刘建平
（盐城市第三人民医院神经内科；江苏盐城224000）
摘要：目的：探究脑梗死患者出院后应用延续护理干预措施对其运动功能和日常生活能力的影响。方法：研究时间：2019年1月至2020年4月，病例：我院收治的80例脑梗死患者，将其根据入院时间先后顺序的方式分为对照组和观察组，其中，对照组分配40例，行常规护理，观察组分配40例，行延续护理，对比2组运动功能、日常生活能力和护理满意度情况。结果：（1）常规护理、延续护理干预前，对照组与观察组脑梗死患者的FMA评分、ADL评分相比较，差异并不明显，P＞0.05；常规护理、延续护理干预后，对照组、观察组脑梗死患者的FMA评分分别为（82.57±3.29）、（93.12±3.26），ADL评分为（62.38±3.47）、（80.92±3.59），2者相比较，观察组较高，P＜0.05；（2）护理满意度评分相比较，观察组（91.32±3.07）显著高于对照组（79.63±4.25），差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：相比常规护理，延续护理在脑梗死患者中的应用效果更为显著，尤其表现在患者运动功能、日常生活能力的改善和护理满意度的提升方面，使用价值较高，值得进一步推广。
关键词：延续护理；脑梗死患者；运动功能；日常生活能力；护理满意度；影响
脑梗死，在临床上较为常见，属于神经科疾病的一种，指的是脑部血液供应障碍出现缺血、缺氧，进而导致局限性脑组织的坏死或软化现象，主要症状包括：头晕、头痛、恶心、呕吐、猝然昏倒、四肢无力等，更加会对患者的身心健康造成严重影响[1]。对此，医院相关负责人必须要引起高度的重视，采取及时、有效的治疗、护理措施进行干预，从而较好的稳定患者的病情，帮助患者尽早恢复。本次研究中，主要选取我院在2019年1月至2020年4月期间收纳的80例脑梗死患者作为参考对象，旨在分析其应用延续护理干预措施的临床效果，相关内容汇总如下。
1所用资料和方法
1.1一般资料
经医院伦理委员会许可，筛选本科室纳入的80例脑梗死患者开展研究，时间：2019年1月至2020年4月，将其按照入院先后的时间顺序进行分组，每组分配患者40例，具体资料如下。对照组：男女比例24:16，年龄区间43-77，平均（60.05±2.98）岁；观察组：男女比例22:18，年龄区间45-78，平均（61.54±3.12）岁。对比2组一般资料，结果均不具统计学意义，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组：常规护理，包括：出院指导、定期跟踪随访等。
观察组：延续护理。（1）出院前护理。将脑梗死的护理重点事项进行整理并为患者及其家属讲解，统计患者的所有信息，包括：姓名、年龄、病情恢复程度、临床表现、治疗方案、联系方式和家庭住址等，为其制作相应的电子档案[2]。（2）出院后护理。①电话随访。患者在出院后，护理人员需定期借助电话、短信或微信的方式与患者沟通，对患者的阶段性护理效果进行掌握，询问其用药情况和血压、血糖控制情况，并将其详细记录；②答疑。在随访期间，护理人员还需耐心为患者解答相应的疑问，并与患者家属进行沟通，充分了解其内心的想法，嘱咐家属尽量给予患者更多的关心和鼓励，为患者提供一个强大的心理支撑[3]。③专题讲座。在脑梗死患者出院后，护理人员还可以定期在相应社区举办健康知识专题讲座活动，并组织患者及其家属前来参与，具体讲座内容包括：a.语言训练。在恢复期间，患者家属可以为其讲解和示范部分简单字词的发音，告知患者喉部发音的技巧，循序渐进，逐渐增强训练强度；b.肢体运动训练。在病情允许的前提下，指导患者进行平衡站立，陪伴并鼓励其借助手杖等工具进行独立行走练习；c.日常生活能力锻炼。鼓励患者进行独立洗漱、如厕等，在此期间，还要及时关注患者的心理状态，避免自暴自弃现象的出现[4]。
1.3评价指标
（1）借助简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、日常生活能力量表（ADL）对2组脑梗死患者的临床护理效果进行分析；（2）对比2组脑梗死患者的护理满意度评分情况。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS23.0软件，脑梗死患者临床护理效果和满意度评分的计量资料以（）代表，t检验，P＜0.05。
2结果
2.1临床护理效果
关于FMA评分、ADL评分，对照组与观察组患者在护理前相比较，差异并不明显，P＞0.05；护理后，2组患者的FMA评分、ADL评分均有所改善，且观察组显著高于对照组，数据存在统计学意义，P＜0.05。如表1.
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3分析讨论
脑梗死，作为一种较为常见的脑血管疾病，其发生机制可能与脑动脉硬化、栓塞等因素有紧密的关联，且该类疾病在治疗后存在的并发症相对较多、恢复时间较长，因此，对其实施延续性护理干预措施就显得极为重要[5]。
本次研究中，结果显示：常规护理、延续护理干预前，对照组与观察组脑梗死患者的FMA评分、ADL评分相比较，差异并不明显，P＞0.05；常规护理、延续护理干预后，观察组脑梗死患者的FMA评分、ADL评分、护理满意度评分显著高于对照组，P＜0.05。主要原因分析为，在脑梗死患者出院后，为了保证其康复疗效，护理人员必须要通过电话、微信等方式主动与其联系，掌握患者的实时康复动态，并为其解答相关的疑问，与此同时，还可选择在社区开展专题讲座活动的方式来增强患者及其家属对疾病的了解，通过语言、肢体运动、日常生活能力训练的指导等方面进行干预，从而在一定程度上促进患者尽早恢复[6]。
综上所述，脑梗死患者出院后应用延续护理干预措施的临床效果较为显著，可改善其运动功能、日常生活能力，提高患者的满意程度。
参考文献：
[1]郭长琼. 延续性康复护理对脑梗死患者神经功能恢复与生活质量的影响[J]. 护理实践与研究, 2018, 015(017):25-27.
[2]冯睿, 刘光维. 早期康复护理在提高脑梗死患者治疗效果及改善认知功能、日常生活能力中的作用分析[J]. 医学信息, 2019, 32(14):186-188.
[3]李冉. 对脑梗死患者进行个性化护理对其运动功能及日常生活能力的影响[J]. 当代医药论丛, 2018, 016(004):243-244.
[4]赵丹, 徐传伟, 李敏,等. 强化康复护理对脑梗死患者运动功能日常生活能力及负性情绪的影响[J]. 山西医药杂志, 2018, 047(007):842-844.
[5]高冠彩, 刘瑞霞. 对脑梗死患者进行延续护理服务的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2018, 016(011):247-248.
[6]陈雪莹. 延续性护理随访模式对脑梗死恢复期患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(003):465-466.