陈月航
黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院 黑龙江双鸭山 155811
摘要:磁共振设备在医疗领域中具有重要作用,具有耗能低、高场化、高分辨率的特点,目前已经被广泛应用在临床医学方面,可以准确诊断与预判患者的病情,提高医院的诊断效率,为患者争取更多的治疗时间。本文分析了医用设备中磁共振设备的维护与维修的重要性,并且提出具体维修策略,以期为维修人员提供借鉴性参考,科学进行维修工作,为磁共振设备的运行提供保障,获得良好的检查效果,从而促进医疗事业的健康发展。
关键词:磁共振设备;制冷系统;电源与电路
引言:在科学技术水平快速提高背景下,扩大了计算机与电子机械技术的应用范围,尤其在医学领域,磁共振机等先进的设备对增强医疗效果具有重要作用。然而,医学影像设备具有一定复杂性,对医护人员的技能水平有较高要求,一旦磁共振机发生安全故障时,将会直接出现停机的现象,提高了诊断的失误率,甚至产生各种医疗纠纷问题。基于此,做好磁共振设备的维护与维修工作至关重要,应当引起医护人员的充分重视,定期让维修人员进行检测。
一、医用设备中磁共振机的维护与维修的重要性
在临床应用中,利用磁共振机可以准确展现出患者的病情,获得准确可靠的影响资料。在科学技术日渐成熟的背景下,磁共振的应用范围更加广泛,在医学领域具有良好的发展前景,与X射线与CT等设备相比,更加具有医学优势,由于磁共振机具有较为复杂的设备结构,因此在实际应用中,需要由专业人员进行操作,做好设备的维护与维修工作。磁共振机主要分为六个,分别是制冷系统、计算机软件系统、梯度系统、射频系统、供电系统、主磁体系统,系统之间相互作用,形成完整的整体,一旦某个系统出现问题,将会出现系统停机的情况,从而影响医疗效果,对医院的声誉产生负面影响,从而造成巨大的经济损失。
目前,常见的磁共振设备厂家主要包括东芝、飞利浦、西门子等,具有良好的使用性能。在医院购买设备的过程中,需要考虑生产厂家、设备分辨率、设备产地等,其价格较为昂贵,一般保持在300-1000万元,具有较大的跨度空间,需要消耗大量的资金。由于医院患者众多,设备的使用较为频繁,导致运行压力过大,增加了出现故障的概率,当设备出现故障时,一般会找原厂的技术人员进行维修,然而,由于维修人员难以在短时间内充分了解设备的使用情况,在分析产生故障的原因时可能会出现失误,降低了维修效率,因此,需要将维修在重心放在日常维修中,定期对设备进行保养与维护,使其长期处于最佳状态,可以满足医院的应用需求。高质量的维修效果可以提高运行效率,减少出现故障的概率,并且延长设备的使用年限,从而节省维修成本[1]。
二、医用设备中磁共振机的维护与维修的具体策略
(一)检查电源与电路连接
供电系统是医疗设备稳定运行的关键所在,对于磁共振设备而言,对供电方面具有一定要求,例如,地线电阻不能大于2Ω;供电电压保持在380V上下,在此基础上,最大值与最小值不超过10%;2%最小相电压大于三相相间电压的差值,合理控制波动范围。医院应当时刻配备大功率的电源,防止突然断电对设备造成过大危害,同时,需要定期检查设备的运行情况,其中包括逆变器、风扇、滤波电容、电池等,每隔一段时间,都需要对机房地线电阻进行测量,确保具有良好的电气环境,降低出现设备故障的概率,进而节省维修成本。
由于磁共振设备的结构较为复杂,属于精密性仪器,因此,定期检查电源与线路连接,确保提供充分的电源,增强在实际中的应用效果。在设备运营中,电源供应作为影响运行的重要因素之一,一旦出现供电不足或不稳定等情况,将会导致设备出现故障,因此,在日常检修过程中,需要注意以下几点:第一,在运行设备的过程中,需要仔细对照安全参数范围,尤其是接地电阻等,确保与厂家提供的数据一致。第二,检查各个节点与电源的使用情况,经过全面检查后,确保具有良好的接触,为设备的正常运行提供保障,而且还可以降低故障发生率。第三,由于接地装置容易受到气候变化与设备运行效果的影响,因此在维护设备时,需要全面监控接地电阻,使用先进的测试仪器,将电阻数值控制在一定范围内,为设备正常运行提供有力保障。第四,维修人员在检查电路的同时,还需要定期检查线路的接线情况,防止产生线路松动而影响设备运行。
(二)维护液面液位液氦
由于系统中的液氮对磁体等部件产生已经影响,降低了其导电能力,导致在成像过程中,将会获得较差的成像效果。例如,在磁共振设备中,将会出现以下问题,将液氦加入制冷系统后,会降低设备的成像质量,导致出现模糊不清等情况,无法获得清晰的患者病情画面,等到2天后成像效果就会恢复正常。对于成像质量问题,维修人员需要选择合适的添加液氮时间,尽量选择工作量少和设备使用次数少的时间段,可以降低成效效果的影响。当挥发管结霜时,将会提高液氮的挥发速度,与常规的挥发速度相比具有明显差别,液面将会持续降低,当下降的数值超过规定范围后,将会产生磁体失超的现象,因此,在添加液氮时,需要仔细观察挥发管的状态,确保及时添加。此外,磁共振设备的运行质量与周围所处环境具有紧密联系,当周围存在过多输电线或大型设备时,将会影响成像效果,对设备的运行产生一定阻碍,因此,在建设机房时,最好不要建在铁磁性强或大型设备多的地点,为设备的运行提供有利条件。
(三)维护主磁体系统
在医疗过程中,医生会让部分患者进行核磁扫描,具体做法为将线圈覆盖在检查部位,之后在扫描床的带领下,逐渐进入孔洞,然而主磁体的磁场过于强大,在开始进行扫描工作前,需要检查患者身上的物品,禁止携带具有铁磁性的物件,例如,轮椅、助听器、电极片、金属假牙、心脏起搏器、人工关节、钥匙、手机等,并且还要向患者家属进行说明,阐述以上物品的危害,将会对图像质量产生影响,而且,由于物件具有铁磁性,在磁场的作用下,将会改变位移,对患者造成严重危害。当医院具有良好的条件时,可以实现准确金属探测器和金属探测门,对患者进行全面的检测,防止带有铁磁性的物件而影响成像效果。对于主磁体系统的维护工作,不需要繁杂的流程,主要维修工作是清洁干净孔径的内外表面,一般派遣医护人员使用柔软抹布定期清理即可,确保清除空气中的粉尘等杂质,防止磁体孔径周围吸附过多的杂质而影响检测效果。此外,还需要仔细检查孔径,清除可能存在的发卡或曲别针等可能遗漏的物件,为图像质量提供保障,防止受到外界的干扰[2]。
(四)维护制冷系统
1.维护氦压缩机
制冷系统在超导磁共振中具有重要作用,可以保证具有超低温的环境,从而减少液氮的蒸发,其维护保养工作具有深远意义。氦压缩机具有强大的功能,在断电后可以自动重启,防止损坏冷头,然而日常的维护工作也至关重要,不管是停电前,还是维护保养前,都可以关闭压缩机空开,等到来电后或保养后再将压缩机空开开启,可以防止对冷头产生过大的损坏。氦压缩机的压力范围一般在2.0-2.3之间,当发现压力出现较大波动,降低到一定范围后,则需要对氦气进行全面检查,查看是否存在泄漏情况。在维护时可以从以下方面入手:第一,在管路与接口处涂抹泡沫水,若是发现产生气泡,说明隔热管与冷头之间存在漏气点,需要及时更换部件。第二,当氦压缩机的压力较低时,需要将氦气添加到压缩机中,一般厂家会预留液氦,为突发情况提供氦气,在加气过程中,需要先将压缩机的空开关闭,等到压力达到1.7MPa时再闭合压缩机的空开。第三,当氦压缩机的使用寿命达到两年后,需要更换吸附器,确保活性炭具有良好的吸附作用。
2.维护水冷机
在制冷系统中,水冷机作为重点组成部分,主要功能是冷却梯度线圈和氦压缩机,其一般使用防冻液水泵循环,将产生的热量带走。水冷机一旦产生故障后,将会影响降温效果,导致氦气的温度较高,从而流失磁体内的液氮,当发现冷到液面的高度持续降低,甚至超过了最低刻度线,则意味着需要尽快补充冷冻液。当液晶面板出现了“E”或温度显示超过25℃,则意味着设备出现故障,需要及时修理。当氦压缩机与水冷机之间产生漏液时,将会降低冷冻液的流量,最终出现停机的现象,此时,需要打开氦压缩机与自来水的阀门,而关闭与水冷机的阀门,防止液氮产生过大的挥发。在日常维护工作中,需要注重室外机维护,定期清洗滤网和风扇保护罩,先使用吸尘器清理干净灰尘,之后使用高压水枪进行全面清洗,而且还需要合理控制喷射角度与水压,防止损坏风扇等部件。
结论:综上所述,在医疗领域中,磁共振设备的作用不言而喻,维修人员应当根据设备的使用说明完成相关的维修工作,有效解决出现的故障问题。在日常检修过程中,维修人员应当提高自身的技能水平与专业素养,科学维护制冷系统,确保检修的全面性与准确性,最大化降低故障发生率,为设备正常运行提供有力保障。
参考文献:
[1]金玮,姜瑞瑶.医用磁共振常见故障分类统计及维修策略分析[J].中国医疗设备,2020,035(004):163-165,175.
[2]赵古月,尹建东,郭文力,等.2018年医用磁共振设备使用体验调查分析[J].中国医疗设备,2019,034(008):15-18.
作者简介:姓名:陈月航(1979.05.05);性别:女,民族:汉,籍贯:黑龙江省友谊县,学历:本科,毕业于哈尔滨理工大学;现有职称:中级工程师;研究方向:医药工程(医疗器械)。