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中医综合疗法治疗社区妇女围绝经期综合征的临床疗效观察

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：黄鹂

[导读] 研究妇女围绝经期综合征给予中医综合疗法的临床价值。

黄鹂
（上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心；上海200232）
【摘要】目的：研究妇女围绝经期综合征给予中医综合疗法的临床价值。方法：选取2019年6月到2020年6月到我社区治疗的围绝经期综合征妇女84例作为观察对象，按数字双盲法将患者分成对照组（n=42，给予中药治疗）和观察组（n=42，给予中医综合疗法），对比两组患者临床治疗总有效率。结果：观观察组患者治疗总有效率97.62%显著比对照组的76.19%更高，差异显著（P＜0.05）。结论：围绝经期综合征妇女给予中医综合疗法具有显著疗效，可在临床中大力推广。
【关键词】中医综合疗法；围绝经期综合征；有效率
　　女性朋友会经历围绝经期，其属于正常的生理过程，围绝经期过程中由于围绝经妇女雌激素下降，会存在神经功能以及内分泌代谢功能紊乱的情况，对其生活质量造成影响。西医治疗该情况常使用激素替代疗法，存在较大不良反应，导致患者治疗依从性较差。中医治疗通常采取内服药物的方式，具有一定优势[1]。此次研究对到我社区治疗的围绝经期综合征患者采取中医综合疗法，总结情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　选取2019年6月到2020年6月到我社区治疗的围绝经期综合征妇女84例作为观察对象，按数字双盲法将患者分成对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组年龄45-56岁，平均年龄（50.12±3.44）岁，病程1-20个月，平均病程（8.42±2.23）个月；观察组年龄46-58岁，平均年龄（50.11±3.28）岁，病程1-18个月，平均病程（8.10±2.71）个月。两组患者以上资料加以对比，差异并不显著（P>0.05）。
　　　纳入标准：入组女性全部都符合围绝经期综合征诊断标准。
　　　排除标准：重要脏器器质性病变者；恶性肿瘤者；双侧输卵管切除手术者；近半个月内使用过激素药物者；不明原因阴道流血者；无法正常沟通者。
1.2方法
　　　对照组患者口服中药药剂，中药方剂主要由以下药物组成，浮小麦8g；太子参、牡蛎、夜交藤各30g；龙骨、百合、白薇各25g；白芍、生甘草各12g；女贞子、旱莲草、大枣各20g。对于肾阴虚者添加地骨皮、丹皮、山萸肉各8g；对于肾阳虚者添加杜仲5g、仙灵脾、菟丝子各8g；对于肾阴阳两虚者则加枣仁5g、巴戟、仙灵脾各8g。药剂清水煎服，早晚温服，1剂/d，连续治疗3个月。观察组患者则在上述基础上给予中医综合疗法，办法如下：
　　　（1）耳穴贴压。取患者耳部对应的内生殖器、内分泌腺系统、肾上腺等相应穴位，贴上王不留行籽。左右两侧耳朵交替按压，直至耳廓发热为止，1个月为一个疗程，连续治疗3个疗程。
　　　（2）情志干预。由患者情志加以干预，通过面对面交流了解患者内心真实想法，告知患者保持愉快心情对于疾病的重要性，并给患者讲解生活保健常识，自我调节情绪措施等。并针对患者提出的疑问做出解答，打消其心理顾虑，正确面对疾病。
　　　（3）运动疗法。引导患者积极参加体育运动，参与社区组织的各项活动，帮助其建立良好的生活习惯、作息习惯。带领患者学习太极拳，并将相关视频资料给患者观看地，每日坚持训练，每日不少于30分钟。
1.3 观察指标
　　　观察对比两组患者治疗总有效率。根据中医症候评分对患者进行评估，最高积分69。显效是指中医症候评分减少幅度≥80%；有效是指评分减少幅度在30% -79%；无效是指评分减少幅度≤3O%。总有效率则是显效率与有效率的总和。
1.4统计学处理
　　　本次对组内数据加以研究，所用软件为SPSS19.0，n表示计数资料，通过（χ2）检验，±s表示计量资料，通过（t）检验，P<0.05表示组间差异显著。
2.结果
2.1治疗总有效率对比
　　　观察组患者治疗总有效率97.62%显著比对照组的76.19%更高，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗总有效率对比（）

3.讨论
　　　女性由生育年龄自然过渡到无生殖能力年龄段，围绝经期是女性必须经过的生理过程，大多数患者临床表现出绝经、内分泌失调等情况，甚至出现自主神与月经紊。如何让女性良好度过围绝经期，应采取相应的治疗措施。围绝经期综合征在西医当中主要采用激素替代治疗方式，激素药物会造成不良反应，不可长时间使用[2]。围绝经期综合采用中医疗法，具有与西医疗法相同的效果，其不良反应少，患者易于接受。单一性给予中药服用，其疗效较差，无法取得良好临床效果。
　　　此次研究结果可见，察组患者治疗总有效率97.62%显著比对照组的76.19%更高。围绝经期综合征在中医当中被归纳为绝经前后诸症，由于肾气不足、阴阳失衡而导致。该疾病主要病理是肾虚所引起，累及到脾、肝以及心等。此次所使用的中药方剂当中，太子参、白芍起到养血敛阴、平抑肝阳之效；浮小麦与大枣具有补中益气、养血安神的作用；牡蛎补肾益精；龙骨镇心安神；百合舒缓肝脏；夜交藤养心安神；生甘草调和诸药，此方具有补肾益气，养血安神之效。观察组患者同时采取中医综合疗法，采取耳穴贴按压疗法，对内分泌功能起到调节作用，改善激素水平异常状况，促进阴阳均衡[3]。同时给予患者情志干预、运动干预、心理干预等，使患者保持良好心态，对于改善临床症起到辅助效果。
　　　综上所述，中医综合疗法应用于社区围绝经期综合征女性患者具有良好效果。
参考文献
[1]赵文姣,满玉晶,孟凡琼,王玮玉,于宝晶.中医药治疗围绝经期综合征概述[J].世界最新医学信息文摘,2018:76-77.
[2]吴敏,林雪娟,李灿东,俞洁,闵莉,王洋.中医药治疗围绝经期综合征疗效评价方法述评[J].中华中医药杂志,2017:36-39.
[3]黄玉娟,徐学刚.中医辨证治疗女性围绝经期综合征94例临床观察[J].中医药导报,2015:94-96.