张翔
泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）四川 泸州646099
通过对于糖尿病进行了解可知，此种病症对于患者个人生活存在较大影响，如果不能及时治疗，容易引起并发症。经过临床指导显示，糖尿病的主要发病原因是患者体内胰岛素分泌异常，从而无法平衡身体内的脂肪、蛋白质以及糖类代谢，使患者体内血糖上升。糖尿病属于遗传类疾病，无法最终根治，一旦确诊为糖尿病，患者身体中的自身免疫系统有所下降，因此导致胰岛素功能减退，胰岛素抵抗等等，最终造成代谢系统紊乱，甚至还会因为并发症的出现，影响患者自身健康，只能依靠日常饮食指导，结合药物治疗和运动治疗，达到控制血糖上升的目的。为此，常见糖尿病类型4311以及糖尿病的并发症是值得思考的问题，具体情况如下：
一、糖尿病的常见类型
I型糖尿病：
此种类型糖尿病简称依赖性糖尿病或者是青少年糖尿病，患者一旦确诊为此种类型的糖尿病并，需要严格控制血糖，杜绝出现糖尿病酮症酸中毒的情况。由于患者发病年龄较小，普遍年龄在35岁以下，所占比例为所有糖尿病发病概率中的10%左右。因此I型糖尿病受到自身限制，不能自己产生胰岛素从而控制血糖，需要终身利用外界胰岛素起到控制血糖的目的。
II型糖尿病：
此种糖尿病又被称之为成人糖尿病，与青少年糖尿病的区别在于患者的发病年龄主要为35-40岁，发病率占所有糖尿病患者的90%以上。患者确诊为II型糖尿病后为了控制血糖主要分为两个方式，一部分病人中自身具备胰岛素抵抗，但是由于病人过于肥胖，血液中的胰岛素含量较低，导致胰岛素敏感性下降，最终胰岛素分泌不足。为了满足此类病人对于血糖的控制，患者可遵医嘱口服降血糖的药物。另一部分病人由于自身缺少胰岛素，属于胰岛素分泌缺陷，因此需要补充外源性胰岛素，从而控制血糖。
二、糖尿病并发症
患者一旦确诊为糖尿病，需要积极的接受治疗，避免出现糖尿病并发症等情况。据了解糖尿病的并发症较多。其中包括糖尿病酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
其中在糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变，以及糖尿病引起的多种感染，这些病症是需要重点注意的地方,需要患者重点注意起来，在所有的病症中，主要糖尿病血管引起的病症，其中，又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见。具体地说，影响糖尿病患者身体、工作、生活和寿命的糖尿病并发症主要有：
1、感染：
糖尿病病人的高血糖状态，有利于细菌在体内生长繁殖，同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、酮症酸中毒：
它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。
3、糖尿病肾病：
是糖尿病常见而难治的微血管并发症， 为糖尿病的主要死因之一。
4、心脏病变：
糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的２～３倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变：
在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留等。
糖尿病病症的发病原因主要是因为患者身体内内分泌失去平衡，从而导致糖代谢异常。据分析，目前医学上对于糖尿病无法根治，只能依靠药物以及运动控制，达到降低血糖的目的，减少糖尿病的并发症的出现，再者运用饮食指导对于糖尿病的控制也较为有效，将饮食指导与药物治疗进行结合，可以维持患者血糖平稳。对于糖尿病患者而言，日常表现为多喝水，多尿、多饮食但是身体去日渐消瘦，如果患者血糖长期处于数据较高的水平，需要重点注意患者的血糖，并且加以控制。加强对患者的健康教育，以及糖尿病的危害，使患者能够积极配合护理治疗，有效降低不良并发症的产生。