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危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的护理价值

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：陈云凤

[导读] 研究危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的护理价

陈云凤
（九江学院附属医院急诊科；江西九江332000）
【摘要】目的研究危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的护理价值。方法本研究观察对象为我院收治的116例外伤急诊患者，根据入院时间的先后将其分为对照组（2019年6月-12月收治），实施无缝隙一体化创伤急救护理模式）与观察组（2020年1月-6月收治），实施危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式），每组58例，对比两组患者的抢救时间。结果观察组急诊室停留时间、确诊时间、急诊至手术时间均短于对照组的对应值（P<0.05）。结论创伤急诊急救中实施危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式，有利于缩短患者的抢救时间，提升患者的抢救效率。
【关键词】外伤急诊急救；危机管理；无缝隙一体化创伤急救护理模式
前言
　　近年来，因交通事故、坠落、机械伤害等原因引起的创伤事故不断增多，且其死亡率也明显呈上升的趋势，创伤已成为造成人类死亡的重要原因之一[1]。由于创伤会引起人体多个器官的损害，往往需要多个科室的医师联合抢救，同时对急诊护理也有较高的要求。为了最大限度缩短患者的抢救时间，提高抢救效率，我院将危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式应用于外伤急诊急救中，本研究就其效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　本研究观察对象为我院收治的116例外伤急诊患者，根据入院时间的先后将其分为对照组（2019年6月-12月收治）与观察组（2020年1月-6月收治），每组58例。对照组中男38例、女20例；年龄15-64岁（30.25±5.74）岁。对照组中男39例、女19例；年龄15-65岁（30.69±5.13）岁。两组资料无差异（P>0.05）。本研究所有患者均符合外伤诊断标准，排除入院后24h内死亡以及存在凝血功能障碍的患者。
1.2方法
　　对照组实施无缝隙一体化创伤急救护理模式，具体方法：①组织管理：由专科医师、专科护士等人员组成急救护理小组，对成员进行相关的培训，提升其专业技能；及时安排好急诊救护车，确保救护车上各项抢救物品准备充分；为外伤急诊患者开放绿色通道，以缩短患者的等待时间。②院前急救：接到患者后，则及时评估患者的伤情，严密监测其伤情的变化，判断突发情况，并随时向急诊科反馈情况，急诊科准备好相关的物品与药品，并提前联系相关科室做好抢救准备工作。③院内急救：患者到达医院后，及时根据患者的伤情与相关科室负责医师制定救治方案，若患者人数较多，则采取分组救治，如伤情评估组、生命体征监测组、送检组等。
　　观察组在对照组基础上实施危机管理，具体方法：需定期对急诊科护理人员进行危机意识培训，提高护理人员识别与处理危机的能力；建立创伤危机监测系统，根据各种危机制定应对型预警方案与管理方案，结合危机管理方案实施无缝隙一体化创伤急救护理模式。
1.3观察指标
　统计两组急诊室停留时间、确诊时间、急诊至手术时间。
1.4统计学处理
　　使用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析处理，以（）表示计量资料，使用t检验，若P<0.05，则可视差异具有统计学意义。
2.结果
　　观察组急诊室停留时间、确诊时间、急诊至手术时间均短于对照组的对应值（P<0.05），见表1。

3.讨论
　　临床发现，由于创伤往往涉及多个器官，救治难度较大，环节较多，若救治不到位极易导致患者死亡。因此，在创伤患者急诊急救中做好相应的护理配合，对患者进行争分夺秒的抢救十分重要。本研究中，观察组急诊室停留时间、确诊时间、急诊至手术时间均短于对照组的对应值（P<0.05）。对此进行分析，无缝隙一体化创伤急救护理模式通过多环节、多科室联合抢救，有利于优化创伤急诊急救流程，确保创伤急诊急救流程衔接顺畅，缩短患者的抢救时间[2]。但由于创伤急救工作任务重且复杂，在护理中易引起差错、事故等危机事件，进一步影响患者的救治效率。因此，在创伤急诊急救中建立危机管理十分必要。实施危机管理能够对可能发生的危机事件做出及时的预测，并在危机风险扩大之前采取针对性的防范措施，可有效降低危机事件带来的风险与损害，以此确保创伤患者急诊急救工作顺利开展，提高患者的抢救效率[3]。
　　综上所述，在创伤急诊急救中实施危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式，有利于缩短患者的抢救时间，提升患者的抢救效率。
【参考文献】
[1]李丽,李玉琴,张宴霞,等.危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式对外伤急诊患者的影响[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(11):125-127.
[2]刘娟妹,周娟,陈春花.危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(20):151-153.
[3]邹丽芳,钱凤萍,张金玲,等.危机管理模式结合传统外伤急救护理模式的应用研究[J].临床医药实践,2018,27(11):872-874.