李明征
河北精鼎环境监测有限责任公司 054001
摘要：目的：分析公共卫生中微生物检验标本不合格因素，并且根据形成因素提出解决措施。方法：对我检验中心2016年1月--2019年12月的公共卫生中微生物检验标本不合格50例形成原因分析，采用方法为回顾资料分析法，通过分析获得标本检验不合格原因。结果：对47例微生物检验不合格因素分析中，检验方法错误占比34.00%，检验标本质量差占比28.00%，检验人员技术水平不高占比20.00%，检验室不符合微生物检验标准占比12.00%，检验流程不当占比6.00%。（p>0.00），组间数据有差异。结论：公共卫生中微生物检验标本不合格影响因素有多种，需要具体分析并且采用针对性方法解决。
关键词：微生物检验；公共卫生；标本
公共卫生安全关系人们的身体健康和生命安全，因此需要加强对公共卫生的管理。目前对公共卫生安全管理方法主要是进行公共卫生中的微生物检验，使用检验方法了解公共卫生情况，并且根据实际的检验结果采取措施管理，以此来保证公共卫生安全。从上述分析获得，公共卫生是否安全和公共卫生中的微生物检验质量有直接关系。为了保证公共卫生安全，需要加强公共卫生中微生物检验质量管理，使微生物检验质量提高，并且应用微生物检验保证公共卫生安全。基于此，本组分析公共卫生中微生物检验标本不合格因素，并且根据形成因素提出解决措施。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
对我检验中心2016年1月--2019年12月的公共卫生中微生物检验标本不合格50例形成原因分析。其中标本分别是水质检验标本20件，公共卫生用品20件，一次性消毒餐具5件，空气标本5件。
1.2方法
回顾资料分析法：本次研究中主要使用回顾资料分析方法，该种方法在使用前需要对资料收集。为了保证收集资料的准确性，在收集资料前需要对收集资料人员开展培训工作，使其专业技术符合本次研究需求。资料收集完成后，是将资料储存在本中心计算机中，以便本次研究时提取使用。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件处理，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对47例微生物检验不合格因素分析中，检验方法错误占比34.00%，检验标本质量差占比28.00%，检验人员技术水平不高占比20.00%，检验室不符合微生物检验标准占比12.00%，检验流程不当占比6.00%。（p>0.00），组间数据有差异。
表1对50例微生物检验不合格因素统计
原因 数例 占比
检验方法错误 17（例） 34.00%
检验标本质量差 14（例） 28.00%
检验人员技术水平不高 10（例） 20.00%
检验室不符合微生物检验标准 6（例） 12.00%
检验流程不当 3（例） 6.00%
3.讨论
3.1公共卫生中微生物检验标本不合格因素分析
（1）检验方法错误：微生物开展检验工作中，对不同的微生物检验时需要不同的检验方法，或者是在相同的微生物检验可以采用不同的检验方法，这些检验方法应用不同，会影响检验结果。微生物检验人员开展检验工作时，对检验技术不了解，会导致选择检验方法不正确，因此会影响微生物检验结果[1]。
（2）检验标本质量差：微生物开展检验过程中，需要对微生物检验标本收集，特别是对公共卫生中的微生物收集，需要用现场收集方法。现场收集中有多种因素会影响收集标本的质量。比如操作人员技术问题，收集样本数量问题，收集过程中操作问题，收集后存储问题，运输问题等，这些都会影响收集标本的质量[2]。
（3）检验人员技术水平不高：微生物检验过程中，操作主要由检验人员完成，检验人员操作水平高低，将会直接影响微生物检验质量。
（4）检验室不符合微生物检验标准：微生物在开展检验过程中，对操作环境要求非常高，实验室无法达到微生物检验标准时，在该种情况下完成的微生物检验将很难保证检验质量。
（5）检验流程不当：微生物检验过程中要求采用标准化操作，但是在实际的检验时，有些检验人员没有按照标准流程操作，导致微生物检验质量不高。
3.2解决措施
在对公共卫生中微生物检验标准不合格因素分析中，主要形成原因包括两个方面，一个是人为因素，其中包括了检验标本质量差、检验方法错误、检验人员技术水平不高等，这些因素都是人为因素造成。另一个因素是检验中心管理制度问题，包括检验室不符合微生物检验标准、检验流程不当等因素，这些因素是由于检验中心管理问题导致。因此在采用解决措施中，主要从两个方面开展措施预防[3]。
（1）对人员因素解决：在解决人为因素中可以从以下方面采取措施：首先是对检验中心人员开展培训，使用培训方法提高专业素质，使其能够高标准完成工作。一般在检验中心采用的培训方法中，可以使用专家培训法，也可以使用会议讨论培训法，这些培训方法都可以提高检验中心人员专业素质。其次是建立奖惩制度，检验中心工作人员工作积极性和责任心直接关系微生物检验质量，因此可以采用奖惩制度方法提高工作人员积极性，使其在工作中责任心增强，以此来减少微生物标本不合格情况发生[4]。
（2）解决检验中心管理制度问题：在解决管理制度问题中，首先检验中心需要完善和建立管理制度，要求工作人员在开展工作时按照规章制度进行标准化操作。同时，在建立完善规章制度后，还建立相应的监督制度，这种制度的应用，能够保证规章制度的有效落实。其次是对检验中心基础设施建设，经验中心在发展过程中，需要投入大量资金在基础设施的建设中，保证微生物检验时能够满足检验标准。最后是对微生物使用的设备仪器维护，微生物检验中使用的仪器都是精密设备，这些仪器在检验过程中出现偏差，将会影响检验质量。因此，在检验中心日常的管理中，需要对仪器设备加强管理，提高仪器设备管理水平，使仪器设备能够正常使用。
参考文献
[1]谢文忠.公共卫生中微生物检验标本不合格原因及对策[J].中国卫生标准管理,2020,11(01):12-14.
[2]王真华,李萍.公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及对策分析[J].中国当代医药,2019,26(33):169-171.
[3]陈丽君.公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及质量控制对策[J].心理月刊,2019,14(17):235.
[4]李晓琴,蔡凤.公共卫生中微生物检验标本不合格原因分析与质量控制措施探讨[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(14):176-177.