徐海平
邛崃东华医院 四川成都 611530
在日常生活中，我们经常会听到一些朋友说喝酒时不能吃海鲜，否则会得痛风；平时吃东西也不敢大鱼大肉，生怕患上痛风。那么，什么是痛风，痛风关节炎又是怎样的一种疾病呢？它有什么症状，对我们的身体有哪些危害？对于我们的日常生活又有哪些影响呢？下面，我为大家详细介绍一下。
一、痛风以及痛风性关节炎的定义
（一）痛风是由单钠尿酸盐晶体引发的一种炎症性疾病，长期的嘌呤代谢活跃、嘌呤摄入过多以及尿酸排泄障碍等，均会导致患上痛风。
（二）痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少，导致尿酸盐沉积所致的晶体存在于软骨、骨质、滑囊、关节囊和其他组织中，继而引起晶体存在部位受到损伤及感染炎症的一种疼痛反应。
二、引起痛风性关节炎的因素
痛风性关节炎根据病因可分为原发性痛风性关节炎和继发性痛风性关节炎，其中原发性痛风性关节炎主要是受到遗传因素的影响，而继发性痛风性关节炎是受到饮食等其他因素的影响。
（一）原发性痛风性关节炎体内尿酸的来源分为外源性和内源性两种，内源性尿酸代谢是因为体内尿酸生成增多的原因导致，受基因和遗传因素的影响较大。
（二）继发性痛风性关节炎的外源性尿酸是来源于食物，人体从食物中摄入的嘌呤在体内几乎都会转变成尿酸，所以过度摄入海鲜、内脏等高嘌呤食物是导致痛风性关节炎的主要因素。
三、痛风性关节炎对人体的危害
痛风性关节炎在发作时会引起剧烈的疼痛，疼痛部位会有皮肤发红、温度升高等症状，严重时关节周围的肌肉组织会肿胀得非常明显，甚至不能下地行走；而剧烈的疼痛则会引起人的情绪剧烈波动，导致注意力不集中、易烦易燥易怒，对工作学习和日常生活产生极大的影响；少部分病患会出现全身低热的现象，如果不能有效地控制病情，严重者会易患肾功能不全、脑血管病等病症。
四、痛风性关节炎的典型症状
会在夜间突然发作，关节疼痛感会逐渐加剧，可在12小时内达到高峰。一般痛风性关节炎第一次发作多是在第一跖趾关节处，然后渐渐累及到其他关节部位。痛风性关节炎发作在进入间歇期后，一般在1年内会复发，发作频率较为频繁，并且累及的关节逐渐增多，疼痛的时间也会持续更长。
五、如何确诊痛风性关节炎
痛风性关节炎和类风湿性关节炎、蜂窝组织炎、假痛风、化脓性关节炎以及泌尿系统结石相类似，不过当患者出现以下七种症状基本就可以确诊了。
（一）急性关节炎发作超过1次：急性关节炎属于突然发病的症状，一般会在夜间或者清晨突然出现关节剧烈疼痛，疼痛部位会有红肿的现象，关节活动有一定障碍，有时还会出现全身发热的症状。
（二）炎症反应在24小时内达到高峰：疼痛发作刚开始时痛感很轻微，然后会慢慢加剧，并且一直保持疼痛，不会消失，24小时内会达到疼痛最高点。
（三）急性单侧关节炎发作：发作部位为脚部大脚趾，会突然红肿并伴有剧烈疼痛，大概持续一周左右，易反复发作。
（四）患者关节皮肤呈现暗红色：因为关节炎在发作时会有皮肤发热的现象，并且会反复发作，时间一长，关节周围的皮肤就会呈现暗红色。
（五）X光检测显示不对称关节内肿胀、骨皮质下囊肿：对关节进行X光检查后可显示此症状。
（六）关节炎发作期间关节滑液微生物培养显阴性：关节中的尿酸盐沉积可以通过关节液检查看到尿酸盐结晶，关节滑液微生物显示为阴性，可排除外部微生物感染所引起的炎症反应。
（七）高尿酸血症：日常生活中，患者摄入过多的高嘌呤食物，而没有代谢出去，存在于人体，所以检测显示为此症状。
六、痛风性关节炎的治疗方式
痛风性关节炎的治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及中医疗法三种。我们会根据不同阶段的症状表现以及患者的身体状况选择不同的治疗方法。
（一）药物治疗：急性关节炎发作期必须要采取药物治疗，并且最好是在发病刚开始的24小时之内，选择药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素以及秋水仙碱，这三种药物要尽量早服用并且足量服用，见效后要逐渐地减少用药量直至停药。
（二）手术治疗：此种疗法是针对口服药物治疗不明显的患者以及痛风缓解期的患者；医生采取关节镜清除手术达到去除关节软骨面上的尿酸盐结晶体沉积物的目的，此法可以迅速减轻患者疼痛并且减少复发几率。关节镜手术是治疗痛风性关节炎常用的手术方式，它可以很清楚地确认病灶位置，术中对关节软骨的破坏程度较小，手术的切口也比常规手术小，更加有利于伤口的愈合。
（三）中医疗法：中医药学采取辨证论治的方法，对不同类型痛风性关节炎采取不同的治疗方法。关节炎间歇期主要用调补脾肾之品，断绝浊毒内生之源，选择四君子汤、六味地黄汤等进行治疗；而急性发作期则主要用清解之剂，一方面要阻断湿热瘀毒对人体的损害，另一方面用金银花、蒲公英、忍冬藤、土茯苓、大黄、车前子等进行辅助治疗。
结论：痛风性关节炎是很容易复发的疾病，所以，在日常生活中我们也要以预防控制为主，不要过多进食嘌呤含量高的动物内脏、坚果、海鲜等，要多食用蔬菜水果，补充营养，增强体质；同时也要注意保持体重，避免劳累，严格控制香烟啤酒的摄入，要养成良好的生活习惯，以预防痛风性关节炎的复发。