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改良真皮内缝合法在整形美容外科手术中的应用研究

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：张珍华

[导读] 对改良真皮内缝合法在整形外科手术治疗中的临床效果进行研究。

　　　张珍华
　　　（赣州市薇琳医疗美容；江西赣州341000）
　　　摘要：目的对改良真皮内缝合法在整形外科手术治疗中的临床效果进行研究。方法在本次研究工作中，选取我院在2019年1月到2020年1月期间收治的60例整形外科治疗患者作为研究样本，通过随机均分方法将其均分为2组，每组患者人数都是30例，对照组患者采用常规真皮缝合法进行临床治疗，观察组患者则采用改良真皮内缝合法进行临床治疗，治疗结束之后对两组患者的临床治疗满意度以及患者的切口愈合效果等进行对比。结果通过对两组患者的临床数据进行统计分析可以发现，观察组患者的临床治疗总满意度达到了100%，远高于对照组患者的86.67%，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05；此外，观察组患者的切口愈合效果也要明显高于对照组患者，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。结论对于整形美容外科手术，其采用改良真皮内缝合法能够有效提高患者的临床治疗效果，且患者对治疗的满意度也有较大提升，具有较高的临床推广价值。
　　　关键词：改良真皮内缝合法；整形美容；临床效果
　　　对于整形外科手术治疗，术后的切口愈合以及瘢痕情况是评价手术治疗效果的主要指标，因此，在整形外科手术治疗的过程中，科学的缝合方式是非常重要的。想要实现理想的手术缝合治疗，避免术后出现创缘内翻情况，需要进行良好的分层缝合，这样能够避免手术治疗后内部出现死腔问题，同时降低皮层张力。近些年随着皮内缝合方法的应用推广，这一治疗方法的临床治疗方法也在逐渐完善，而本次研究中的改良真皮内缝合方法是对当前常规缝合方法的优化，具体的报道内容如下：
　　　1 资料和方法
　　　1.1基础资料研究
　　　在本次研究工作中，选取我院在2019年1月到2020年1月期间收治的60例整形外科手术治疗患者作为研究样本，对这些患者进行临床随机均分，两组患者人数都是30例。观察组患者中男女比例为12:18，患者年龄集中在19岁到54岁，平均年龄达到了32.4岁。对照组患者中男女比例为10:20，患者年龄分布区间为19岁到52岁，其平均年龄达到了32.3岁。对两组患者的年龄和性别等数据差异进行对比，其不具有统计学意义，P>0.05.
　　　1.2治疗方法
　　　对照组患者在临床治疗中采用常规真皮缝合法进行缝合治疗，通过对患者进行彻底的止血，同时采用常规缝合方法，通过可吸收线对患者进行逐层缝合，这样能够确保各层之间的良好对位。在缝合到真皮层时，患者的皮肤大部分能够得到合拢，若此时的张力过大，需保证缝合过程中真皮层的张口宽度在3mm以内，同时保证皮肤位置存在轻微的外翻情况，结合切口的张力，选择可吸收线从切口的一侧进行缝合，进针和出针点为两侧，进针过程中，需要维持一定的弧度，这样能够保证缝合中有更多的组织量，缝合完成之后，进行打结，缝线需像切口一侧进行拉拢，从而保证缝合满足患者的需求。在患者治疗完成后2到3天可以出院。而对于观察组患者，其在临床治疗中采用改良真皮内缝合法进行治疗，首先需要对患者进行深层有利，将破碎的皮下软组织进行清除，从而维持创缘边界的整齐效果，同时对两侧切缘下册进行游离，降低其张力影响，其他治疗方法同常规缝合方法相同。
　　　1.3统计学方法
　　　在本次研究中，患者的临床数据处理采用软件SPSS22.0，患者临床数据计量采用均数±标准差，组间数据差异采用t检验，当P<0.05时表明两组患者间的数据差异符合统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1 患者满意度调查
　　　通过对两组患者的临床数据进行统计发现，观察组患者的治疗满意度达到了100%，对照组患者的临床治疗满意度为86.67%，观察组患者数据要明显优于对照组，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。

3 讨论
　　　近些年以来，随着人们生活水平的不断提高，其对美的要求也在逐步提高，但由于各种不正规的操作和一些误伤，导致各类皮肤损伤美容和瘢痕去除等使得女性对皮肤美容的重视不断提高，特别是对于身体裸露位置，想四肢和面部等，越来越多的女性对其关注度提高，在进行手术的过程中希望疤痕越小越好。但切口在愈合的过程中，因为细胞增生和验证等问题，使得瘢痕非常容易出现，从而影响美观，纤维结缔组织作为瘢痕的主要组成内容，其主要作用是促进伤口愈合，但若在手术过程中张力过高，会导致结缔组织大量增加，从而造成瘢痕严重。若在进行切口缝合的过程中保证良好对位的同时维持合适的切口张力，这样能够最大程度上避免术后瘢痕问题，这也是美容手术治疗的重点。
　　　在传统的整形外科手术治疗中，缝合方法往往是采用间断式缝合，通过切口位置进行针距的控制，这种缝合方式尽管能够有效促进伤口的恢复，但由于针刺会穿过患者的正常皮肤，从而对皮肤产生一定的张力，导致后续瘢痕问题增加。而对于本次研究中采用的改良真皮内缝合方法，其通过可吸收线进行缝合，大大降低了组织对缝合线的反应问题，同时还能够促进大量肉芽组织的增生。通过该治疗方法，能够对皮肤的张力进行减少，一方面促进伤口的快速愈合，同时还能够避免瘢痕问题。在本次研究工作中，观察组患者采用改良真皮内缝合法治疗，患者的临床治疗总满意度远高于对照组患者数据，且其切口的愈合效果和缝合的有效率也要更好。
　　　参考文献：
　　　[1]李梅.整形美容外科中改良真皮内缝合法的感染预防作用[J].黑龙江中医药,2020,49(02):173-174.
　　　[2]张佳.改良真皮内缝合法在整形美容外科手术中的应用[J].中国医药指南,2020,18(05):19.
　　　[3]李慧君,翟晓梅,李娜.改良真皮内缝合法用于整形美容外科的效果分析[J].中国实用医刊,2019(21):55-57.