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整体护理用于急诊护理中的临床效果

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：唐月

[导读] 探讨整体护理用于急诊护理中的临床效果。

唐月
（云南省中医医院；云南昆明650000）
摘要：目的：探讨整体护理用于急诊护理中的临床效果。方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2017年5月-2020年5月收治的55例急诊患者的临床资料，比较常规护理干预与整体护理干预的临床效果。结果：研究组患者的抢救时间（47.15±5.24）短于对照组（67.89±5.12），有显著差异（P<0.05）。研究组患者护理满意度（96.12±2.89）高于对照组（84.17±7.45），有显著差异（P<0.05）。结论：急诊护理中应用整体护理，可缩短临床抢救时间，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：急诊护理；整体护理；护理效果
近年来，随着护理学研究的不断深入，整体性护理干预已在临床护理工作中得到应用。急诊科是临床医院的重要科室之一，每日都会收集大量的危重症患者。由于抢救时间较紧迫，任务较繁重等，对急诊护理工作提出了较高要求。已有学者提出[1]：急诊护理中采用整体护理干预可取得满意效果。本文现将整体护理用于急诊护理中的临床效果报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料本次所选55例急诊患者来源于本院自2017年5月-2020年5月收治的。根据护理方法分为对照组（n=27）与研究组（n=28），其基本资料如下表1所示，经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：签署知情同意书，自愿参与此次研究；排除标准：严重心肝肾功能性疾病者；凝血障碍者；精神病者。

　　1.2方法   对照组：给予常规护理干预。常规监控患者生命体征，基本处理患者输液及止血等操作。
　　研究组：给予整体护理干预，护理方法：（1）病情观察。对于清醒患者，护理人员应正确评估心理状态，根据患者实际情况，制定优质心理干预，让患者及家属感觉到温暖，得到足够的安全感及信任感。评估患者心率、血压、心律、尿量、是否出血等，根据医嘱使用补充血容量、血管活性药物等，使得患者血流动力学参数维持在正常状态。采用格拉斯哥评分、镇静评分等，评估患者精神状态，观察患者瞳孔、意识等，针对患者病情给予脱水治疗，以防脑疝的发生。评估患者的呼吸深浅度、血氧饱和度、呼吸节律等，从而确定患者是否需要机械通气、置入人工气道等。对于已经置入人工气道的患者，应明确气道是否通畅，固定是否妥当等，清除患者口鼻腔的分泌物，确保呼吸道通畅。若为创伤患者，应客观评估患者损伤及骨折部位是否有活动性出血，若有出血现象，给予有效止血及包扎等[2]。对患者疼痛、引流管、活动能力进行评估，妥善安置胸腔引流管、静脉置管等，并拉上床栏，以防患者坠床。（2）体温护理。急诊科患者需要手术者，在进出手术室过程中，做好身体包裹。进入到手术室后，确保手术室温度适宜，将温度控制在24℃左右。术中，减少患者身体暴露面积及暴露时间。也可在患者双脚带上保温套。必要时，可在手术床上使用电热毯，根据患者需求调节温度。（3）急救后护理。急诊危重患者转运到科室后，向科室快速交待患者基本信息、输入药物情况、管道种类、管道通畅、皮肤缺损情况，并交付患者随身携带的物品，在交接单上签字确认。还应向科室交接患者在转运中的用药情况，以便后期及时治疗。患者转入到科室病房后，护理人员应耐心告知患者家属治疗情况，并简要介绍此疾病知识，提高家属对疾病的了解度。护理人员转入到病房后，调节好室内的温度及湿度，并加强病房内的消毒灭菌操作，及时开窗通风，确保室内空气的流通性。
    1.3观察标准   观察及记录两组患者抢救时间、护理满意度。采用科室自制的护理调查表评价患者护理满意度，给0-100分，得分越高，表明护理满意度越高。
    1.4统计学分析   应用SPSS 13.0统计软件进行，例数采用百分比（%）表示，用卡方检验。抢救时间、护理满意度采用均数（）表示，用t检验。若P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。
2、结果
    研究组患者的抢救时间、护理满意度与对照组相比，均有统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：

3、讨论
急诊科是临床抢救危重症患者的重要场所，由于多数患者病情较急，且病情变化较快，有着较高致残率及病死率。除了临床抢救治疗外，还应做好相应护理干预。整体护理是以患者为中心的护理方法，已取代可过去被动执行医嘱的模式，根据患者的身心特点实施整体护理干预。同时综合考虑患者文化、社会需要等，实现多层次护理。对于急诊科患者而言，需先对患者的病情进行观察及评价，制定合理的急救护理干预。再对需要急救手术治疗的患者，还应做好相应的手术室护理[3]。当急救成功后，患者转入到科室病房，护理人员应做好病房内的护理干预，且对患者、家属进行心理干预及疾病宣教，提高患者及家属对自身疾病知识的了解度，使得患者更好的配合临床治疗及护理。此次数据调查显示：研究组患者的抢救时间低于对照组，且研究组患者的护理满意度高于对照组，充分证实了急诊护理中采用整体护理干预可取得显著护理效果，具有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]袁堂宏. 整体护理干预用于急诊急救护理的效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(036):133-136.
[2]陈萍, 范兰舸. 整体护理应用于急诊急救护理工作中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(18):124-125.
[3]孙妍, 李青霞, 刘莉. 整体护理在急诊护理工作中的应用价值[J]. 家庭生活指南, 2018, 6(11):67-68.