喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效

发表时间:2021/3/26   来源:《医师在线》2020年11月21期   作者:胡丹丹
[导读] :探究在小儿肺炎患儿的治疗中使用喜炎平联合阿奇霉素的治疗效果。


胡丹丹
(泰州市中西医结合医院;江苏泰州225300)
【摘要】目的:探究在小儿肺炎患儿的治疗中使用喜炎平联合阿奇霉素的治疗效果。方法:本次调查的所有病例均为在我院进行治疗的小儿肺炎患儿,共计30例,病例选取时间2017年9月-2020年9月。按照抽签法将所有患儿分为实验组(五水头孢加喜炎平加阿奇霉素治疗 )和对照组(五水头孢加喜炎平治疗)每组包含患儿15例,分析临床价值。结果:实验组患儿的发热、肺部啰音、咳嗽喘息等临床症状消退时间及住院时间相比于对照组明显更短,组间差异存在临床比较意义(P<0.05)。实验组患者的生活质量评分明显低于对照组,两组数据比较结果P<0.05,具有比较意义。结论:在五水头孢加喜炎平治疗后加用阿奇霉素治疗小儿肺炎能够明显提高患儿的治疗效果,该方法具有在临床中广泛推广的应用价值。
【关键词】阿奇霉素;喜炎平;小儿肺炎;临床;疗效
    小儿肺炎是一种急性肺部炎症,在临床中较为常见,主要在密集人群中通过飞沫和直接接触进行传播[1-2]。婴幼儿、吸烟免疫力低下是该病的主要发病高危因素,肺炎支原体肺炎起病较为缓慢,一般会在1-3周后出现轻微的临床症状,包括:疲劳乏力、发热、周身酸痛、干咳或皮疹等,一旦患病且发展至后期将会难以根治,其中小儿肺炎支气管肺炎患者由于自身脏器和呼吸系统尚未完全发育,极易引发心功能障碍,严重者甚至会造成患儿死亡[3]。因此为了改善小儿肺炎支气管肺炎患儿的预后,需要对患儿进行及时有效的治疗。为了验证其临床价值,本次选取我院患儿进行调查研究,探析加用阿奇霉素治疗中的临床价值,选取在我院治疗的30例小儿肺炎患儿进行调查分析,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
   将2017年9月-2020年9月两年间我院收治的30例小儿肺炎患儿按照抽签法进行分组调查,分别为对照组15例和实验组15例。两组患儿的基本资料如下:实验组患儿的男女比例为8:7,年龄范围在8个月-12岁,中位年龄(5.93±0.57)岁;对照组患者的男女比例为9:6,年龄范围在10个月-11岁,中位年龄(5.87±0.39)岁。将对照组患儿的基本资料与实验组进行比较,组间对比结果说明统计学意义存在(P>0.05)。
1.2方法
   对照组治疗方案:五水头孢(深圳华润九新药业有限公司,国药准字H20060601),一日50-100mg/kg,分两次配5%葡萄糖静脉滴注,单次计量最大不超过1g。选择喜炎平(生产厂家:江西青峰制药有限公司;批准文号:国药准字Z20026249)5mg/kg,最高不超过250mg,加入5%葡萄糖中静脉滴注。
   实验组治疗方案:使用的是在对照组方案基础上加用乳糖酸阿奇霉素注射液每次10mg/kg,加入5%葡萄糖,配为1mg/ml静脉滴注,每天1次治疗。两组患儿均接受1周治疗。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比两组患儿的咳嗽喘息消退时间、肺啰音消失时间、发热消退时间、住院时间等临床指标。
1.3.2生活质量评分选用圣?乔治呼吸问卷对患者生活的质量进行评分,分数越高表示生活质量越差。
1.4统计学方法
   采用(士s)和T值对研究中30例患者的临床症状消退时间、住院时间等指标进行描述和检验,差异在P<0.05时,存在可比意义,反之不存在可比意义,SPSS19.0统计学软件包为本次调查的数据处理软件。
2结果
2.1临床指标
   实验组和对照组患儿的咳嗽喘息消退时间分别为3.22±1.15d和4.59±1.77d;实验组和对照组患儿的肺啰音消失时间分别为4.78±1.26d和7.93±1.45d;实验组和对照组患儿的发热消退时间分别为2.83±0.8d和3.94±0.71d;实验组和对照组患儿的住院时间分别为6.61±1.45d和8.93±1.74d,差异存在临床比较意义(P=0.0000)。
   表1临床指标对比(士s)
   
2.2生活质量进行对比
   将两组患者生活质量进行对比,实验组患者护理后生活质量评分为(43.46士13.25),对照组患者护理后生活质量评分为(52.28士12.69),P值0.0000,实验组患者生活质量评分低于对照组,即生活质量优于对照组。P<0.05具有比较意义。

3讨论
   据最新流行病学资料显示,肺炎支原体肺炎患者的主要发病人群集中在儿童和青年,多在密闭且人员密集环境内爆发。肺炎支原体通常情况下在呼吸道黏膜存在,会黏附、释放毒性物质,造成呼吸道和肺部损伤,进一步导致机体出现免疫反应,甚至会危及患者的心脏、神经系统、血液系统、消化系统等脏器[4]。由于该病具有自限性,因此大部分轻症患者不需接受治疗即可痊愈,但是仍有部分患者会引发重症肺炎。目前,临床中通常采用阿奇霉素和喜炎平等药物进行治疗。喜炎平是一种临床效果显著的消炎、抗菌药物,能够有效抑制病菌发展,且不会损害患儿的肾脏等器官发育,安全可靠。阿奇霉素具有生物利用度高、半衰期长的临床特点,因此对肺炎支原体等病菌具有显著的作用[5]。本次研究中采用喜炎平联合阿奇霉素治疗的实验组患儿在临床症状消退时间等临床指标方面相比于对照组优势明显,再一次验证了两者联合用药治疗的有效性和可行性。
   综上所述,喜炎平联合阿奇霉素在治疗小儿肺炎时具有较好的临床效果,此方法值得推广。
参考文献
[1]吴昊.喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(20):115-116.
[2]陈伟英.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床观察[J].中国医药指南,2019,17(34):194.
[3]王凤贵.喜炎平联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效并IL-8、TNF-α的变化观察[J].临床研究,2019,27(06):143-145.
[4]李宪忠.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察[J].中国现代药物应用,2018,12(24):98-99.
[5]李彦华.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(81):94+98.

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