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小儿八味通窍香包改善小儿鼻塞症状的临床观察

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：韩宗良祝丽霞

[导读] 探究小儿八味通窍香包对改善鼻塞症状患儿的影响。

韩宗良祝丽霞
　　　　　　　　（桂林市中医医院儿科；广西桂林 541000 ）
摘要:目的：探究小儿八味通窍香包对改善鼻塞症状患儿的影响。方法：挑选2019年6月至 2020年12月我院收治的268例鼻塞症状患儿展开研究，采用随机分配的方法将其划分为两组，对照组（134例）给予鼻腔冲洗治疗，研究组（134例）患儿采用小儿八味通窍香包进行治疗，对比两组患儿治疗效果。结果：研究组（96.3%）治疗总有效率明显比对照组（80.6%）高，差异存在统计学意义（x2=10.628,P<0.05）。结论：小儿鼻塞症状者采用小儿八味通窍香包进行治疗，能有效改善患者临床症状，其无毒副作用及不良反应，是一种值得在临床上推广使用的方法。
关键字：小儿；小儿八味通窍香包；鼻塞症状；鼻腔冲洗；临床疗效
　　鼻塞作为呼吸系统比较常见的一种病症，主要是因患儿鼻腔气道受阻或者鼻粘膜对于空气刺激敏感性不强引起的疾病[1]。鼻塞患者可能出现嗅觉功能下降、流鼻涕等症状，少数患者会并发头痛。婴幼儿因自身鼻腔较为狭窄，如果鼻腔遭受病灶侵袭，极易分泌一些粘性物质，导致鼻粘膜出现肿胀，严重者引发鼻塞[2]。本文以268例患儿为对象，探究患儿通过小儿八味通窍香包进行治疗的效果，以期为类似研究提供一定的参考，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选取在我院接受治疗的268 例鼻塞患儿为依据，入选时间2019年6月- 2020 年 12月。所有患儿家属知情本研究，并签订知情同意书。排除标准：排除资料不全者；排除认知能力较低者；排除依从性差者；排除耳鼻喉恶性肿瘤患儿。随机将其划分为研究组（134例）与对照组（134例），研究组中有74例男性，60例女性，年龄（4-12）岁，平均年龄（7.91.7）岁，病程（2-9）d，平均病程（4.51.2）d。对照组中男性、女性分别为72例、62例，年龄（4-11）岁，平均年龄（7.61.5）岁，病程（2-8）d，平均病程（4.31.1）d。对比可知，两组患儿基础资料不存在统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
　　对照组患儿采用鼻腔冲洗进行治疗，使用生理盐水在常温状态下对鼻腔进行冲洗，2次/d。鼻腔冲洗器挑选德国百瑞 MONTESOL。具有方法如下：让患儿身体前倾，确保头部处在换洗池上方，使患儿尽可能张大口用嘴部慢慢呼吸。把鼻腔冲洗器鼻塞右鼻孔部位缓慢用力确保鼻塞与鼻腔不留空气，头部向左侧慢慢倾斜，冲洗液由右侧鼻孔进入患儿鼻腔，再由左侧鼻孔流出，随之完成左侧清洗。
　　研究组使用小儿八味通窍香包治疗，主要中药成分为（苍术、防风、苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、川芎）等，本组患儿接受治疗期间佩戴香包，进行治疗时，佩戴方法为：将患儿胸前的香包对准膻中穴或者玉堂穴，利用口鼻呼吸达到预防及治疗的效果。6d更换一次香包，连续治疗一个月为一疗程。两组均接受1个月的治疗，对比其治疗效果。
1.3临床评价指标
　　对比两组患儿治疗效果：显效：患儿给予相应的治疗后，用药时间小于10d,患儿临床症状减轻；有效：接受治疗的时间大于10d，患儿临床症状减轻1/3；无效：经过相应的治疗，患儿症状并未改善或出现加重的情况。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
　　采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计数资料以%代表，用x2检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2.结果
　　研究组治疗总有效率为96.3%，对照组为80.6%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3.讨论
　　近些年，以鼻塞为主要症状的患儿求诊率明显上升，部分家长对于小儿鼻塞并未引起重视，极易导致其发展成鼻炎、鼻咽喉肥厚肿大，患儿会出现呼吸困难、头痛、难以集中注意力，直接或间接影响患儿正常的生活及学习，部分患儿合并闭塞性鼻音[3]。鼻腔冲洗作为临床治疗鼻腔及鼻窦炎疾病常用的方法，采用生理盐水为冲洗液，可以清洁患儿鼻腔黏膜附着的致敏物，不良反应较少[4]。中医学认为，鼻塞是因风热或者风寒等外邪入侵，导致肺气阻滞引起的疾病。小儿八味通窍香包主要成分为苍术、白芷、辛夷等，其中，白芷具有通窍、防风祛湿、散寒止痛的功效；苍术发挥着燥湿健脾、祛风散寒的作用；辛夷则能通鼻窍，有效改善患儿鼻腔部血液循环，从而保护患儿的鼻部粘膜，促进鼻腔分泌物快速吸收；这些药物的有效成分通过芳香气味进入人体呼吸道，能够兴奋神经系统，刺激鼻粘膜上的抗体——分泌型免疫球蛋白含量提高，不断刺激机体免疫系统，促进抗体生成，可对多种致病菌有抑制生长的作用，提高自身机体抗病能力，多种药物合用，能发挥宣通鼻窍、消肿排脓的功效。此外，采用小儿八味通窍香包对鼻塞患儿进行治疗，能有效促进患儿鼻腔分泌物的吸收及排除，在一定程度上改善鼻粘膜水肿，进而缓解患儿鼻塞、头晕症状，达到增强患儿免疫力，促进其早日康复的效果。本次研究结果表明，研究组（96.3%）患儿临床治疗效果优于对照组（80.6%），组间数据对比差异显著（P<0.05）。由此表明，采用小儿八味通窍香包治疗鼻塞症状患儿效果显著，有利于患儿早日恢复健康。
　　综上所述，有鼻塞症状的患儿接受小儿八味通窍香包佩戴治疗，具有安全、无毒副作用、依从性高，使用简单等优点，对于提升患儿临床治疗效果具有协助作用。
参考文献：
[1]高翔,李军政,吴剑.鼻腔冲洗在辅助治疗变应性鼻炎中的疗效观察及安全性分析[J].中国处方药,2020,18(2):150-151.
[2]黄琴,蒋菊萍,蒋建英."迎香穴"按揉联合鼻腔冲洗治疗儿童急性鼻炎40例[J].浙江中西医结合杂志,2020,30(3):246-247.
[3]余景恒.生理盐水鼻腔冲洗辅助治疗儿童过敏性鼻炎的疗效观察[J].基层医学论坛,2020,24(11):1487-1489.
[4]毕淑芳,倪陈.鼻腔冲洗联合药物治疗鼻炎及哮喘的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(42):61-62.