张林
（江苏省苏州市吴中区越溪卫生院；江苏苏州215000）
【摘要】目的：评析对急性成人哮喘患者在治疗过程中使用普米克令舒联合博利康尼的用药可行性。方法：将2019/8/1-2020/10/31期间治疗的60例急性成人哮喘患者，随机分为使用常规药物的对照组30例；另外30例为观察组，加用普米克令舒联合博利康尼治疗。评价不同药物对患者的治疗效果及患者症状缓解用时。结果：证实了加用普米克令舒联合博利康尼的观察组患者咳嗽、气促喘息、肺部哮鸣音、胸闷等临床症状改善用时显著早于使用常规药物的对照组（P＜0.05），观察组总有效治疗率更高（P＜0.05）。结论：对行常规药物治疗的急性成人哮喘患者采用普米克令舒联合博利康尼能够在短时间内缓解患者不适症状，对于进一步提高疗效有较大价值。
【关键词】普米克令舒；博利康尼；急性成人哮喘；有效性
急性哮喘是因为患者气道发生急性炎症并出现气道高反应性的症状，成人出现急性哮喘后可在较短时间内出现剧烈咳嗽、胸闷、喘息、气促等症状，严重时可导致呼吸困难，影响患者生活和生命安全[1]。临床可选择药物治疗，属于糖皮质激素的普米克令舒及属于β2-受体激动剂博利康尼都是安全性得到充分证实的已被临床广为使用的治疗哮喘的药物[2]。本文对急性哮喘成人患者进行基础治疗外引入普米克令舒联合博利康尼的用药方案的临床可行性进行报告。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019/8/1-2020/10/31于我院诊断为急性哮喘的成年患者中选取60例，按用药方式分为2组（n=30）。纳入标准：所有患者知晓本次用药方案且近期未使用过相关药物并保证对本次用药不存在禁忌症；患者不存在外支气管堵塞、肝肾器官障碍、呼吸衰竭、心衰或其他影响用药效果的疾病；排除标准：排除对用药方案不认可或不能配合完成研究及中途更换药物治疗的患者。观察组23岁-49岁，平均（36.54±5.54）岁，男女比为15:15；对照组26岁-52岁，平均（37.45±5.38）岁，男女比为16:14。资料存在均衡可比意义。
1.2方法
两组急性成人哮喘患者均使用常规药物，根据患者症状为患者使用抗病毒药物、祛痰止咳药物并针对患者情况提供吸氧治疗、纠正患者机体酸碱平衡及电解质平衡等。观察组加用普米克令舒（阿斯利康制药有限公司，生产批号：国药准字H20140474）联合博利康尼（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20140108），将两种药物各1ml稀释在2ml生理盐水中后加入到雾化器中并通过雾化吸入方式进行治疗，每次治疗时用氧气作为雾化吸入动力并保证吸入治疗时间在12min左右，每日使用2次，连续用药5d[3]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1疗效评价[3]。根据患者临床症状改善情况及所用时间分为显效、有效和无效。
1.3.2对所有患者存在的咳嗽、气促喘息、肺部哮鸣音、胸闷等临床症状改善时间记录。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0分析，症状缓解时间用(士s)，临床疗效用（n，%），经t或卡方检验后，有差异是P<0.05。
2结果
2.1疗效评价
结果证实了基础治疗加用普米克令舒联合博利康尼能够对于提升患者治疗总有效率有帮助（P＜0.05），见表1。
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3讨论
急性哮喘是指患者气道在短时间内出现急性炎症并造成起到高反应性的呼吸科常见疾病之一，患者患病后的主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷气促等，可对患者生活造成严重影响。临床多用药物进行治疗，但对于症状过于严重的患者需要考虑采用吸氧治疗保证患者呼吸正常，并通过纠正患者机体酸碱平衡及电解质平衡等保证患者机体稳定，额外还要通过抗病毒抗炎症等药物帮助患者缓解症状[4]。本文采用的属于糖皮质激素类药物的普米克令舒能够有效抑制呼吸道出现的炎症反应，对于降低患者气道高反应性并缓解患者气管痉挛有较强的效果，还可增强患者机体免疫反应。而博利康尼能够有效抑制导致患者气管痉挛及水肿的物质释放，能够保证患者支气管平滑肌得到舒张并有效提高支气管黏膜纤毛的清除异物的能力。两种药物通过雾化给药的方式能够使药物有效达到患者气道部位，对缩短患者症状改善用时有较大帮助[5]。结果表明，让成年急性哮喘患者额外采用普米克令舒联合博利康尼能够有效缩短咳嗽、气促喘息、肺部哮鸣音、胸闷等症状消失时间，对于提高患者治疗有效率具有积极价值（P＜0.05）。
综上所述，对急性成人哮喘患者进行治疗时，从临床推广角度看采用基础治疗外引入普米克令舒联合博利康尼的治疗方案更有价值。
参考文献
[1]李晶.布地奈德,特布他林,异丙托溴胺雾化联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作时的疗效观察[J].药品评价,2020,017(003):28-29.
[2]柯菊芽.普米克令舒联合博利康尼令舒治疗成人哮喘急性发作的临床疗效及安全性[J].求医问药(学术版),2018,010(008):677.
[3]赵琼.特布他林联合布地奈德雾化治疗成人哮喘急性发作的临床疗效研究[J].医药,2017,007(5):192-193.
[4]毕玉梅.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床研究[J].健康大视野,2019,009(022):23.
[5]杨会平.探讨普米克令舒联合博利康尼令舒治疗成人哮喘急性发作临床疗效[J].医药前沿,2016,6(006):116-117.