王开莉
甘孜州雅江县人民医院 四川 甘孜 627450
腹股沟疝指的是发生在患者腹股沟区域的腹外疝，疝指的是当患者身体的某个器官或者某个组织脱离正常的解剖位置，透过患者先天或者后天产生的薄弱位置、缺损位置或者空隙位置等而进入到身体另一区域的现象。腹股沟区域是一个三角形的区域，具体分布在患者的前外下腹壁，腹股沟的上界是一条水平线，水平线的端点分别为髂前上棘和腹直肌外侧缘；腹股沟的下界便是腹股沟韧带，腹股沟的内界是腹直肌外侧缘。腹股沟疝的结构主要包括疝囊、疝被盖、疝环或疝颈、疝内容物等4种。腹股沟疝又可分为直疝、股血管前、外侧疝以及斜疝和股疝等，其中股血管前和外侧疝都相对较为少见。针对腹股沟疝病症的治疗方式主要有5种，分别是保守治疗、药物治疗、手术治疗、开放治疗以及腹腔镜手术治疗，但是唯有手术治疗才能使患者身体痊愈，且后期复发率非常低。而手术治疗势必要做好患者的疼痛治疗，只有这样才能加快患者的身体康复进程。
1、术后初期护理
在患者经历了腹股沟疝手术后，本着手术后基本护理原则以及对患者身体健康负责的职业原则对患者进行严格的生命体征监测，并及时的查看监测结果，检查是否有异常出现；同时还要向患者输入相关的防感染液、营养液等，保证患者身体基本机制的正常性。待麻药药效逝去后，患者会感觉到明显的伤口疼痛感，患者的情绪、精神等会随着疼痛感的增加而低落，会出现烦躁、焦虑等情绪，此时护理人员首先需要告诉患者疼痛感是手术后的正常反应，并告诉患者消极情绪对身体恢复所产生的影响，从而引导患者主动接受术后的疼痛感，另一方面护理人员还可以尽可能的满足患者的生活需求等，从而稳定患者的情绪，另外还有护理人员可以通过为患者创造安静、舒适、温馨以及安全的环境，进而转移患者的伤痛注意力，缓和患者的暴躁、焦虑等消极情绪。最后待患者的情绪得到稳定后，将术后可能会出现的排尿困难、呕吐、恶心等现象如实告诉患者，并告诉患者这是正常现象，同时护理人员也会采取相应的护理措施，进而减低这些症状发生的可能性或者时长等，引导患者接受这些基本症状反应。
2、术后排尿护理
在患者术后护理人员要观察患者是否有正常排尿，包括排尿频率、排出尿量、尿液颜色等。
当患者在术后未排尿时，护理人员需要引导患者早上起床进行活动，对患者的大腿内侧进行按摩或者给患者听流水声等，对患者的身体采取相应的刺激性的措施进而帮助患者进行排尿，同时也需要观察患者的排尿量、排尿颜色等，并将相关状况及时的反映给医生，进而方便患者的术后治疗。
3、术后卧床护理
患者术后的卧床姿势也是非常重要的，对患者的身体康复产生着重要的影响。首先在患者手术后的初期阶段先保持4-6小时的去枕平卧的卧床姿势，其次当患者经历的是疝囊高位的结扎手术，卧床时间必须保证在3-6天，之后才可以进行下床活动，卧床姿势为平卧，在患者的膝下垫上适量的软枕，促使患者的髂关节保持微屈的姿势，也促使患者腹壁的张力尽可能的减少。最后患者在卧床期间还可以给予4小时的沙袋加压。
4、术后饮食护理
术后合理、健康的饮食护理有利于加快患者身体康复的进程，有利于保证患者身体的营养均衡等，因此应对术后患者采取科学合理的饮食护理。在患者术后的6-12小时后患者可食用流食，譬如果汁、米汤、菜汁以及稀藕粉等，术后24小时后患者可食用易消化的软食，例如鸡蛋羹、煮烂的面条、切碎并煮熟的菜或者肉、较软的米饭等。在整个饮食过程中应以清淡为主，同时还需要保证营养的科学合理搭配，尽可能的多食粗纤维食物，因为粗纤维食物有利于通便。如果患者做了肠切除手术，患者应需要被禁食，待患者的肠功能恢复后才能选择进食流食。
5、术后保暖护理
患者在术后保暖措施非常重要，患者在康复期间不能感冒受凉，因为感冒很容易会引发咳嗽，进而会影响患者伤口的愈合。另外患者在康复期间应保持大小便通畅，当患者如果有便秘现象产生时，应及时的利用药物为患者通便，同时患者在进行排便的过程中不能使力，防止因过度用力导致患者的腹股沟疝复发。
6、术后康复护理
当患者出院后除了要注意饮食健康、正常作息之外，还要进行适当的身体锻炼，但是患者不要做剧烈的身体运动，可以做打太极、慢跑、保健操、散步等运动，同时至少3个月内患者还不能进行重体力的身体劳动，进而增强患者的身体机制、促使患者的身体更加健康。
手术治疗是腹股沟疝病症最有效果的治疗方式，但手术治疗后势必会产生一些疼痛反应，但这也是正常反应，因此护理人员在进行护理的过程中需要通过治疗反应讲解、环境改善等各种方式进而对患者进行相应的治疗，促使患者的身体可以得到尽快康复。