外，联合科学护理干预，有助于改善预后结果，使患者获益[1]。本研究即对我院2018年1月-2020年5月收治慢性肾盂肾炎急性期患者58例，探讨健康宣教在护理中的价值，报到如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　将2018年6月-2020年5月收治58例急性期肾盂肾炎患者做观察对象，均确诊。研究经伦理委员会批准，以随机法分组，观察组29例中，男20例、女9例，年龄19-55岁，平均年龄（32.91±6.58）岁。对照组29例中，男18例、女11例，年龄16-58岁，平均年龄（33.19±6.25）岁。对比两组资料（P＞0.05）有可比性。
1.2方法
两组接受基础治疗外，对照组应用常规护理，如提供舒适环境、医院环境介绍、注意事项告知等。
　　在护理工作中，观察组接受健康教育，具体如下：（1）基础知识宣教：由护理人员为患者与家属进行疾病基本知识普及，宣教内容包括：肾盂肾炎病因、症状、危害性、治疗与护理方法、目的、预防措施、病因、相关注意事项等；全方面提高患者及家属对疾病的认知，使其清除认识到疾病与自身现状，使患者做好充分心理准备，增强康复信念。告知患者定期检查，观察尿液样本检查结果，及时发现是否存在二次感染，并尽早予以治疗。（2）心理护理：急性期患者由于病症明显、病情严重，且该病症治疗难度较高，患者认知不足，易出现焦虑、抑郁、恐惧情绪，影响患者治疗效果与信心；护理人员需对患者心理状态实时观察，及时予以心理疏导，帮助患者重新进行心理建设，树立治疗信心，提高患者主观性与依从性，改善治疗结果。（3）饮食干预：根据患者饮食喜好，指导增加糖类食物摄入，如蜂蜜、山药、淀粉类食物，以保证机体营养需求，供给足够热量。患者每日蛋白质摄入，根据其临床病情合理确定，摄入量为70-80g蛋白质。若患者合并有高血压、水肿等基础疾病，则需要适当控制盐量摄入，每日不超过3g。（4）运动干预：适当的增加运动量，有助于提高患者免疫力，增强机体综合能力，对预防二次感染具有积极作用；可根据患者体能，指导其进行有氧、无氧或抗阻运动，主要运动方案可包括踩单车、慢跑、快步走等。（5）基础护理：保持病房卫生，为患者提供舒适住院环境；同时叮嘱患者大量饮水，促进排尿次数，对缓解病症具有积极作用。同时，告知患者保持个人卫生，保持良好作息，不能熬夜等。
1.3观察指标
　　记录两组并发症情况。
　　疗效评价：痊愈：治疗后患者尿液检验显示致病菌阴性，临床症状、体征完全消失；有效：接受治疗护理后，患者尿检显示基本恢复正常，体征与病症基本消失；无效：与治疗前对比，患者病情并无明显改善，甚至病症加重恶化。
1.4统计学
　　将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1对比两组疗效
通过不同护理干预，观察组有效率96.55%、对照组有效率79.31%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

3讨论
　　肾盂肾炎是临床内科常见疾病，该病症多见于尿路梗阻、妊娠期雌性激素分泌异常、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病患者；属于尿路感染性疾病之一，其主要因患者尿路感染所致，致病菌包括大肠杆菌及其他致病菌、病毒等[2]。对于急性期患者，由于疾病不良反应强烈、病情反复、发病快等因素，因此，在对患者实施常规治疗外，予以有效护理显得尤为重要。
　　近年来，随着新医改实施，医院管理水平得到明显提高；既往传统护理模式，已无法满足实际需求。健康宣教作为医院护理干预中重要组成部位，其目的在于提高患者对疾病的认知，促使患者做好心理准备，积极配合临床疾病的治疗与干预，提高患者参与主动性与能动性，达到临床目的[3]。
　　本研究对观察组患者应用健康宣教，结果显示，观察组有效率高于对照组（P＜0.05）提示，健康教育在护理工作中，可改善患者预后结果；经分析，本研究通过基础知识宣教，提高患者认知水平，理解、认同医务人员的行为，从而主动参与治疗。同时，对患者心理状态进行疏导，帮助其重新进行心理建设，使其认可疾病治疗的作用与目的，消除患者负面情绪。此外，对患者实施运动干预、饮食护理，从生理方面改善患者机体状态，提高治疗效果。本研究显示，观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）说明，对急性期肾盂肾炎患者实施健康宣教，对预防不良反应具有积极作用。
综上，健康宣教作为一种护理方法，应用于急性期肾盂肾炎患者护理中，价值显著，值得推广。
参考文献
[1]董阳. 慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康教育护理干预的应用[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S2):300-301.
[]2徐会培, 高丽梅. 急性肾盂肾炎患者中中医护理干预的应用效果观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):230-231.
[3]苏宵慧, 林丽华, 李丽容. 心理指导结合临床路径护理干预对肾盂肾炎急性期的心理状况及预后的影响分析[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2018，19(6):538-540.