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DR在慢性支气管炎诊断中的应用价值

发表时间：2021/3/22 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：蒋华蕾

[导读] 探究DR在慢性支气管炎诊断中的应用价值。

蒋华蕾
（南京市祖堂山精神病院；江苏南京211153）
【摘要】目的：探究DR在慢性支气管炎诊断中的应用价值。方法：将前来我院诊断慢性支气管的128例患者进行研究分析，收入患者的时间为2017.1-2020.1，全部患者均行DR检查，总结分析FR诊断的价值。结果：慢性支气管炎的影像学特征分别为单纯型、喘息型，患者所占百分比分别为59.38%、40.62%，其中，肺纤维化的患者占比为33.59%；单纯型患者影像学特征表现为支气管改变，肺部纹理以扭曲、增粗；喘息型的影像学特征主要为弥漫性肺气肿，肺部纹理变细、间距增大、走行较直、轮廓清晰。结论：慢性支气管炎疾病在诊断过程中，应给予DR诊断，该种诊断方式具有价格低廉，诊断准确率高的特点，该种诊断方式值得推广。
【关键词】DR；慢性支气管炎；诊断中；价值
    慢性支气管是众多呼吸道疾病当中较为常见的一种疾病，未给予及时诊断与治疗，可导致各种并发症的发生，对机体健康造成极大威胁。慢性支气管炎临床症状主要表现为咳嗽、喘息、痰多。随着我国医疗技术的不断发展，计算机技术在临床中得以应用，可将计算机技术与临床数字化影像技术相结合，常用的影像学技术为CT、MRI、DR等，各具优势[1]。DR系统在应用过程中具有质量较高的特点，可对医学诊断的层次和信息得以丰富，改变了以往传统放射技术诊断的模式，DR是慢性支气管炎诊断的常用方法。为此，本文主要对DR的应用价值进行探讨，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
    本次实验的开始时间为2017.1，结束为2020.1，确定研究对象为128例确诊为慢性支气管炎的患者。参与本次实验的患者中，男性患者为68例，女性患者为60例，20-76岁，患者的均值年龄为（48.62±2.92）岁，病程为1-6年，均值病程为（3.53±0.95）年。
1.2方法
　　　全部患者入院后，应及时给予患者常规检查，同时，对患者行DR检查，使用仪器为美国GE公司提供，型号为6000 型数字化摄影系统，在检查过程中，指导患者正位、侧位进行拍摄，首先，应调整探测器，采用X线探测器完成检查，设置探测的有效区域为17*17，像素设置为2560*3072，在整个检测过程中，需对仪器的转换技术、计算机技术对完成获得图像的分析及处理，最后，由专业的阅片医师获得图像进行分析。
1.3观察指标
    对DR诊断慢性支气管炎的结果进行分析。
2结果
　　　影像学类型：参与本次实验的128例患者中，单纯型的患者为76例，占百分比为59.38%（76/128），影像学征象主要以支气管改变为主，胸廓改变并不明显，经DR影像学显示肺部纹理以扭曲、增粗为主要表现，且支气管壁存在增厚现象，支气管内有粘液残留，临近组织存在纤维化征；喘息型的患者为52例，占百分比为40.62%（52/128），影像学显示肺部呈弥漫性肺气肿，肺部纹理异常，以变细、间距增大、走行较直、轮廓清晰，清楚观察到慢性支气管炎所表现的卷毛征、双轨征、小囊征。

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肺纤维化:肺部纤维化的患者为43例，占比为33.59%（43/128）；DR检查可以发现肺部纹理呈绳索状条影，且相互交错，网格阴影状，粗细大小存在差异三网；小点状阴影,大部分患者存在小点状阴影，小阴影的直径一般在1-2mm，且常存在于条网影之间。
　　　膈肌改变:喘息型患者膈肌改变较为明显，且呈下降状态；单纯型膈肌形态位置正常，在活动时可受到限制，而重症患者则膈肌处于固定状态。
3讨论
　　　DR影像学技术是最早应用于临床中的一种影像学诊断方式，该种影像学诊断可直接将X射线能量直接转化为数字信号，DR影像学应用的原理为在薄膜晶体管阵列上涂抹非晶体硒或非晶体硅，射入的X线光子可在硒层或硅层中产生电子，在照射影像时，同时可接收到偏压的电场的干预，可完成空穴与电子的移动，最终形成电流，并且储存于薄膜晶体管中，而薄膜晶体管中所储存的电荷量可与X线光子的数量与能量相对应，即可获得DR影像学诊断中的像素，该像素经过计算机可读出，经过放大后转换成数字信号，操作台形成图像需借助电缆的传导，最终可获得较为清楚的成像[2]。
　　　与常规X射线相比，DR诊断在临床应用过程中具有明显的优势，可获得更加清晰的摄影图像，图像具有层次更为丰富的优势，还可清楚显示细节部位，且具有成像速度快的特点，该种诊断模式平板探测器视野范围较以往有所扩大，可对各种体型患者的胸部等其他部位进行检查，DR检查在应用过程中对胸部重叠部位可获得更为理想的显示结果，例如，乳房影内，肺、肝重叠区域等，可清除显示相应软组织，肋骨，肺部纹理等相应生理解剖结构[3]。针对慢性支气管炎等患者而言，可对肺部病变边缘清楚成像，DR胸部影响灰阶动态范围相应增大，具有线性好、影像丰富的特点，DR影像学技术诊断慢性支气管炎降低了辐射剂量，进一步提高诊断的安全性，利于重复诊断，在监测慢性支气管炎患者的具体病情时，DR成像可发挥实时成像的优势，利于判断患者的病情，检查完成后，可采取多种功能对影像进行处理，例如调节窗位、窗宽的数据，对比度反转，影像边缘增强等，使慢性支气管炎患者病灶内部及胸部其他部位得以清除成像，通过成像调节还可显示胸部病灶部位的血管结构，还可对纵隔区域的情况进行详细观察，特别是针对重叠的病灶部位，具有理想的成像效果，因此，在诊断慢性支气管炎方面应用价值较高[4-5]。
综上所述，针对慢性支气管炎的诊断可采用DR诊断技术，具有明显的优势，还可对慢性支气管炎病情实施动态检测，值得推广。
参考文献
[1]张爱民. X线与CT诊断在慢性支气管炎中的价值体现[J]. 中国保健营养, 2017, 27(016):25-26.
[2]陈志强. 影像学检查在慢性支气管炎诊断中的应用价值[J]. 中国全科医学, 2017, v.20(S3):423-425.
[3]陈培才, 马传芹. 车载DR胸片在调查农村地区人群肺部疾病状况中的应用[J]. 社区医学杂志, 2017,08(17):44-46.
[4]吴艳茹. 健康体检中DR的临床应用以及胸部DR摄片的临床应用价值分析研究[J]. 中国保健营养, 2017, 027(031):310.
[5]张卫生. 影像学检查在小儿气管、支气管异物诊断中的意义[J]. 临床医学, 2018,21(05):91-92.