莫言
广西华彦检测技术服务有限公司 530022 广西南宁
摘要：现阶段CT检查在各大医院当中已经成为了一种非常重要的临床医疗诊断手段，只有切实地提高CT影像的质量以及分辨率、清晰度，这样才能更好地确提升临床的诊断效率以及医院的医疗水平，给患者提供更好的医疗保障。本文对影响CT影像质量的因素进行了简单的分析，并且提出了相应的解决方法，以期不断地提升医院的医疗水平。
关键词：CT影像；质量；因素；解决方法
引言：在开展CT检查的过程当中，有较多的因素影响着CT影像的质量，如果没有采取相应的措施来控制这些因素，将会在很大的程度上影响着医疗诊断的效果。只有对影响CT影像质量的因素深入地进行分析，并且提出针对性的解决方法才能够给医疗诊断带来更好的参考依据。由此可见，研究CT影像质量的因素以及解决方法具有重要的意义。
一、影响CT影像质量的主观因素及解决方法
在影响CT影像质量的主观因素当中主要包括了责任心不强以及业务能力不是很强这两大类。
（一）责任心不强及相应的解决方法
1、医疗工作者在操作的时候摆位不正且左右不对称，在进行定位的时候也不够准确，这样会对CT影像的质量造成较大的影响。只有严格地按照操作的规程，对各系统解剖的位置进行熟悉、将检查的部位进行正确的摆放，才能有效地解决这个问题。
2、操作者输入信息的时候存在错误，常见的有张冠李戴、左右错误等错误。因此，在进行检查之前必须要做好三查七对，对病人的信息进行仔细的核实，如果责任心不够强甚至会出现有病者没病，或者是没病的人有病的情况，严重的时候还会造成医疗事故。
3、在操作的过程当中存在漏扫或者是将扫描的范围盲目地进行扩大。导致这个现象出现的原因是医疗工作者的精力不够集中，而且在扫描的过程中漏扫了重要的病灶，或者是盲目地将扫描范围扩大而让病人承担更多的辐射量。必须要及时地采取薄扫或者是加扫的行为，这样才能得到更加正确以及全面和的CT影像。
4、伪影。首先，病人运动伪影。这个主要是在进行扫描的过程当中病人身体出现了移动，或者是病人没有屏息让胸腔以及腹腔运动才导致的。所以在进行检查之前医疗工作者需要进行说明以及训练控制，特别是小孩还有老年人群体。如果是心脏搏动以及胃肠蠕动等不自主的运动产生的伪影，将扫描的时间缩短是最为有效的消除方法。如果是病人体外物导致的伪影，则需要把检查部位的异物去除掉。假如病人的体内有不规则的异物导致伪影产生，这时候就需要对病人进行询问，了解他们在短期内是否进行过造影检查，如果有就需要让病人将其排泄干净之后在进行检查。其次，如果是使用了湿性胶片或者是洗片机轮轴而导致伪影产生的话，医疗工作者还得在检查病人之前将机器设备进行相应的清洁保养。此外，没有及时地更换显、定液，或者是干性胶片的划伤，在排版的时候出现遗漏等其他因素导致的伪影，都和医疗工作者的责任心之间存在着紧密的联系，只有切实地提高医疗工作者的责任心，在检查的时候认真负责，才可以有效地确保CT影像的质量[1]。
5、照片的布局不够合理。主要是指在CT照片上未没有将病变的部位反映出来，特别是一些细小的病变，这样的CT影像图片不能给外出的会诊时提供有效的诊断依据。因为CT图像的薄层在处理之后有较多的图像，如果想要按照顺序、序列以及包完病变，而且还得将反映病变的部位以及性质等情况的要求，医疗工作者必须要具备非常高的责任心。
在实际的操作过程当中没有意识到照片信息对诊断的重要影响，只是随意地将图像照满，将会很难将CT影像的质量提升上来，这显然是不可取的，必须要认真地排列照片的布局。
（二）业务能力不强及解决方法
医疗工作者的业务能力不强也会在一定的程度上影响着CT影像的质量，导致业务能力不强的主要原因是平时对待学习不是很注重，而且在掌握基础知识以及基本的技能时也不是很全面，具体的表现以及解决的方法如下所示。首先，必须要掌握正常的局部解剖知识以及体外的定位方法和扫描方法，还得掌握后处理程序以及技术，这些都是非常基本的要求，如果没有具备就不能够有效地开展工作。在对CT机的性能还有具体操作进行了解的时候需要了解光子量的选配、显示屏的亮度还有调节窗宽以及窗位等内容[2]。如果不是很熟练的人员还得向相关的工程师或者是熟练的医务人员学习。其次，血中对比剂的浓度。由于不同部位其CT增强需要的剂量以及注射速率也存在差别，而且起始的扫描时间也并不一致，必须得全面地掌握各个部位增强扫描的起始时间。如果使用的剂量偏少或者是注射的速率较慢等，都会导致血中对比剂的浓度不够，从而对CT影像的质量造成影响。由此可见，医疗工作者必须要切实地提升自身的业务能力。
二、影响CT影像资料的客观因素及解决方法
（一）噪声
噪声指的是在均匀物质的影像当中表示各CT值相对平均值所变化的量，产生噪声的主要原因是X线光子的发射还有在物体当中的衰减，或者是检测器的吸收转换，此外还有可能是电子器件产生的噪声[3]。这些因素都可能导致出现信号噪声，信号噪声可以划分为组织噪声以及扫描噪声，二者都会影响到CT影像的质量。为了将扫描的噪声有效地降低，医疗工作者需要结合患者检查部位的组织密度以及厚度选择合适的毫安量，假如选择的毫安量偏低，则有可能会造成曝光量的不足在，这样就会让CT影像的密度分辨率遭到影响。通过讲稿扫描的时间延长也能让影像的信息量增加，让影像的噪声降低。但是增加毫安量以及延长扫描时间也会让患者承受的X线辐射剂量变多，而且造成伪影的概率也会随之增加，所以需要在兼顾二者的情况下进行合理的选择。
（二）空间分辨率
空间分辨率在很大的程度上是由探测器孔隙的宽度决定的，x线管焦点的尺寸以及被检者和探测器间的相对位置也会影响到空间分辨率，此外，扫描野以及层厚也具有一定的影响。探测器的数量越多，那么采样率就会越高，所得到的信息量也会越多，这样图像的清晰度就会越高。如果层厚比较薄，那么就可以显示更小的组织结构。通过将扫描野的大小进行改变也能有效地控制CT影像的空间分辨率。因此，在操作的过程中必须要注重提升空间分辨率。
（三）扫描速度
机器扫描的速度越快，就会有效地降低组织以及器官产生运动伪影的概率，针对那些特导性比较强的病变，可以在造影之后在不同时期加强动态扫描，这样可以提高信息量，方便后续的医疗诊断。与此同时，还能够开展相应的功能检查。这也不是代表着扫描的速度越快越好，假如只是一味地追求扫描的速度，却重视所选择的扫描条件，那么也将会降低CT影像的质量[4]。因此，在进行检查的时候必须要结合实际的情况选择最佳的扫描速度。
结语：
在利用CT影像进行医疗诊断的过程当中，只有掌握影响CT影像资料的各种因素，并且通过相应的分析采取针对性的解决方法才能够有效地控制这些因素，从而切实地提高CT影像的质量，给医疗诊断结果提供更加有力的参考依据，从而有效地提升将医疗诊断的水平，更好地服务于病患，让医院可以创造出更大的社会效益。
参考文献
[1]黄丽君,张道春,杨海,应琦.CT影像质量的影响因素与控制管理措施[J].中医药管理杂志,2019,27(10):172-173.
[2]余建峰.CT影像质量的影响因素与控制措施[J].中医药管理杂志,2018,26(05):198-199.
[3]李立明.CT影像质量的影响因素与控制管理措施[J].中医药管理杂志,2017,25(20):135-136.
[4]陈革.CT图像伪影与影像质量控制[J].医疗装备,2010,23(07):7-9.