孙敏
（皖南医学院第一附属医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探讨疼痛护理干预在幼儿扁桃体腺样体切除术后的应用。方法：随机选取我院在2019年5月-2019年12月收治的行扁桃体腺样体切除术的患者共60例作为研究对象，按照双盲信封法将其分为对照组和观察组各30例，对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予疼痛护理，研究观察两组患者的疼痛程度和时间指标。结果：观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的疼痛消失时间和术后住院时间显著短于对照组患者（P<0.05）。结论：疼痛护理干预在幼儿扁桃体腺样体切除术后具有突出的临床价值，可以显著缓解患者的疼痛程度，缩短住院时间，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】疼痛护理；扁桃体腺样体切除术；临床价值
扁桃体炎近几年来已经成为影响小儿生长发育的生活质量的重要因素，临床上常应用手术治疗，但是扁桃体位于咽部，人在做吞咽动作时，会刺激到创口表现出剧烈疼痛，甚至引起患者耳部疼痛[1]。所以，给予幼儿扁桃体腺样体切除术后相应的疼痛护理至关重要。
1 资料与方法
1.1临床资料
随机选取我院在2019年5月-2019年12月收治的行扁桃体腺样体切除术的患者共60例作为研究对象，按照双盲信封法将其分为对照组和观察组各30例。其中，对照组男16例，女14例；年龄3-11岁，平均年龄（7.54±1.23）岁。观察组男15例，女15例；年龄4-11岁，平均年龄（7.56±1.75）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2临床方法
对照组给予常规护理：第一，心理护理：由于术后疼痛，患者多存在焦虑、紧张、恐惧、不安的心理状态，这些不良情绪若不能得到及时缓解，将会影响治疗进程，严重者加重病情。所以，护理人员应认真听取患者的需求，主动耐心的与患者沟通，提高患者战胜疾病的自信心，并教育家属尽可能地给予病人积极有效的安慰、支持和鼓励，建立良好的医患关系。第二，体位护理：术后指导患者采取舒适的体位，保证得到充分的休息，采用局部麻醉的患者采取半卧位，避免创口出血。第三，饮食护理：护理人员要鼓励患者多喝水，饮食以清淡、易消化的食物为主，禁止食用刺激性食物。第四，出血护理：由于患者年龄小，表达能力弱，需要护理人员严密监测，一旦患者出现咳嗽症状，护理人员应及时帮助其将咯出的血和其他异物吐出来。一旦出血，采用蘸有碘酒的纱球进行压迫止血。第五，疾病知识和生活指导：帮助患者和家属了解疾病的发生、发展和治疗、护理过程和不良反应等症状，指导其学会识别病情变化的征象，一旦加重，应及时就诊。
研究组在对照组的基础上给予疼痛护理，护理人员帮助术后患者调整最舒适的体位，减少对患者创伤部位的刺激，指导患者做一些感兴趣的事情，例如看电视、看电影、听音乐等来转移注意力，进而达到减轻患者疼痛的目的，对于疼痛程度较高的患者，可采用冰袋镇痛。
1.3观察指标
研究观察两组患者的疼痛程度和时间指标。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
2.1两组患者的疼痛程度比较
观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者（P<0.05），具体见表1。
.png)
3 讨论分析
小儿扁桃体炎症是呼吸系统的疾病，发病率较高，手术治疗后需要给予科学舒适的护理干预。手术治疗后往往会引起疼痛，严重影响患者的恢复[2]。疼痛护理是对幼儿扁桃体腺样体切除术后的疼痛情况进行全方位的护理干预，整个护理过程中，护理人员要遵循“以患者为中心”的原则，相关护理人员要对患者施行全面科学的护理制度，结合患者的实际身体状况，努力满足患者的合理需求，提高护理的质量疼痛护理干预可以加强对患者的体位护理，加强患者的疼痛感，提高了患者的治疗和护理依从性[3-5]。在本项研究中显示，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的疼痛消失时间和术后住院时间显著短于对照组患者（P<0.05）。由此可知，疼痛护理干预可以正确评估患者的疼痛程度，有效缓解患者的不良情绪，通过耐心的交流，与患者建立信任感，促进创口的愈合。
综上所述，疼痛护理干预在幼儿扁桃体腺样体切除术后具有突出的临床价值，可以显著缓解患者的疼痛程度，缩短住院时间，且相对于镇痛药物来说，疼痛护理具有较高的安全性，无不良反应，值得在临床上进一步推广应用。
【参考文献】
[1]石代红,袁彩凤,冯佳乐.疼痛护理管理在扁桃体腺样体切除术后患儿中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(17):2357-2359.
[2]张江玲,丁卫卫.右美托咪定滴鼻联合氟比洛芬酯应用于小儿扁桃体及腺样体切除术的安全性及有效性[J].河南外科学杂志,2019，12(4):76-78.
[3]方广,张翠红,李有华, et al.右美托咪定预防小儿腺样体切除术拔管及烦躁的应用效果[J].国际医药卫生导报,2018,24(13):2012-2015.
[4]张羽佳, 卫琦琼. 疼痛护理干预在幼儿扁桃体腺样体切除术后的应用[J]. 健康之路, 2018,(11):66-67.
[5]石代红, 袁彩凤, 冯佳乐. 疼痛护理管理在扁桃体腺样体切除术后患儿中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(17):2357-2359.