徐涛
屏山县中医医院 四川 屏山 645350
膝关节炎是骨科中十分普遍的一种疾病，经过大量研究表明，该疾病与年龄、血压、遗传、文化等因素有一定关联。对该疾病而言，中老年患者最多，男女比例差异较大，女性居多；超出60岁，患病几率为50%；到75岁会上升至80%，致残率也会随之上涨到54%，因此该疾病有很大可能会缩短人的存活期限。膝关节炎也被称作退行性关节病、肥大性骨关节炎，属于慢性、无菌性的炎症。本文首先对膝关节炎的临床体征进行了简单介绍，其次探讨了科学治疗膝关节炎的有效方式。
1.膝关节炎的临床体征
（1）膝关节骨性关节炎。疼痛是最为常见的症状，患病初期为轻度疼痛感、轻度不适感，膝关节有较强的酸痛感，活动不便利，但是在适当活动后这种情况会有所好转。剧烈活动之后极易发生急性炎症，休息片刻并对其进行合理治疗后会好转。
（2）创伤后关节炎。此类关节炎是因为膝关节之前受到过创伤，临床体征与骨性关节炎类似，不同之处是创伤后关节炎具备外伤史。
（3）类风湿性关节炎。初期临床体征为关节的滑膜炎症，这会导致关节软骨受到侵蚀，从而失去基本的关节功能。晚期临床体征会导致患者双腿出现畸形。该类型关节炎的主发人群是年轻人。
（4）退行性膝关节炎。早期关节软骨曾经受到的全部损伤会致使关节软骨的原纤维变形，从而令软骨逐渐变薄甚至消失，这是膝关节在活动时有较强疼痛感以及不灵活的主要原因之一；后期，关节囊会呈现纤维化，厚度也会增加，滑膜充血、肿胀、肥厚，软骨也出现象牙状骨质增生。且疼痛感越发强烈，关节活动愈发不便利，股四头肌萎缩，关节部位出现积液，有时会溢出关节；症状严重患者膝内翻、外翻畸形。
2.膝关节炎科学有效的治疗方式
（1）火针疗法
膝骨关节炎在中医方面被归类于骨痹、痹证范围内，大多是由于年老肝脏、肾脏亏虚，风寒湿邪入侵关节所造成的。所以，运用火针疗法能够活血止疼、舒筋通络、温经驱寒，从而达到预期疗效。火针疗法将温热和针刺进行了有机结合，首先，在选择针具时，应当选取直径约是0.5毫米、长度在25.0-30.0毫米的钨锰合金火针，毫针则选取直径0.3毫米、长度在25.0-40.0毫米的华佗牌不锈钢毫针。让患者呈现仰卧体位，双膝稍屈。
先找好患者的阿是穴、梁丘穴、血海穴、内膝眼穴、外膝眼穴、阳陵泉穴位，划上标记，并进行无菌消毒，点燃酒精灯，将针身前中段放置在酒精灯上方直至其变成红色，快进快出，掌握好深度，一般0.5公分为最佳，每个穴位散刺三针。出针后，使用消毒干棉球在针眼处重压须臾。治疗完成后，患者膝关节血液流动力状态、微循环、血液流变都得到了优化改善，而且火针治疗方式还能够对组织创伤进行有效修复、消除肿胀、抵抗炎症，各项研究实验均证明火针疗法效果极佳，能够在临床治疗上大力推广。
（2）熏蒸疗法
该治疗方式的依据是中医理论，结合患者实际情况，选取中药，并应用相关器械，对中药进行煎煮，并收集由此生成的蒸汽对患者进行治疗，属于物理性的治疗方式。运作机理是在潮热环境下，患者全身或者部分血管会出现扩张，血液循环也越来越快，组织营养的代谢能力也会有所增强，能够调节患者全身神经、肌肉以及器官等结构，而且，蒸汽中包含生物碱、氨基酸、苷类等多种元素，对患者肌肤、毛孔、穴位、脉络有很大积极作用，从而逐渐渗入脏腑、腠理，进而温经、除湿、活血。患者每天都要进行一次熏蒸，接连进行10次，完成后观察患者实际情况，再决定是否继续熏蒸。对患者实施该治疗方式需要注意以下几点：①在熏蒸之前对患者皮肤进行检查，要求无破损；②熏蒸温度在80℃上下最为适宜，等待其温度下降到42℃时，患者可以将双脚置于桶内浸泡，要按照季节、患者的承受程度进行合理调整。尤其要注意年老体弱、心脏病、高血压患者，熏洗温度、时间都要适当减短。该治疗方式操作过程简便快捷，难度小，安全性较强，几乎不受任何外在因素的影响，跟口服药物相比，患者更容易接受熏蒸疗法。对患者实施中药熏蒸治疗方式，同时加设临床护理，能够获得显著疗效，值得推广。
（3）药物治疗
西药方面主打软骨保护剂、非甾体镇痛抗炎药，比如硫酸氨基葡萄糖、消炎痛、扶他林等药物，硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用，口服非甾体镇痛抗炎药后患者的临床体征会得到好转，但是这些药物对胃部、肠道有较强的副作用。随着现代科学技术的不断发展，各种新型药物层出不穷，近些年研发的昔布类药物具备极强的抗炎镇痛性，不但能够大大缓解患者的症状，且对患者胃肠道的副作用也很小，唯一的不足就是成本较高。关节反复肿痛患者应当选择性应用激素类药物，但是也要对其所产生的副作用予以充分考虑。
（4）、手术治疗
对于一些晚期的病人，可以通过手术来置换人工关节。这种方法疗效也非常显著，可消除疼痛、矫正畸形、改善功能，大大提高了患者的生活质量，但关节置换费用较高。
3.结束语
综上所述，治疗膝关节炎较为科学有效的方式为火针疗法、熏蒸疗法、药物疗法以及手术治疗，前两者并无任何副作用，且治疗效果良好，而长期服用药物对患者胃肠道有较大不利影响。因此，建议患者早期实施火针疗法或者熏蒸疗法进行治疗，同时也要注意，不可长时间行走，不可长时间剧烈运动。