美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的价值分析--中国期刊网

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美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的价值分析

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：田正双郭婷

[导读] 探讨给予高血压患者美托洛尔、硝苯地平进行联合治疗的临床价值

田正双郭婷
（第十三师红山农场医院内科；新疆839202）
摘要：目的：探讨给予高血压患者美托洛尔、硝苯地平进行联合治疗的临床价值。方法：对照组应用硝苯地平治疗，观察组合用、硝苯地平美托洛尔治疗。结果：2组治疗前经统计SBP、DBP水平均较高P＞0.05，治疗8周时观察组的SBP、DBP水平低于对照组P＜0.05；观察组治疗总有效率98.67%，对照组89.33%，P＜0.05；观察组治药物副反应率为4.00%，对照组为5.33%，P＞0.05。结论：美托洛尔、硝苯地平的联合应用方案在高血压患者治疗中疗效确切、安全性良好。
关键词：高血压；美托洛尔；硝苯地平；价值

　　高血压即血液在流动过程中对于血管壁产生的压力值明显高于正常范围，近年来我国临床中高血压的发病率显著提升，该疾病虽然可控，然而需终身接受治疗，通过控制患者的收缩压及舒张压水平，从而避免对其心脑肾等脏器功能形成损伤，预防各类心脑血管事件，帮助改善患者的预后[1]。目前对高血压患者主要通过药物疗法控制其血压水平，然而近年来降压药物种类较多，在疗效方面并不相同，所以还需选择安全、有效的药物方案来确保高血压患者的治疗价值。以下将分析联合应用美托洛尔、硝苯地平在高血压患者中的治疗效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
　　抽取2015年9月～2020年9月本院150例高血压患者，依据随机数字表法分组，观察组：75例，男40例/女35例：年龄43～85岁，均值为（66.3±0.7）岁。对照组：75例，男39例/女36例：年龄42～87岁，均值为（66.4±0.5）岁。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
　　对照组患者应用硝苯地平片治疗，每日口服1次硝苯地平缓释片，每次为20mg。观察组患者加用美托洛尔治疗，每日口服2次，每日为6.25mg，后续可结合患者病情适当调整剂量至12.5mg/次。2组患者均依据各自方案治疗8周。
1.3评价标准
　　（1）监测2组患者本次用药前、治疗8周后的收缩压（SBP）与舒张压（DBP）；（2）对比2组临床疗效，显效：DBP降低≥20mmHg，或DBP降低10～19mmHg且恢复至正常；有效：DBP降低10～19mmHg，或DBP降低不足10mmHg且恢复至正常；无效：未能达到上述疗效标准。（3）统计2组的药物副反应率。
1.4统计学方法
　　文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1 SBP、DBP对比
　　2组患者治疗前经统计SBP、DBP水平均较高P＞0.05，治疗8周时观察组的SBP、DBP水平低于对照组P＜0.05。
　　
2.3药物副反应率对比
　　观察组治药物副反应率为4.00%，对照组为5.33%，P＞0.05。

3讨论
　　高血压在我国中老年人群中具有较高的发病率，并且近年来呈现出年轻化的发病趋势，该疾病的危害性极高，例如血压水平控制不佳将对重要器官功能形成损伤，增加了各类心脑血管疾病的患病率。目前对高血压患者主要通过药物疗法来控制其血压水平，从而改善预后。硝苯地平是常用的降压药物，其价格低廉、降压效果显著，因此受到广大高血压患者的认可及青睐。硝苯地平属于种二氢吡啶类钙拮抗剂，用药后能够改善细胞当中钙离子浓度，帮助调节心肌收缩力，并可有效降低患者的心肌耗氧量，同时还可抑制钙离子持续进入患者血管平滑肌细胞，因此有利于促进血管扩张并帮助降低血压水平[2]。然而仍有部分患者单纯给予硝苯地平治疗时血压水平控制不佳，并且长期单一用药可能出现血压波动、下肢浮肿等情况[3]。美托洛尔为β受体阻滞剂，在应用中能够降低患者心率水平，控制心脏输出血流量，因此有利于降低血压水平，特别是对于患者运动后的血压水平急剧升高情况具有良好的抑制效果。美托洛尔在各型高血压及心绞痛的治疗中均具有广泛应用，通过静脉注射给药对于患者的心律失常，尤其是室上性心律失常具有显著疗效。美托洛尔的作用和阿替洛尔较为相似，能够对β1受体发挥选择性的阻断效果，通过口服给药能够迅速且完全吸收，约用药1.5～2小时后便可达到血药浓度峰值，其生物利用度可达50%以上，该药物具有良好的亲脂性特点，可通过肝脏代谢，因此药物的安全性良好。美托洛尔与硝苯地平两者合用可充分发挥协同降压作用，例如通过联合应用此两种药物可互相抵消其药物副作用，并可进一步增强降压效果[4]，因此美托洛尔联合硝苯地平在高血压患者的治疗中具有较高价值。例如本次的研究结果表明，观察组给予美托洛尔、硝苯地平进行联合治疗，患者治疗总有效率高于对照组，治疗后经统计收缩压和舒张压均低于对照组，而2组的药物副反应率均较低，表明美托洛尔联合硝苯地平可有效提升高血压患者的治疗价值。
　　综上所述，美托洛尔、硝苯地平的联合应用方案在高血压患者治疗中疗效确切、安全性良好。
参考文献：
[1]江国琼.美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压的临床评价[J].中国保健营养,2020,30(7):85,87.
[2]方芳.美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压疗效观察[J].特别健康,2019,(22):49.
[3]许进友.硝苯地平与美托洛尔联合应用于高血压治疗的价值分析[J].长寿,2020,(5):131-132.
[4]李晓娟.硝苯地平与美托洛尔联合治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].医学美学美容,2019,28(16):48.