早期护理干预对小儿呼吸衰竭重症患儿临床指标及并发症的影响--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

早期护理干预对小儿呼吸衰竭重症患儿临床指标及并发症的影响

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：刘建平

[导读] 对呼吸衰竭重症患儿进行早期护理干预对临床指标和并发症的影响进行探究。

刘建平
（赣州市妇幼保健院儿童呼吸内科；江西赣州341000）
摘要：目的：对呼吸衰竭重症患儿进行早期护理干预对临床指标和并发症的影响进行探究。方法：研究对象60例，均为我院2019年1月到2020年1月之间收治的呼吸衰竭重症患儿，按照随机数字法分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规护理干预，观察组采用早期护理干预，将两组护理后各项临床指标和并发症发生情况进行观察。结果：对照组患儿的呼吸频率和PaCO2水平均显著高于观察组患儿，差异有统计学意义（P<0.05)；护理后对照组患儿发生压疮1例，呼吸机相关性肺炎2例，并发症发生率为13.33%（6/30），观察组患儿发生压疮1例，并发症发生率为3.33%（2/30），对照组显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于呼吸衰竭重症患儿，采用早期护理干预有助于改善患儿的呼吸频率和临床指标，并降低并发症发生率，值得临床参考借鉴。
关键词：早期护理干预；呼吸衰竭；重症患儿；临床指标；并发症
　　作为临床常见的呼吸系统疾病之一，呼吸衰竭的主要症状包括气促、呼吸困难等，对患儿的生命安全造成十分严重的威胁[1]。尤其是呼吸衰竭重症患儿，其症状表现更为严重，因此所受到了生理和心理创伤更为明显。相关调查发现，我国发生呼吸衰竭的人数越高越多。临床上针对呼吸衰竭重症患儿一般进行机械通气治疗，能够使患儿的缺氧情况得到显著的缓解，并降低高碳酸血水平[2]。然而机械通气法会导致部分患儿出现呼吸道感染的症状，因此对临床护理工作有着更高的要求。有学者发现，早期护理干预有助于降低呼吸衰竭重症患儿的并发症发生率[3]。为探究其具体效果，特选取我院2019年1月到2020年1月之间收治的呼吸衰竭重症患儿60例展开下列研究。
　　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　以我院2019年1月到2020年1月之间收治的呼吸衰竭重症患儿60例为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组30例患儿中包括男性16例，女性14例，年龄0.1-10岁，均值（5.2±1.4）岁；观察组30例患儿中男性17例，女性13例，年龄0.3-11岁，均值（5.3±1.5）岁。在性别、年龄等信息上，两组一般资料可比（P>0.05）。
　　1.2方法
　　对照组患儿给予常规会，包括协助患儿完成各项检查，进行对症治疗，为患儿营造良好的病房环境，健康知识教育和用药指导等。观察组患儿给予早期护理干预，具体包括：（1）心理护理。护理人员要在完成常规护理的同时，了解和评估患儿的心理状况，及时察觉患儿存在的不良情绪，并借助自身经验对患儿开展专门的心理指导，帮助患儿排忧解难，及时消除不良情绪，树立治疗信心。（2）呼吸道护理。护理人员要严格遵照流程清除患儿呼吸道中的分泌物，确保患儿呼吸畅通。利用合适的护理模式保持患儿的血氧饱和度正常。（3）病情监测。记录呼吸机参数和监测结果，进行正确的引流，使鼻腔和呼吸道阻力降低。吸痰实践低于15秒，每次吸痰后间隔2到3分钟，以免发生肺部感染。相关护理人员按照患儿的病情和饮食习惯制定科学的饮食计划，嘱咐患儿按时休息，定期更换床单，对患儿的病情和心理状态进行密切留意，促进患儿生活质量的提高。
　　1.3观察指标
　　观察两组患儿治疗后的呼吸频率和PaCO2水平以及并发症发生情况。
　　1.4统计学方法
　　统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。
　　　2.结果
　　2.1两组患儿的呼吸频率和PaCO2比较
　　对照组患儿的呼吸频率和PaCO2水平均显著高于观察组患儿，差异有统计学意义（P<0.05)。见表1.

　　2.2两组并发症发生情况比较
　　护理后对照组患儿发生压疮2例，呼吸机相关性肺炎2例，并发症发生率为13.33%（4/30），观察组患儿发生压疮1例，并发症发生率为3.33%（1/30），对照组显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　　3.讨论
　　呼吸衰竭属于肺功能障碍，可由多种因素导致。患儿在患病后会出现一系列明显的症状，包括呼吸困难、气促等，使患儿的正常生活遭受严重影响。如不及时治疗可危及患儿生命。临床上对呼吸衰竭重症患儿的治疗和护理工作尤为重视。当前传统护理已经无法满足人们的正常需求，所以有必要采取更加科学、有效的护理方式。对于呼吸衰竭患儿来说，受到疾病影响，患儿的动脉二氧化碳量会增加，从而导致患儿发生一系列临床症状，并损伤患儿的机体，造成身体紊乱。如不采取有效的护理干预措施，可能耽误治疗效果。本研究结果显示，对照组患儿的呼吸频率和PaCO2水平均显著高于观察组患儿，差异有统计学意义（P<0.05)；护理后对照组患儿并发症发生率显著高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述，对于呼吸衰竭重症患儿，采用早期护理干预有助于改善患儿的呼吸频率和临床指标水平，并降低并发症发生率，值得临床参考借鉴。
　　　参考文献：
　　[1] 杨文梓,汤丽丽,孙亮.重症监护优质化护理干预对急性心肌梗死患儿的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(02):106-109.
　　[2] 杨桂秀,谷红俊.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患儿护理中的临床应用价值[J].中国医疗设备,2018,33(S2):145-146.
　　[3] 徐国娜.心理干预对呼吸衰竭患儿无创呼吸机通气治疗依从性及血气分析的影响[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,013(001):22-24.
　　[4]丁维敏, 王鸿雁, 武斌,等. 精细化护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭患者的应用效果研究[J]. 河北医药, 2019, 41(06):147-150.
　　
　　