邹叶
（彭州市人民医院；四川彭州611930）
【摘要】目的：分析针对恶心与呕吐患者的消化内科护理措施。方法：选择我院收治的恶心与呕吐患者70例作为本次研究的对象，所有患者均为2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的，按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组，给予两组患者不同的护理方案。护理后，观察两组患者康复进程以及对护理工作满意度。结果：护理后，观察组患者恶心感觉消失时间（2.14±1.02）d、呕吐停止时间（1.03±1.01）d、进食恢复时间（2.67±1.15）d、呕吐次数（2.43±1.05）次，均显著低于对照组患者恶心感觉消失时间（3.47±1.04）d、呕吐停止时间（2.61±1.13）d、进食恢复时间（4.13±1.41）d、呕吐次数（3.97±1.49）次，两组存在显著差异（P＜0.05）；观察组患者对护理工作满意度97.1%，显著高于对照组患者对护理工作满意度82.9%，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：在临床恶心与呕吐患者护理中，实施消化内科护理措施的应用效果显著，能有效的提高患者康复进程，促进患者恶心呕吐症状消失，能够真正达到帮助患者恢复的目的，具有重要临床应用意义，值得推广。
【关键词】恶心；呕吐；消化内科；护理
Analysis of Nursing Measures in Gastroenterology for Patients with Nausea and Vomiting
【Abstract】Objective: To analyze the nursing measures of gastroenterology for patients with nausea and vomiting. Methods: 70 patients with nausea and vomiting admitted to our hospital were selected as the subjects of this study. All patients were treated in our hospital from January 2019 to January 2020. The patients were randomly divided into groups according to the method of flipping a coin The control group and the observation group were given different nursing plans for the two groups of patients. After nursing, observe the rehabilitation process of the two groups of patients and their satisfaction with nursing work. Results: After nursing, the observation group patients' nausea disappearance time (2.14±1.02) d, vomiting stop time (1.03±1.01) d, eating recovery time (2.67±1.15) d, and vomiting times (2.43±1.05) times, all were significant It was lower than the control group patients' nausea disappearance time (3.47±1.04) d, vomiting stop time (2.61±1.13) d, eating recovery time (4.13±1.41) d, vomiting frequency (3.97±1.49) times, there was significant difference between the two groups (P＜0.05); The observation group patients’ satisfaction with nursing work was 97.1%, which was significantly higher than the control group patients’ satisfaction with nursing work 82.9%. There was a significant difference between the two groups (P＜0.05). Conclusion: In the nursing of patients with clinical nausea and vomiting, the implementation of gastroenterology nursing measures has a significant application effect, which can effectively improve the patient's rehabilitation process, promote the disappearance of patients' nausea and vomiting symptoms, and can truly help the patient to recover. , It is worth promoting.
[Keywords] Nausea; Vomiting; Gastroenterology; Nursing
消化内科是医院重要的科室之一，包括了肝胆疾病、胃肠病以及食管疾病等[1]，所包含的疾病繁多且复杂。而恶心与呕吐是消化内科常见的临床表现，恶心主要是指紧迫欲吐、上腹部不适的一种感觉，多伴有神经兴奋等症状，如心动过缓、血压较低以及皮肤苍白等[2]。呕吐主要是指强烈的胃收缩使小肠或胃受到压迫，导致胃分泌物、内容物经口腔排出。恶心与呕吐均属于较为复杂的反射动作，一般情况下，恶心是呕吐的前奏，但也有可能出现恶心感觉无呕吐现象，或呕吐之前并无恶心感觉[3]。恶心与呕吐的发病因素有很多，包括反射性呕吐（咽部受到刺激、肠道疾病、胃或十二指肠疾病急以及肝胆胰疾病等）、中枢性呕吐（神经系统疾病、药物、中毒以及全身性疾病等）以及前庭障碍性呕吐（迷路炎、晕动病以及梅尼埃病等）[4]，而恶心与呕吐易可能导致患者出现体内水电解质紊乱、体液不足以及大量失水等症状，对患者生命质量造成影响。临床多以对症治疗为主，如胃肠道疾病所引起的恶心呕吐，可采用药物进行治疗，但若为消化道病变导致梗阻或狭窄所引起恶心呕吐，则需进行手术治疗。虽然临床治疗能有效的改善患者恶心与呕吐症状，但治疗期间的护理措施也尤为重要，再加上患者受疾病困扰，心理和生理都受到巨大打击[5]，因此，正确有效的护理措施在恶心与呕吐患者护理中具有重要意义，能帮助患者身体恢复。基于此背景下，我院对针对恶心与呕吐患者的消化内科护理措施进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的恶心与呕吐患者70例作为本次研究的对象，所有患者均为2019年1月至2020年1月于我院接受治疗的，按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组，每组35例。对照组共17例男性，18例女性，年龄为21~72岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁；观察组共18例男性，17例女性，年龄为20~75岁，平均年龄为（47.5±3.2）岁。两组患者资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者实施消化内科护理，内容如下：（1）环境护理：医护人员应该加强内部环境的建设，长期保持病房区的安静氛围，控制病房区的人员流动情况，以免造成各个病患的交叉感染。保持病房的空气流通和病房的温湿度达标，坚决抵制强光和噪音对患者造成的影响，改善患者的睡眠质量，从而提升病情的恢复速度，同时在患者呕吐后及时叮嘱患者洗漱，并对患者口腔、咽部等呼吸道进行查看，对于存在分泌物的患者可采用棉签或纱布进行清理，保持患者呼吸道通畅。（2）心理护理：大多数患者在住院治疗期间会产生焦虑抑郁、紧张不安等不良的心理情绪，严重影响患者治疗效果以及生命质量，应常与患者进行交谈，建立良好的护患关系，对患者出现的不良情绪及时与其家属沟通，找出问题源并解决问题，帮助患者缓解心理压力，从而控制患者情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗，并对患者进行健康教育，对于患者的疑问应耐心解答，用以提高患者治疗依从性。（3）用药护理：药物治疗是患者常见的一种治疗方式，可由护士长成立用药安全管理小组，为患者制定用药安全管理方案，对药物进行管理，定时安排护理人员提醒患者服用药物，并讲明药物的药理作用、不良反应，从而提高患者用药安全性，同时对于反复出现恶心与呕吐患者应及时的给予静脉输液，用以纠正患者体内水电解质。（4）日常生活护理：定期对患者衣物、床单进行清理，保持衣物、床单干净、干燥，降低患者医院感染几率，并减少潮湿对患者皮肤产生的刺激。对于行动不便的患者可定时协助患者翻身，以患者舒适为宜。同时指导患者健康合理饮食，多以高蛋白、高纤维素、低热量的食物为主，严禁辛辣刺激，不仅可以保证患者身体每日所需营养的正常摄入，同时也能有效的预防便秘。
1.3观察指标
观察两组患者康复进程，包括恶心感觉、呕吐停止、呕吐次数以及进食恢复，并采用问卷调查患者对护理工作满意情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2校检；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者康复进程对比
护理后，观察组患者恶心感觉消失时间（2.14±1.02）d、呕吐停止时间（1.03±1.01）d、进食恢复时间（2.67±1.15）d、呕吐次数（2.43±1.05）次，均显著低于对照组患者恶心感觉消失时间（3.47±1.04）d、呕吐停止时间（2.61±1.13）d、进食恢复时间（4.13±1.41）d、呕吐次数（3.97±1.49）次，两组存在显著差异（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
随着医学水平的发展，人们生活质量的提高，医疗服务中对护理人员的各项要求也随之提高，坚持以人为本的护理理念也不断加深，使常规护理措施已然无法满足患者要求[6]，而消化内科护理是根据患者临床症状进行的一种针对性护理措施，一切从患者的利益和感受出发，在生理上改善患者恶心与呕吐症状，在心理上消除患者紧张不安、焦虑抑郁等不良情绪，从而提高患者治疗依从性，帮助患者进行自信心，继而在一定程度上也更加利于身体的恢复[7]。
经过研究后发现，护理后，观察组患者恶心感觉消失时间（2.14±1.02）d、呕吐停止时间（1.03±1.01）d、进食恢复时间（2.67±1.15）d、呕吐次数（2.43±1.05）次，均显著低于对照组患者恶心感觉消失时间（3.47±1.04）d、呕吐停止时间（2.61±1.13）d、进食恢复时间（4.13±1.41）d、呕吐次数（3.97±1.49）次，两组存在显著差异（P＜0.05），由此可见，相对于常规护理，消化内科护理在恶心与呕吐患者护理中的应用效果更加突出，能有效的改善患者恶心呕吐症状，降低呕吐发生次数，从而更好的保障了患者生命质量；观察组患者对护理工作满意度97.1%，显著高于对照组患者对护理工作满意度82.9%，两组存在显著差异（P＜0.05），由此可见，相对于常规护理，消化内科护理措施更受患者认可，主要是由于消化内科护理根据患者实际情况，对环境进行控制，提高患者住院舒适性，降低感染发生率[8]，再配合心理疏导、健康教育、用药指导以及日常生活等多方面护理措施，从而有效的提高了临床护理质量，继而使患者更加满意与认可。
综上所述，在临床恶心与呕吐患者护理中，实施消化内科护理措施的应用效果显著，能有效的提高患者康复进程，促进患者恶心呕吐症状消失，能够真正达到帮助患者恢复的目的，具有重要临床应用意义，值得推广。
【参考文献】
[1]王亚楠.呕吐和恶心患者消化内科护理措施的研究[J].黑龙江中医药,2019,48(06):278-279.
[2]王雪莉.消化内科恶心与呕吐患者的护理措施分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(30):39+47.
[3]曲俊玫.针对恶心与呕吐患者的消化内科护理措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(35):186-187.
[4]杨梅.恶心与呕吐患者的消化内科护理措施分析[J].中国实用医药,2018,11(31):154-155.
[5]孟芳菲,李晶.恶心与呕吐患者的消化内科护理措施分析[J].中国卫生标准管理,2018,6(16):199-200.
[6]杨雪兰.50例恶心、呕吐患者的消化内科护理措施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,15(19):197.
[7]邓建红.消化内科恶心伴呕吐患者的护理措施分析[J].内蒙古中医药,2017,33(11):174.
[8]孙艳玲.消化内科恶心与呕吐患者的护理措施分析[J].求医问药(下半月),2017,10(12):104.